Crupa: tratament, simptome

Prezentare scurta

Simptome: tuse asemănătoare convulsiilor, uscată, lătrătoare; eventual dificultăți de respirație; febră, răgușeală, șuierate respiratorii, slăbiciune, senzație generală de rău.
Cauze si factori de risc: cauzate de obicei de diverse virusuri ale racelii, foarte rar de bacterii; factori de promovare: aer rece iarna, poluarea aerului, fumul de tigara, alergiile existente
Tratament: supozitoare cu cortizon, antipiretice; în caz de detresă respiratorie severă, tratament în spital (cu cortizon, adrenalină, eventual aport de oxigen).
Prognostic: De obicei se vindecă de la sine în câteva zile; foarte rar complicații precum pneumonia, otita medie.
Prevenire: Preveniți răcelile în general; dacă sunteți răcit, asigurați-vă o umiditate suficientă, evitați fumul de tutun; este posibilă vaccinarea împotriva unora dintre cauze precum rujeola, varicela, gripa.

Pseudocroup (tuse crup) este o infecție acută a laringelui deasupra glotei și a traheei. Este de obicei cauzată de diverși viruși ai răcelii. Germenii infectează tractul respirator superior, determinând umflarea considerabilă a mucoaselor din gât, nas și faringe și îngustarea căilor respiratorii. În plus, există crampe musculare (spasme) în laringele inferior și traheea superioară.

Cele mai multe cazuri de pseudocroup apar în lunile de toamnă și iarnă. Copiii cu vârsta cuprinsă între unu și cinci ani sunt de obicei afectați – băieții puțin mai des decât fetele. Majoritatea copiilor au o tuse crupoasă o dată sau de două ori în viața lor. Ocazional, crupa la copii apare mai des sau chiar dincolo de perioada tipică de vârstă. Adesea, aceștia sunt copii care sunt predispuși la astm.

Pseudocroupul la adulți este foarte rar.

Pseudocrupul nu este același lucru cu crupa

Pseudocropul și crupa nu sunt la fel. Crupa „adevărată” este o laringită care poate pune viața în pericol în contextul unei infecții cu difterie. Cu toate acestea, această infecție a devenit atât de rară datorită vaccinării pe scară largă încât termenul „crup” este folosit în mod colocvial ca sinonim pentru pseudocrup. Sindromul crup a devenit, de asemenea, un sinonim pentru pseudocroup.

Care este cursul unui atac de pseudocroup?

Este pseudocrupul contagios?

Cauza pseudocroupului este de obicei diverși viruși ai răcelii. Când pacienții tușesc, vorbesc și strănută, aceștia răspândesc mici picături de salivă în mediul înconjurător care sunt infectate cu virușii care declanșează boala. Alte persoane pot inspira aceste picături infecțioase de salivă și apoi este posibil să se îmbolnăvească ei înșiși (infecție cu picături).

În acest sens, infecția este de obicei contagioasă – dar de obicei doar ca o răceală „normală”. Cine este infectat nu trebuie neapărat să dezvolte simptomele pseudocrupului, cum ar fi tusea crupului, ci poate suferi doar de o răceală cu simptomele diferite corespunzătoare.

În cazul pseudocrupului, acordați o atenție sporită igienei și țineți copilul bolnav departe de alți copii dacă este posibil. De exemplu, nu-l trimite la grădiniță până nu și-a revenit.

Simptomul clasic al pseudocrupului este o tuse uscată, lătrătoare (tuse crupă), care apare de obicei noaptea. Această acumulare nocturnă se datorează probabil faptului că nivelul de cortizol din organism scade la cel mai scăzut nivel între miezul nopții și ora patru. Efectul hormonului antiinflamator este, prin urmare, cel mai scăzut în această fază.

De asemenea, este posibil să se formeze mici gropi (retractii) în spațiile dintre coaste. Odată cu creșterea deficitului de oxigen, vârfurile degetelor și buzele devin albastre (cianoză). Pacienții suferă de anxietate și neliniște, ceea ce intensifică simptomele acute.

Alte simptome ale pseudocrupului includ:

Febră
Răgușeală
Dificultate la respirație cu șuierat sau „scârțâit” (stridor inspirator)
Sentiment general de boală
Slăbiciune

Deoarece pseudocrupul se dezvoltă de obicei ca urmare a unei răceli, o răceală și tusea normală sunt, de asemenea, incluse printre simptomele pseudocrupului în stadiile incipiente ale infecției.

Pseudocroup la adulți

Stadii de pseudocroup

Pe baza simptomelor, pseudocropul poate fi împărțit în patru grade de severitate (etape):

Etapa 1: tuse pseudocrup lătrătoare tipică, voce răgușită
A doua etapă: zgomote de respirație la inhalare, tragerea pieptului în timpul inhalării
Etapa a 3-a: dificultăți de respirație, puls crescut, anxietate, ten palid
Etapa a 4-a: dificultăți severe de respirație, puls superficial și rapid, sunete respiratorii la inspirație și expirare, colorare albastră a pielii, tulburări de conștiență

Cauze și factori de risc

Virusii parainfluenzali
Virusuri gripale (tip A sau B)
Virusuri RS, rinocer, adeno și metapneumovirus

Mai rar, rujeola, varicela, herpesul simplex si virusurile Epstein-Barr sunt responsabile de boala.

