Istoricul medical (istoricul bolii) este o componentă importantă în diagnosticul ulcerului duodenal (ulcerul duodenului). Istoricul familiei Există antecedente de boli gastro-intestinale frecvente în familia ta? Istoric social Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale? Istoric medical actual / istoric sistemic (somatic și psihologic ... Ulcer duodenal: istoric medical
Ficatul, vezica biliară și căile biliare-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87). Colelitiaza (calculi biliari). Pancreatită (inflamație a pancreasului) Gură, esofag (esofag), stomac și intestine (K00-K67; K90-K93). Dispepsie funcțională (sindrom de stomac iritabil). Gastrită (gastrită) Boală de reflux gastroesofagian (sinonime: GERD, boală de reflux gastroesofagian; boală de reflux gastroesofagian (GERD); boală de reflux gastroesofagian (boală de reflux); reflux gastroesofagian; esofagită de reflux; boală de reflux; esofagită de reflux; ... Ulcer duodenal: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații care pot fi cauzate de ulcerul duodenal: Sistemul circulator (I00-I99) Infarctul miocardic (atac de cord) asociat cu infecția cu Helicobacter pylori. Gură, esofag (conducta alimentară), stomac și intestine (K00-K67; K90-K93). Hemoragia duodenală (sângerare din duoden). Perforația duodenală (perforația duodenului, ca o complicație a ulcerului). Penetrare ... Ulcer duodenal: complicații
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului). Abdomen (abdomen) Forma abdomenului? Culoarea pielii? Textura pielii? Eflorescențe (modificări ale pielii)? Pulsatii? Miscarile intestinului? Vase vizibile? Cicatrici? ... Ulcer duodenal: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoricului medical, examenului fizic etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial Detecția Helicobacter pylori *. Metode invazive: Cultură [sensibilitate 70-90%, specificitate 100%] Histologie (standard de aur) după biopsie endoscopică (eșantion de țesut) [sensibilitate 80-98%, specificitate 90-98%] Test rapid Urease (sinonim: Helicobacter test urease; ... Ulcerul duodenal: test și diagnostic
Ținte terapeutice Îmbunătățirea simptomatologiei Protecția gastrică, adică evitarea complicațiilor. Dacă este necesar, eliminarea Helicobacter pylori. Observație: Datorită creșterii rezistenței la antibiotice, eradicarea (eliminarea germenilor) Helicobacter pylori ar trebui realizată, de preferință, cu terapie cvadruplă cu bismut Înainte de începerea tratamentului, factorii de risc pentru claritromicină ... Ulcer duodenal: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Gastroduodenoscopie (endoscopie a stomacului și duodenului) cu biopsii (prelevare de țesuturi) pentru depistarea Helicobacter pylori - ca diagnostic de bază în cazurile de ulcer duodenal suspectat și după terapie. Diagnosticare opțională a dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică, diagnosticarea de laborator și diagnosticarea obligatorie a dispozitivelor medicale - ... Ulcer duodenal: teste diagnostice
Pentru clasificarea activității de sângerare în sângerarea ulcerului duodenal, a se vedea Sângerarea gastro-intestinală (sângerarea gastro-intestinală) / Clasificare: Clasificarea Forrest. În hemoragia gastrointestinală, hemostaza țintită se efectuează conform așa-numitului concept EURO: Endoscopie (vizualizarea organului afectat prin intermediul fibrelor optice). Injecție (cu NaCI 0, 9% și / sau epinefrină), lipici de fibrină, decupare (decupare), coagulare cu laser. Evaluează riscul ... Ulcer duodenal: terapie chirurgicală
Pentru a preveni ulcerul duodenal (ulcerul duodenului), trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Dieta Consumul ridicat de mono- și dizaharide, cum ar fi produsele din făină albă și produsele de cofetărie Aport rar de acizi grași omega-3 și -6. Aportul excesiv de sare de masă Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenire ... Ulcer duodenal: Prevenire
Următoarele simptome și reclamații pot indica ulcer duodenal (ulcer duodenal): Durere epigastrică (durere abdominală superioară): Poate să apară târziu după consumul de alimente, noaptea sau în starea de repaus alimentar (episoade de repaus / durere de repaus) sau independent de aportul de alimente Deseori ameliorarea simptomelor după consumul de alimente Greață (greață) / vărsături Pierderea în greutate Notă: Ulcerele duodenale (ulcere duodenale) sunt ... Ulcer duodenal: simptome, plângeri, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) În ulcerul duodenal, apare deteriorarea mucoasei duodenului, de obicei datorită infecției cu bacteria Helicobacter pylori (> 90% din cazuri). Ulcerele duodenale (ulcere duodenale) sunt localizate în peretele anterior al bulbusului duodeni (prima parte ampulară a duodenului) în 90% din cazuri. Majoritatea … Ulcer duodenal: cauze
Măsuri generale Restricția nicotinei (abținerea consumului de tutun). Consum limitat de alcool (bărbați: maxim 25 g alcool pe zi; femei: maxim 12 g alcool pe zi). Consum limitat de cofeină - În funcție de toleranța individuală, pentru a evita disconfortul suplimentar și pentru a promova vindecarea ulcerului (vindecarea ulcerului), consumul de cafea și ceai negru ar trebui să fie limitat ... Ulcer duodenal: terapie
