Istoricul medical (istoricul) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul șocului cardiogen * (CS). Istoricul familiei Care este starea de sănătate actuală a membrilor familiei tale? Anamneză socială Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice) [istoric al unei terțe părți, dacă este cazul]. Ce simptome ai observat? Vă confruntați cu puls rapid, greață, slăbiciune, dificultăți de respirație, ... Șoc cardiogen: istoric medical
Sistemul respirator (J00-J99) Hemoragie pulmonară, nespecificată Tensiune pneumotorax - afecțiune care pune viața în pericol, caracterizată prin prăbușirea plămânului cu apariția excesului de presiune. Anumite afecțiuni originare din perioada perinatală (P00-P96). Ruptura hepatică (lacerarea ficatului) ca leziune la naștere. Ruptura splenică (ruptura splinei) ca leziune la naștere. Sânge, organe care formează sânge - sistem imunitar (D50-D90). ... Șoc cardiogen: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt condițiile majore sau complicațiile care pot fi provocate de șocul cardiogen: Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99). Insuficiență multi-organică (MODS, sindrom de disfuncție multi-organ; MOF: insuficiență multiplă de organ) - insuficiență simultană sau secvențială sau afectare funcțională severă a diferitelor sisteme de organe vitale ale corpului. Pronostic ... Șoc cardiogen: complicații
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Evaluarea conștiinței utilizând scala Glasgow Coma (GCS). Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Pielea și membranele mucoase (cianoză centrală? (Decolorarea albăstruie a pielii și a membranelor mucoase centrale, de exemplu, limbă)) [Flush (roșeață asemănătoare convulsiilor). Urticaria ... Șoc cardiogen: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge Parametri inflamatori - CRP (proteină C-reactivă) sau PCT (procalcitonină). Electroliti - calciu, clorură, potasiu, magneziu, sodiu, fosfat. Glucoza la jeun (glicemia la jeun). Analiza gazelor din sânge (ABG) - pentru instabilitate / șoc circulator; determinarea: Venos: pH, BE (lactat) [lactat ↑ = deficit de oxigen datorat inhibiției ... Șoc cardiogen: test și diagnostic
Țintă terapeutică Stabilizarea afecțiunilor circulatorii pentru a contracara dezvoltarea insuficienței multiple a organelor. Recomandări terapeutice Intervenție chirurgicală promptă pentru șocul cardiogen (ICS) legat de infarct → intervenția coronariană percutană (PCI), de obicei ca implantare de stent [revascularizarea coronariană este predictorul cheie al supraviețuirii pe termen lung] (vezi subiectele cu același nume de mai jos) tamponare / revărsare pericardică, pneumotorax de tensiune. În hipovolemie ... Șoc cardiogen: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Monitorizarea continuă a semnelor vitale: tensiunea arterială (RR): măsurarea tensiunii arteriale * / dacă este necesar, măsurarea invazivă a tensiunii arteriale * [cele mai importante simptome ale IkS - dar nu obligatorie - hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută) <90 mmHg sistolică pentru cel puțin 30 minute, coroborate cu semne de perfuzie diminuată de organ (sânge diminuat de organ ... Șoc cardiogen: teste de diagnostic
Următoarele simptome și plângeri pot indica șoc cardiogen (CS): tensiune arterială sistolică persistentă (susținută) la <90 mmHg sau necesitatea administrării de catecolamină pentru a menține tensiunea arterială la> 90 mmHg. Notă: La aproximativ 25% dintre pacienții în șoc cardiogen, tensiunea arterială poate fi, de asemenea, chiar peste limita de mai sus, din cauza vasoconstricției periferice (vasoconstricție). ... Șoc cardiogen: simptome, reclamații, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) Șocul cardiogen (CS) apare din cauza insuficienței acute de pompare a inimii. Cele mai frecvente declanșatoare ale șocului cardiogen (CS) în infarctul miocardic (MI; infarct miocardic) sunt insuficiența ventriculară stângă (capacitate insuficientă de pompare a inimii stângi) (78.5%), insuficiență mitrală (incapacitatea valvei mitrale de a se închide între stânga) atrium ... Șoc cardiogen: cauze
Măsuri generale Faceți imediat un apel de urgență! (Număr de apel 112) Poziționarea pacientului orientată spre simptome: dispnee (respirație scurtă): ridicarea corpului superior (semi-așezat). Disregulare circulatorie (hipovolemie: scăderea volumului sanguin circulant): poziționare plată cu picioarele ridicate (poziționare Trendelenburg). Înnorarea conștiinței: poziție laterală stabilă (pentru a menține căile respiratorii libere: cădea în spatele limbii și ... Șoc cardiogen: terapie
