Patogenie (dezvoltarea bolii)
Patomecanismul exact al uretrita este încă necunoscut. La femei, se crede că, printre alți factori, o reducere a lactobacili de la flora vaginală (flora vaginală) favorizează colonizarea (colonizarea) cu Escherichia coli. Factorii care favorizează inflamația includ, de asemenea, lungimea femelei uretră, apropierea de anus, sarcinăși orice tip de obstrucție a drenajului. La bărbați, inflamația tractului urinar inferior este mult mai puțin frecventă. Acestea apar de obicei numai cu obstrucție uretrală (îngustarea uretră) sau cu relații anale heterosexuale sau homosexuale / sex anal.
Etiologie (cauze)
Conform etiologiei (cauzei), se disting următoarele forme:
Uretrita infecțioasă
- Gonoreic uretrita (GU; uretrita specifică) - cauzată de agentul patogen Neisseria gonorrhoeae *.
- Non-gonoreic uretrita (NGU; uretrita nespecifică).
Cei mai comuni agenți cauzali ai NGU sunt:
- Chlamydia trachomatis * (serotipuri DK; 11-43%).
- E. coli
- Virusul herpes simplex (2-3%)
- Ureaplasma urealyticum (20%)
- Mycoplasma genitalium * (9-25%)
- enterococi
- Streptococi
- Stafilococi (Staphylococcus aureus)
- Trichomonas vaginalis (1-20%)
* Cei mai comuni agenți patogeni ai uretritei.
În cazuri foarte rare, o infecție cu Gardnerella vaginalis (vaginoza bacteriană) la bărbați poate, de asemenea conduce la uretrita non-gonoreică {1]. Mai mult, există uretritide micotice (cauzate de o infecție fungică) și protozoare (cauzate de paraziți).
Alte forme de uretrită includ (mod. De):
- Bacterian
- alergic
Cauze comportamentale
- Nutriţie
- Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți.
- Transmiterea sexuală
- Promiscuitate (contact sexual cu diferiți parteneri care se schimbă relativ frecvent sau cu parteneri multipli paraleli).
- Prostituţie
- Bărbații care fac sex cu bărbați (MSM).
- Contactele sexuale în țara de vacanță
- Coit neprotejat (act sexual)
- Introducerea corpurilor străine în uretră.
- Deficiențe de igienă - în acest proces, mai des la femei, germenii pot fi transportați de la intestin la uretra
Cauze legate de boli
- Diabet zaharat (diabet)
- Diverticul uretral - formarea unui sac orb pe uretra.
- Strictura uretrală (îngustare uretrală).
- Boala Reiter (sinonime: Sindromul Reiter; Boala Reiter; artrită dizenterică; poliartrită enterica; artrita postenteritică; artrita posturetrică; oligoartrita nediferențiată; sindromul uretro-oculo-sinovial; Sindromul Fiessinger-Leroy; Engleză Dobândit sexual artrita reactivă (SARA)) - formă specială de „artrită reactivă” (vezi mai sus.); boală secundară după infecții gastrointestinale sau urogenitale, caracterizată prin simptomele triadei lui Reiter; spondiloartropatie seronegativă, care se declanșează mai ales în HLA-B27 persoane pozitive de o boală a tractului intestinal sau urinar cu bacterii (Mai ales chlamydia); Se poate manifesta ca artrită (inflamație articulară), conjunctivită (conjunctivită), uretrita (uretrita) și parțial cu tipic modificări ale pielii.
Alte cauze
- Tulburări posttraumatice datorate intervențiilor diagnostice / terapeutice:
- Proceduri instrumentale (de exemplu, cistoscopie (urinară) vezică endoscopie).
- Iritarea cateterului (de exemplu, plasarea de vezică catetere).
- Strictura uretrei
- Iritarea chimică
- Ședința cu bicicleta (indirectă - cronică).
