HLA-B27 (antigeni leucocitari umani) este un genă marker care poate apărea în afecțiuni care aparțin grupului de spondiloartritide seronegative (inflamație a vertebrelor articulații) (lipsă factorul reumatoid; de obicei lipsa nodulilor reumatoizi; preferențial Sacroileita/ modificare inflamatorie a coloanei vertebrale inferioare; aceasta include articulații între sacrum și iliu, articulații sacroiliace). Acestea includ:
- Boala Bechterew (spondilită anchilozantă) - boală reumatică inflamatorie cronică care afectează doar coloana vertebrală și marginea acesteia articulații.
- Artropatie psoriazică (sinonim: artrită psoriazică) - reclamații comune care pot apărea în contextul psoriazis.
- Boala Reiter (sinonime: Sindromul Reiter; Boala Reiter; artrită dizenterică; poliartrită enterica; artrita postenteritică; artrita posturetrică; oligoartrita nediferențiată; sindromul uretro-oculo-sinovial; Sindromul Fiessinger-Leroy; Engleză Dobândit sexual artrita reactivă (SARA)) - formă specială de „artrită reactivă” (vezi mai sus.); boală secundară după infecții gastrointestinale sau urogenitale, caracterizată prin simptomele triadei lui Reiter; spondiloartropatie seronegativă, care este declanșată în special la persoanele pozitive HLA-B27 de o boală a tractului intestinal sau urinar cu bacterii (Mai ales chlamydia); Se poate manifesta ca artrită (inflamație articulară), conjunctivită (conjunctivită), uretrita (uretrită) și parțial cu tipic modificări ale pielii.
- uveita anterior - inflamația regiunii anterioare a uveei (ochiul mediu piele), în special iris (iris) și mușchiul ciliar.
Procedura
Material necesar
- Sânge EDTA
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Factori perturbatori
- Necunoscut
Indicatii
- Suspiciune de spondiloartritide seronegative.
Interpretare
Interpretarea rezultatelor pozitive HLA-B27.
- Spondilită anchilozantă (90-95%).
- Boala Reiter sau reactivă artrită (70-80%).
- Artrita idiopatică juvenilă cu entezită (75%).
- Artropatie psoriazică / artrită psoriazică (60-70%)
- Uveita anterioară (aproximativ 50%)
- Artrita reumatoida (aproximativ 10%)
Alte note
- Ca test de diagnostic de bază, următoarele teste de laborator trebuie efectuate atunci când artrită reumatoidă este suspectat.
- CRP (proteina C-reactivă) sau ESR (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Factorul reumatoid (sau CCP-AK)
- ANA (anticorpi antinucleari)
- HLA-B27 (antigeni de histocompatibilitate).
- Dacă sunt suspectate spondiloartritide seronegative, trebuie efectuate următoarele teste de laborator:
- HLA-B27
- Artrita patogenă
