Exces de calciu (hipercalcemie): Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99). Hipercalcemie hipocalciurică benignă familială (FBHH) - tulburare moștenită rară, autosomal-dominantă a echilibrului calciului cauzată de o mutație inactivantă a receptorului sensibil la calciu din glanda paratiroidă și rinichi; hipercalcemie în copilărie; laborator: concentrație normală de PTH, hipermagnezemie (exces de magneziu) și clearance-ul scăzut al calciului / magneziului în urină Sânge, organe hematopoietice - sistem imunitar (D50-D90). Sarcoidoză ... Exces de calciu (hipercalcemie): Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Exces de calciu (hipercalcemie): complicații

Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui hipercalcemia: Sistemul cardiovascular (I00-I99). Aritmii cardiace (aritmie, bradicardie (bătăile inimii prea lente: <60 bătăi pe minut)). Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) Calcificări ale valvei Ficatul, vezica biliară și căile biliare - Pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87). Pancreatită (inflamație a pancreasului). Gură, esofag (esofag), ... Exces de calciu (hipercalcemie): complicații

Exces de calciu (hipercalcemie): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; mai departe: Inspecție (vizualizare). Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului). Cavitatea bucală Faringe (gât) Abdomen (abdomen) Forma abdomenului? Culoarea pielii? Textura pielii? Eflorescențe (piele ... Exces de calciu (hipercalcemie): examinare

Exces de calciu (hipercalcemie): test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I-teste de laborator obligatorii. Electroliti - calciu în ser / albumină sau alternativ calciu ionizat. Parametrii de laborator de ordinul 1 - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică etc. - pentru clarificarea diferențială a diagnosticului. Hormonul paratiroidian [↑], fosfat anorganic [în ser ↓; în urină ↑], fosfatază alcalină [↑ dacă afectare osoasă] - hiperparatiroidism suspectat, primar ... Exces de calciu (hipercalcemie): test și diagnostic

Exces de calciu (hipercalcemie): terapie medicamentoasă

Țintă terapeutică Corectarea hipercalcemiei Recomandări terapeutice Tratamentul cauzei de bază (de exemplu, hiperparatiroidism primar). În hipercalcemia simptomatică (de obicei peste 11.5 mg / dl (≥ 2.9 mmol / l)), nivelurile de calciu din sânge trebuie reduse. Următoarele recomandări terapeutice se aplică atât în ​​hipercalcemie tumorală, cât și în criză hipercalcemică (calciu seric total> 3.5 mmol / l): Rehidratare: 2-4 l NaCl ... Exces de calciu (hipercalcemie): terapie medicamentoasă

Exces de calciu (hipercalcemie): teste de diagnostic

Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Măsurarea tensiunii arteriale Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activității electrice a mușchiului inimii) - examen standard pentru aritmii cardiace [Hipercalcemie: scurtarea QT; Peșteră (Atenție)! Sensibilitate digitalică crescută] Scintigrafie osoasă - hipercalcemie tumorală suspectată (hipercalcemie indusă de tumoră, TIH).

Exces de calciu (hipercalcemie): istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul hipercalcemiei. Istoricul familiei Există vreo boală comună în familia ta? (Boli tumorale; neoplazie endocrină multiplă / MEN I (hiperparatiroidism primar (pHPT), tumori neuroendocrine gastroenteropancreatice (GEP-NET), tumori hipofizare) și MEN II (carcinom tiroidian medular, feocromocitom, pHPT)). Există boli ereditare în ... Exces de calciu (hipercalcemie): istoric medical

Exces de calciu (hipercalcemie): simptome, reclamații, semne

Hipercalcemia este de obicei descoperită întâmplător prin diagnosticul de laborator înainte de apariția simptomelor. Următoarele simptome și plângeri pot indica hipercalcemie: Ochi Cornea (corneea ochiului): degenerescență de bandă. Inima Timp QT scurtat în ECG Aritmii cardiace (aritmie, bradicardie (bătăile inimii prea lente: <60 bătăi pe minut)). Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) Calcificări ale valvei Tractul gastro-intestinal ... Exces de calciu (hipercalcemie): simptome, reclamații, semne

Exces de calciu (hipercalcemie): cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii) Calciul este supus homeostaziei calciului, astfel încât distribuția calciului este de obicei asigurată: 98% din calciul total este localizat în schelet. 2% din totalul calciului este localizat în spațiul extracelular (în afara celulelor corpului) Aproximativ 50% este calciu liber sau ionizat. Aproximativ 45% din calciu seric este legat de proteine ​​... Exces de calciu (hipercalcemie): cauze

Exces de calciu (hipercalcemie): terapie

În hipercalcemia simptomatică (de obicei peste 11.5 mg / dl (≥ 2.9 mmol / l)), nivelurile de calciu din sânge trebuie reduse (vezi „Terapia medicamentoasă” de mai jos). O criză hipercalcemică (calciu seric total> 3.5 mmol / l) este o urgență asociată cu următoarele simptome: poliurie (urinare crescută), desicoză (deshidratare), hiperpirexie (febră extremă: mai mare de 41 ° C), aritmii cardiace, slăbiciune și letargie, ... Exces de calciu (hipercalcemie): terapie