În principiu, aceleași recomandări nutritive se aplică pentru Diabetiker, deoarece acestea vor fi ghicite / sfătuite pentru atitudinea sănătoasă a tuturor oamenilor. Cu exces de greutate Greutatea corporală ar trebui să se situeze într-un interval de indicele de masa corporala de la 19 la 25. În cazul celor existente exces de greutate se recomandă o reducere a greutății.
Se urmărește o scădere în greutate de 1-2 kg pe lună și se realizează prin menținerea aportului zilnic de calorii 500 de calorii sub consum. Deosebit de potrivit pentru aceasta este un amestec variat, echilibrat, redus de energie (aport total de grăsimi sub 30% din energia totală) dietă. Această formă de nutriție este descrisă în detaliu în capitolul „Terapia cu exces de greutate la adulți ”. În cazul concomitente crescute sânge niveluri de lipide, hipertensiune arterială și acumularea de grăsime în abdomen, necesitatea de a pierde în greutate trebuie subliniată în mod special. Chiar și o ușoară scădere în greutate poate duce la o situație metabolică îmbunătățită.
Alimentare cu nutrienți
Aportul zilnic de calorii trebuie să fie astfel încât o greutate dorită corespunzătoare unei indicele de masa corporala între 19 și 25 pot fi menținute. Cea mai mare parte a energiei furnizate ar trebui să conste din carbohidrati. Bogat în fibre carbohidrati (cereale integrale, legume, salată, leguminoase, fructe) sunt recomandate în special.
De asemenea, sunt bogați în vitamine și minerale. Toate aceste alimente au un așa-numit indice glicemic scăzut. Aceasta înseamnă că cresc sânge zahăr doar ușor și poate contribui la îmbunătățirea zahăr din sânge nivelurile și valorile grăsimii din sânge.
Este posibil un aport scăzut (mai puțin de 10% din aportul total de calorii) de zahăr de uz casnic. Cu toate acestea, zahărul nu trebuie administrat niciodată singur, ci împreună cu alte alimente. Trebuie luată în considerare valoarea calorică ridicată a zahărului.
Mai frecvent sânge zahărMonitorizarea poate fi, de asemenea, necesar. Băuturile care conțin zahăr cresc zahăr din sânge foarte repede și puternic și, prin urmare, sunt inadecvate. Acestea sunt utilizate numai pentru tratarea hipoglicemiei.
Pentru diabeticii cărora li se administrează insulină or zahăr din sânge-medicamente mai mici, mesele bogate în carbohidrați trebuie coordonate cu terapia medicamentoasă. Dietă produsele pentru diabetici conțin înlocuitori ai zahărului precum fructoză, sorbitol, xilitol sau manitol. Aceste forme de zahăr nu au avantaje față de zahărul normal de uz casnic și nu sunt recomandate într-un mediu sănătos dietă pentru diabetici.
Produsele dietetice sunt adesea bogate în grăsimi și de calorii (ciocolată, fursecuri), mai scumpe decât produsele normale și beneficiile lor nu sunt dovedite. Îndulcitorii fără calorii (zaharină, aspartam, ciclamat) pot fi de ajutor pentru diabetici în pregătirea meselor. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea economică.
În mod ideal, cantitatea totală de grăsime nu ar trebui să depășească 30% din aportul de calorii zilnic. Aportul de acizi grași saturați și acizi grași trans-nesaturați ar trebui să fie limitat. Acestea ar trebui să reprezinte mai puțin de 10% din aportul zilnic de energie.
Acizii grași saturați se găsesc în principal în grăsimile animale și acizii grași trans-nesaturați în grăsimile întărite chimic. Acizii grași trans-nesaturați se formează în timpul întăririi chimice a uleiurilor și se găsesc adesea în dulciurile produse în industrie și în produsele de copt. Concomitent cu reducerea grăsimilor animale, aportul de colesterolului este, de asemenea, limitat, ceea ce este important în cazurile de niveluri crescute de lipide din sânge.
Acizii grași mononesaturați (uleiuri vegetale precum uleiul de măsline, ulei de rapiță) și acizii grași polinesaturați (ulei de ciulin, ulei de germeni de grâu) ar trebui să fie prezenți într-un raport de 2 la 1 în alimentația zilnică. 4. proteine 10 - 20% din cantitatea zilnică de energie poate consta din proteine. La diabetici cu restricție deja existentă a rinichi funcționarea furnizării ar trebui să fie mai degrabă în intervalul inferior al acestei recomandări.
Aportul de 0.8 g proteine per kg de greutate corporală este suficient pentru a acoperi cerințele. Un aport de proteine de peste 20% din aportul zilnic de energie nu este recomandat în niciun caz, mai ales dacă hipertensiune arterială și valorile HbA1 peste normă sunt prezente. Alegeți purtători de proteine cu conținut scăzut de grăsimi, limitați consumul de carne, cârnați și ouă.
