Tromboză: simptome, plângeri, semne

Tromboză poate apărea în ambele vene - nave care poartă sânge la inimă - sau artere - nave care duc sângele departe de inimă.Tromboza este asociată cu următoarele simptome:

În tromboza venoasă:

  • Inflamaţie
  • supraîncălzirii
  • Umflare edematoasă * (de exemplu, etanșeitate, umflarea gambei).
  • Crescute nervură desenarea precum și amplificarea în poziție verticală.
  • Cianoza (decolorarea albastră a pielii) / decolorarea lividă a extremității *; pielea pare lucioasă
  • Local durere* / durere în zona venelor afectate.
  • Febră
  • Tahicardie (bătăile inimii prea repede:> 100 bătăi pe minut).

* Simptomele clasice de conducere sunt profunde nervură tromboză (TVP).

Localizare

  • Toate vasele de sânge sunt posibile
  • Venele picioarelor mai frecvente decât venele brațelor (acestea din urmă sunt mai frecvente la bărbați)

Phlegmasia coerulea dolens: bes. curs sever de venos tromboză caracterizată prin umflare acută, foarte dureroasă, lividă (palidă; țesut slab perfuzat, palid). Este o urgență care pune viața în pericol din cauza posibilelor sechele sau complicații (slăbiciune motorie, cangrenă (moartea țesutului din cauza reducerii sânge debit sau alte leziuni), hipovolemic şoc (șoc din cauza acut volum deficienta)).

Înștiințare.

  • Simptomatologia profundului nervură tromboza (TVP) poate fi foarte nespecifică.
  • Multe tromboze venoase, mai ales inferioare picior trombozele venoase, sunt clinic inapparente (asimptomatice, adică fără simptome).
  • În cazul trombozei la pat și recurente (reapariția trombozei) a aceluiași membru, simptomele pot fi foarte ușoare sau absente.
  • În cazul în care flebită (inflamația unui vas venos) a venelor epifasciale (= tromboză venoasă superficială, OVT), trebuie efectuată și o examinare sonografică duplex, deoarece, dacă este necesar, implicarea suplimentară a venelor profunde poate scăpa de diagnosticul clinic.
  • Scorul Wells pentru a determina probabilitatea clinică de tromboză venoasă profundă (TVP): vezi mai jos „Examinare fizică"Și"Diagnosticare de laborator".
  • Urmăriți întotdeauna semnele clinice ale pulmonarului embolie (vezi mai jos „Semne de avertizare (steaguri roșii)”).

În caz de tromboză arterială:

  • Durere
  • Ischemie parțială - lipsa sânge debit.
  • Ischemie completă - uneori absența completă a fluxului sanguin către un organ.
  • Cianoza periferică localizată

În anglo-saxon, 6 P mnemonic conform lui Pratt este folosit pentru a memora semnele clinice ale ocluziei arteriale acute:

  • Durere = durere
  • Paloare = paloare
  • Parestezie = tulburarea senzației
  • Pulselessness = lipsa pulsului
  • Paraliză = incapacitate de mișcare
  • Prostrație = șoc

Semne de avertizare (steaguri roșii)

  • Debutul acut al toracelui durere (dureri în piept) *, uneori resimțită ca durere de anihilare (70-80%) Dispnee (respirație scurtă) * și tahipnee (frecvență respiratorie crescută sau excesivă; tipic: debut acut; dar poate crește și lent) (80-90%), frică, anxietate, simptome vegetative (ex. transpirație) (50%), tuse (40%), sincopă (scurtă pierdere a cunoștinței) (10-20%), hipoxemie (scăderea conținutului de oxigen în sângele arterial) sau hipocapnie (scăderea presiunii parțiale a dioxid de carbon în sângele arterial), tahicardie (puls excesiv de rapid la> 100 bătăi / min), hemoptizie (tuse de sânge) (10%), palpitații (acțiuni cardiace auto-percepute de persoana afectată ca neobișnuit de rapide, forțate sau neregulate ) (10%) → gândiți-vă la: Embolie pulmonară

* Atemsincron durere cu dispnee de repaus.