Ca urmare a infecției virale a membranelor mucoase din gură, nas și gât, corzile vocale de sub laringe se umflă. De asemenea, este posibil ca mucusul crescut să se acumuleze în tuburile bronșice. Acest lucru provoacă simptome precum răgușeală și dificultăți de respirație.

Simptomele de pseudocroup sunt adesea agravate de diverși factori. Acestea includ poluarea aerului și fumul de țigară. Alergiile au, de asemenea, un efect favorabil.

Uneori, pseudocrupul este cauzat de bacterii. În unele cazuri, de exemplu, o infecție cu bacteria Staphylococcus aureus sau cu pneumococ declanșează pseudocroup. Alergiile pot provoca, de asemenea, tusea obișnuită a crupului. Aceasta este cunoscută sub numele de crupă spastică.

De obicei, un medic recunoaște pseudocrupul după tusea tipică și sunetul de șuierat atunci când inspiră. În plus, va pune întrebări mai detaliate despre simptome pentru a obține un istoric medical. Întrebările posibile sunt:

De cât timp a fost prezentă tusea?
Cât de des apar episoadele de tuse?
Există și alte simptome?
Există și dificultăți de respirație?

În cele din urmă, este important să distingem posibilul pseudocroup de epiglotita. Această boală prezintă simptome similare cu pseudocrupul, dar este adesea în pericol. Pentru clarificare, medicul examinează gâtul pacientului: limba este împinsă în jos cu o spatulă mică, astfel încât medicul să aibă o vedere clară. Examinarea nu durează mult și este nedureroasă.

Radiografia toracică (radiografia toracică) nu este de obicei necesară, dar ajută dacă diagnosticul este neclar.

Tratament

Dacă medicul a diagnosticat crupa moderată sau severă, copiii în special sunt tratați întotdeauna în spital. Aceasta înseamnă că ajutorul profesionist este disponibil rapid pentru situații de urgență (detresă respiratorie acută severă). Adulții suferă de obicei doar de pseudocrup ușor, motiv pentru care sunt foarte rar tratați ca pacienți internați.

Primul ajutor pentru un atac de pseudocrup

Frigul face ca caile respiratorii sa se umfle si atacul se diminueaza. Prin urmare, dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ar trebui să faceți următoarele în timpul unui atac acut de crupă:

Respirați aer rece, la o fereastră deschisă sau afară, pe balcon sau în grădină.
Ridicați partea superioară a corpului persoanei afectate
Luați băuturi reci (în înghițituri mici, apă sau ceai, fără lapte)
Calmează-te pe tine sau pe copilul tău, deoarece anxietatea crește simptomele.

Într-un atac sever de pseudocrup, atacul tipic de tuse este însoțit de semne de deficit de oxigen (piele palidă, buze albăstrui, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, anxietate etc.). În acest caz, sunați imediat medicul de urgență!

Multă vreme s-a recomandat inhalarea aerului umed în timpul unui atac acut de pseudocrup (umidificarea aerului, de exemplu, cu ajutorul nebulizatoarelor, umidificatoarelor sau prosoapelor umede). Cu toate acestea, nu a fost dovedit științific că acest lucru ajută.

Remediu casnic

Inhalațiile nu sunt potrivite pentru bebeluși și copii din cauza riscului de opărire! Chiar și ca adolescent sau adult, aveți grijă să nu vă ardeți sau să vă răsturnați bolul!

Compresele de piept cu ulei de lavandă sau ceaiurile făcute din nalbă, lavandă și valeriană sunt considerate alte remedii de casă dovedite în tratamentul de susținere al pseudocrupului.

Homeopatie

Unele ghiduri pentru părinți recomandă tratarea pseudocropului cu remedii homeopate. Remediile de alegere sunt considerate a fi Aconitum napellus in faza initiala, pentru noaptea Spongia tosta si pentru prevenirea unui nou atac dimineata Hepar Sulfuris precum si Aconitum sau Belladonna.

Cu toate acestea, eficacitatea remediilor homeopate nu a fost dovedită științific.

Evoluția bolii și prognosticul

Cele mai multe cazuri de pseudocroup aparțin primei etape și se vindecă de la sine fără probleme. Doar foarte rar apar complicații, cum ar fi otita medie sau pneumonia.

Durată

Pseudocropul durează în general între două zile și două săptămâni, în funcție de starea generală de sănătate a persoanei afectate. Rareori, atacurile de pseudocrup apar în mod repetat pe o perioadă lungă de timp.

Prevenirea

Dacă copilul dumneavoastră suferă de o răceală (infecție asemănătoare gripei), evitați posibilii factori care favorizează crupa. Asigurați o umiditate suficientă (mai ales în sezonul de încălzire), nu expuneți copilul la fumul de tutun dacă este posibil. Pediatrii recomandă, în general, să se abțină de la fumat în casă dacă copiii petrec în mod regulat timp acolo. Fumatul pasiv crește în general riscul de pseudocroup la copii.