Tulburare de stres post-traumatică: cauze, simptome și tratament

Posttraumatic stres tulburarea poate urma experiențe traumatice, cum ar fi moartea unui membru al familiei sau un accident grav, și apoi se instalează foarte repede după experiență. Abordările de tratament sunt variate.

Ce este tulburarea de stres posttraumatic?

Posttraumatic stres tulburarea este o tulburare mentală care poate apărea la o persoană ca urmare a unei situații traumatice. În acest context, o situație traumatică este una în care sănătate sau viața de sine sau a unei persoane dragi este amenințată. Posttraumatic stres tulburarea poate apărea în timpul oricărei vârste și de obicei începe imediat după o situație traumatică. Nu este neobișnuit ca o persoană să nu aibă o tulburare de stres post-traumatică izolată, ci să aibă alte probleme psihice sănătate probleme care apar alături de tulburarea de stres posttraumatică (cum ar fi depresiune sau anxietate). Tulburarea de stres post-traumatic se manifestă, de exemplu, prin faptul că situația traumatică este reînviată frecvent de persoana afectată în gânduri sau vise (aceasta este denumită și flashback-uri). Tulburările de somn și sentimentele de amenințare (de exemplu, violența amenințată sau comisă de alte persoane) sunt, de asemenea, printre simptomatologiile pe care le poate implica tulburarea de stres posttraumatic.

Cauze

Cauza directă a unei persoane care dezvoltă tulburări de stres post-traumatic face parte dintr-o situație traumatică. În acest caz, situația traumatică care provoacă stres post traumatic poate fie a fost experimentat direct de către persoană, fie persoana în cauză poate fi observator al situației. Situațiile traumatice adecvate ar include experiențe de război sau atacuri teroriste, accidente grave, viol, luarea de ostatici sau chiar știri despre moartea neașteptată a unei persoane dragi. Studiile științifice sugerează, de asemenea, că tulburarea de stres posttraumatic este mai frecventă la persoanele care au avut mental sănătate probleme anterioare unei situații traumatice, care primesc puțin sprijin social sau care au avut efecte negative copilărie experiențe.

Simptome, plângeri și semne

Stres post traumatic poate apărea la scurt timp după un eveniment traumatic, dar poate apărea și cu o întârziere semnificativă. În acest caz, evenimentul stresant se repetă în mod constant în coșmaruri și apariții bruste de gânduri (flashback-uri); amintirile tulburătoare nu pot fi controlate și determină în mare măsură gândirea și sentimentul. Parțial amnezie, în care detalii importante ale traumei sunt suprimate din conștiință, este, de asemenea, posibilă. Pacienții suferă de o mare anxietate și neputință, dar nu pot vorbi despre. Fizic durere se simte la fel de puternic ca în situația traumatică. Pentru a se proteja, persoanele afectate evită toate situațiile care le-ar putea aminti experiența; devin indiferenți față de mediul înconjurător și de semenii lor și se tocesc emoțional. În plus, tulburarea de stres posttraumatic afectează autonomia sistem nervos: semnele de supraexcitație autonomă pot include dificultăți de a adormi sau dormi toată noaptea, iritabilitate crescută, dificultăți de concentrare și sărituri excesive. Mulți pacienți își pierd încrederea în ei înșiși și în ceilalți; sentimentele de vinovăție și rușine pot crește până la ura de sine. În viața de zi cu zi, PTSD duce la limitări masive care pot duce la pierderea locurilor de muncă și izolarea socială. Adesea, tulburarea de stres posttraumatic este însoțită de tulburări de dependență, depresiune sau alte boli mintale și plângerile fizice preexistente se pot agrava masiv.

