Măsuri generale
- Faceți imediat un apel de urgență! (Număr de apel 112)
- Poziționarea pacientului orientată spre simptome:
- Dispnee (respirație scurtă): ridicați partea superioară a corpului (semi-așezat).
- Disregulare circulatorie (hipovolemie: scăderea circulației sânge volum): poziționare plană cu picioarele ridicate (poziționare Trendelenburg).
- Înnorarea conștiinței: poziție laterală stabilă (pentru a menține căile respiratorii libere: cădea pe spate limbă și posibil vărsături a preveni).
- Plasarea accesului venos (min 18 G) pentru a trata hipovolemia iminentă (scăderea volumului sanguin circulant): În caz de anafilaxie:
- Adulți: 5-10 min rapid 500-1,000 ml de lichid (mai mult dacă este necesar).
- Copii: 20 ml / kg greutate corporală
- Asigurarea căilor respiratorii (endotraheală intubare/ introducerea unui tub (sondă goală) prin gură or nas între pliurile vocale a laringe în trahee).
Metode convenționale de terapie non-chirurgicală
- Intervenție coronariană percutanată sau intervenție coronariană percutanată (abrevierea PCI; sinonim: angioplastie coronariană transluminală percutanată, PTCA; angioplastie coronariană transluminală percutanată); indicație: legată de infarct cardiogenic; notă: revascularizarea cea mai timpurie posibilă a vasului coronarian ocluzionat / stenozat („leziune vinovată”) - și de obicei prin intermediul PCI primar (pPCI).
- Pentru revascularizarea infarctului cardiogenic (ICS), ar trebui preferată stentarea intracoronară utilizând stenturi cu eluare de medicament (DES).
- IABP (pompa intra-aortică cu balon) nu ar trebui implantată pentru IkS din cauza defecțiunii pompei în timpul PCI primar [iks-LL 2018].
- „La pacientul cu boală coronariană multivessel și stenoze multiple relevante (> 70%), numai leziunea cauzatoare de infarct („ leziune vinovată ”) ar trebui tratată în timpul revascularizării acute.” Dacă mai mult nave sunt tratate, crește mortalitatea (rata mortalității).
Pentru mai multe informații, consultați mai jos subiectul cu același nume.
- Cardioversia electrică pentru ventriculare și tahicardie supraventriculară.
- Pacemaker terapie pentru incontrolabil bradicardie.
- Suport circulator mecanic (sisteme de suport circulator mecanic activ (MCS)) cu dispozitive de asistență cardiacă în refractare cardiogenic), dispozitive percutane de asistare ventriculară stângă și extracorporeal membrana oxigenare (ECMO) poate fi utilizat pe termen scurt sau lung. Cu suport circulator extracorporeal (ECLS), atât inimă iar plămânii pot fi înlocuiți complet.