Preferă laptele și produsele lactate. Se recomandă peștele. Este posibil să beți 1 până la 2 ochelari de vin pe zi pentru mulți diabetici, dacă doresc.
Rețineți conținutul ridicat de energie al alcoolului. Pentru diabeticii tratați cu medicamente pentru scăderea zahărului din sânge, trebuie luat în considerare efectul alcoolic de scădere a zahărului din sânge. Cel mai bine este să beți alcool numai cu mese care conțin carbohidrați. Alcoolul trebuie să evite diabetici supraponderali, diabetici cu valori crescute ale grăsimilor din sânge, hipertensiune arterială și, în sarcină.
Se recomandă consumul de alimente bogate în mod natural în antioxidanți (carotenoizi, vitamina C, E și flavinoizi). Aceste ingrediente active leagă radicalii liberi (fac parte din sistemului imunitar, dar dacă sunt prea numeroși pot ataca și modifica celulele) și pot proteja celulele. Acest lucru previne, de asemenea, dezvoltarea bolilor cardiovasculare.
Pentru Diabetiker nu există recomandări speciale de aprovizionare cu materiale minerale. Același lucru este valabil și pentru cele sănătoase din punct de vedere metabolic. Aportul de sare comună ar trebui să fie limitat și ar trebui să fie mai mic de 6g pe zi.
În cazul diabeticilor care necesită terapie medicamentoasă, trebuie respectate anumite reguli pe lângă principiile nutriție sănătoasă pentru toate formele de diabet. În timp ce măsurile terapeutice nutriționale sunt adesea suficiente pentru diabeticii de tip 2, diabeticii de tip 1 sunt dependenți de un extern insulină aprovizionare de la bun început. Aceste insulină dozele trebuie adaptate la aportul alimentar.
Astăzi, în majoritatea cazurilor se adresează așa-numita „terapie cu insulină intensificată”, ceea ce înseamnă că diabetul injectează insulină de întârziere dimineața și seara ca bază și furnizează insulină normală cu acțiune scurtă, după cum este necesar înainte de a mânca. Important aici este glicemia obișnuită Monitorizarea și cunoașterea efectului glicemiei diferitelor alimente. Diabeticii cu terapie cu insulină intensificată trebuie să fie întotdeauna eficienți rapid carbohidrati (dextroză, suc de portocale etc.)
cu ei pentru a putea reacționa imediat la semnele de hipoglicemie. Chiar și cu o activitate fizică neobișnuită sau pronunțată, diabeticul trebuie să aibă glucide gata sau să le mănânce în prealabil pentru a evita hipoglicemie. Cu terapia cu insulină intensificată, mesele pot fi individualizate în funcție de preferințele individuale în ceea ce privește compoziția și distribuția timpului pe parcursul zilei.
Compoziția trebuie planificată pentru a doza corect aportul de insulină înainte de masă. Adică, Diabetiker trebuie să cunoască efectul zahărului din sânge al fiecărui hidrat de cărbune și să știe cât de multă insulină este necesară, de exemplu 100 g cartofi în jurul oglinzii zahărului din sânge în mod normal. La începutul terapiei, măsurătorile regulate ale zahărului din sânge înainte și după mese pentru anumite mese ajută la găsirea dozei corecte de insulină și la atingerea unei situații metabolice satisfăcătoare.
Pacienților cărora nu este posibilă o terapie intensivă cu insulină li se administrează doze fixe de insulină (insulină întârziată) injectate în momente specifice (terapia convențională cu insulină). În acest caz, nu se poate practica un design flexibil al aprovizionării cu alimente. Distribuirea meselor pe tot parcursul zilei la intervale regulate și controlul cantității acestora sunt necesare pentru a evita hipoglicemia, în primul rând.
Nici o masă nu poate fi omisă și carbohidrați suplimentari trebuie consumați atunci când faceți o muncă fizică sau un sport neobișnuit. Reguli similare se aplică diabeticilor tratați cu sulfoniluree în loc de insulină. Tratamentul cu alfa-glucozidaza inhibitori și dieta nu provoacă hipoglicemie.
Cu toate acestea, dacă sulfoniluree sunt luate sau se injectează insulină, hipoglicemie este posibil. În acest caz, glucoza trebuie utilizată pentru combaterea hipoglicemiei deoarece alfa-glucozidaza inhibitorii întârzie absorbția altor carbohidrați în fluxul sanguin (inclusiv zahărul menajer!) și efectul nu ar fi suficient de rapid pentru a trata hipoglicemia. În cazul tratamentului cu biguanide, nu sunt necesare alte măsuri în afară de recomandările nutriționale obișnuite pentru diabetici.