Curs și diagnostic

În medicină, există diverse manuale care definesc criteriile în funcție de care este diagnosticată tulburarea de stres post-traumatic. Potrivit acestora, condițiile prealabile pentru diagnosticarea tulburării de stres posttraumatic sunt, de exemplu, faptul că o persoană a fost confruntată cu o experiență traumatică și reacționează la aceasta cu frică puternică, groază sau neajutorare. includ reexperimentarea persistentă a situației traumatice, evitarea subiectelor legate de situația traumatică, capacitatea de răspuns emoțională redusă sau nervozitatea crescută; de exemplu, creșterea saltului, probleme de somn, dificultăți de concentrare sau iritabilitate crescută sunt observate la persoanele care prezintă tulburări de stres post-traumatic. În timp ce tulburarea de stres post-traumatic apare de obicei la indivizii imediat după o situație traumatică, în unele cazuri poate apărea cu o întârziere.

Complicațiile

Riscul de complicații legate de stres post traumatic crește odată cu perioada în care tratamentul nu este oferit și, în plus, depinde de circumstanțele individuale și de capacitatea de a solicita ajutor. Nivelul ridicat de comorbiditate asociat cu PTSD joacă, de asemenea, un rol. De exemplu, într-un curs cronic de PTSD, există un abuz crescut de substanțe, inclusiv în primul rând alcool sau medicamente fără prescripție medicală. Acest debut al comportamentului de dependență face ca simptomele fizice să fie adăugate simptomelor psihologice după o perioadă de timp, ceea ce poate crește și mai mult anxietatea celor afectați. În plus, simptomele fizice rezultate din vigilența constantă a corpului pot conduce la deteriorarea crescută a Sistemul cardiovascular, digestie și alte boli cronice. În general, susceptibilitatea la boli este mai mare. Victimele accidentelor cu PTSD au o spitalizare medie mai lungă și un risc mai mare de complicații legate de leziuni. În curs de dezvoltare depresiune iar schimbările de personalitate nu implică rareori complicații sociale care își găsesc expresia în mod izolat sau agresivitate excesivă. Tendința către un comportament auto-vătămător este crescută, ceea ce se poate extinde la sinucidere. În acest context, tulburările psihologice care apar, în primul rând tulburări de anxietate și tulburările de personalitate, sunt adesea un motiv pentru extindere terapie.

Când ar trebui să vezi un doctor?

După un eveniment traumatic, este în general o idee bună să vorbi unui terapeut sau altei persoane de încredere. Dacă după eveniment apare un răspuns crescut de tresărire, senzații de indiferență și alte semne de PTSD, se recomandă o vizită la medic. Simptomele pot fi reduse cu sprijinul unui profesionist prin lucrul și gestionarea evenimentului declanșator. După un traumatism sau o fază stresantă a vieții, ar trebui solicitată sfatul experților devreme, deoarece cu cât este tratată tulburarea de stres posttraumatică mai timpurie, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Persoanele care observă simptome de PTSD după un accident grav sau o infracțiune violentă este cel mai bine să discute imediat cu un psiholog. Alte contacte sunt medicul de familie, un psihoterapeut sau serviciul de consiliere telefonică. Dacă un copil prezintă simptome de tulburare de stres post-traumatic, trebuie consultat mai întâi medicul pediatru sau psihologul copilului și adolescentului. Expertul poate ajuta la determinarea cauzei, poate ajuta persoana afectată în procesarea traumei și, dacă este necesar, poate prescrie un medicament adecvat pentru simptome.

Tratament și terapie

Există diferite abordări de tratament în funcție de care este tratată tulburarea de stres post-traumatic. De exemplu, există abordarea cunoscută sub numele de cognitiv terapia comportamentală pentru combaterea tulburării de stres posttraumatic. De exemplu, managementul anxietății este utilizat ca parte a acestei intervenții psihoterapeutice. În plus, există o serie de altele psihoterapie abordări în psihologie care sunt concepute special pentru a combate tulburarea de stres post-traumatică. O altă metodă care este utilizată pentru a combate tulburarea de stres post-traumatică este EMDR (Desensibilizarea și reprocesarea ochilor-mișcări). Această metodă se bazează, printre altele, pe o combinație de confruntare a persoanei afectate cu stimulii care au cauzat tulburări de stres post-traumatic și mișcări oculare foarte rapide. În combinație, ar trebui să fie posibil să se reducă severitatea boală mintală. Farmacoterapie (adică terapie folosind medicamente) are, de asemenea, produse disponibile pentru a combate tulburarea de stres post-traumatică. De exemplu, se crede că medicamentele adecvate reduc anxietatea care însoțește tulburarea de stres post-traumatică sau ameliorează simptomele depresive pe care le poate aduce și tulburarea.

Prevenirea

Deoarece situațiile traumatice care cauzează tulburări de stres posttraumatic sunt foarte rar previzibile și sunt, de asemenea, dincolo de controlul individului, este foarte dificil să se ia măsuri preventive măsuri împotriva tulburării de stres posttraumatic. Cu toate acestea, poate fi foarte important ca îngrijirea terapeutică să fie asigurată imediat după o situație traumatică, astfel încât tulburarea de stres posttraumatic să poată fi prevenită. Tulburarea de stres posttraumatic poate fi tratată cu succes dacă individul caută terapie. Deși simptomele se vindecă la aproximativ 50% dintre bolnavi fără ajutor profesional, îngrijirea psihoterapeutică este totuși recomandabilă. În cazul PTSD netratat, nu este posibil să ne împăcăm pe deplin cu ceea ce a fost experimentat, iar prognosticul pentru viitor este mai grav în acest caz.

Post-Operație

Viitorul este în primul rând ceea ce înseamnă îngrijirea ulterioară. Îngrijirea după PTSD este utilă în ceea ce privește prevenirea și planificarea pentru viitorul pacientului. Starea mentală a pacientului este întărită astfel încât stresurile viitoare să nu declanșeze un al doilea episod al bolii. Ar trebui evitată evoluția cronică a bolii; riscul de manifestare există la aproximativ o treime dintre cei afectați. În aceste cazuri, suferă deja de simptome de ani de zile. Îngrijirea ulterioară este necesară pentru a permite pacientului să proceseze ceea ce a experimentat și să-și redea calitatea vieții. Este util ca persoana afectată să-și poată controla emoțiile atunci când i se amintește de evenimentele stresante. În același timp, abilitățile sale sociale ar trebui stabilizate și reintegrarea în mediul său familiar ar trebui realizată sub supraveghere. Dacă, în ciuda șederii în clinică, pacientul întâmpină dificultăți de reintegrare sau suferă o recădere neașteptată, asistența pentru îngrijirea ulterioară este nu numai recomandabilă, ci esențială.

Iată ce poți face singur

Pacienții cu tulburare de stres posttraumatic pot învăța o ușurare imediată măsuri care le poate face viața de zi cu zi mult mai ușoară. În plus, acest lucru poate sprijini procesul de vindecare. Informațiile despre propriul tablou clinic sunt foarte importante; acest lucru ar trebui făcut prin citirea cărților sau ghidurilor adecvate. Schimbul de informații cu alte persoane care suferă, în mod ideal în grupuri de auto-ajutorare, ajută la reducerea propriului nivel de suferință. De asemenea, este indicat să faci mult sport. Sportul de orice fel este deosebit de util în cazul tulburărilor de somn și anxietății, care apar adesea în tulburările de stres post-traumatic. De asemenea, este foarte util pentru a îmbunătăți propria calitate a somnului. În seminariile speciale de grup, pot fi învățate proceduri pentru a facilita adormirea și rămânerea adormită. Pacienții cu tulburare de stres posttraumatic ar trebui să evite substanțele dependente de orice fel în viața de zi cu zi, deoarece acest lucru ar putea conduce la o agravare a tabloului clinic. Legal medicamente, adică alcool or nicotină, poate contribui, de asemenea, negativ la întârzierea procesului de vindecare. Este logic ca persoanele care suferă de PTSD să își implice propria familie și, dacă este posibil, prietenii și cunoscuții în boală. Acest lucru necesită adesea multe discuții explicative. Pacienții cu tulburări de stres post-traumatic ar trebui să învețe să fie atenți și atenți la lume pe termen lung, deoarece în acest fel deseori descoperă calități complet noi despre ei înșiși. De asemenea, ar fi ideal să dai frâu liber propriei creativități, de exemplu cu un nou hobby artistic.