Rubeola (rujeola germana)

rubeolă - numit colocvial german pojar - (sinonime: rujeola germană; rubeola (rubeolă); rubeolă virus; rubeola; rubeola; rubeolă; ICD-10 B06.-: rubeolă [rubeola] [rubeolă]) se numără printre clasice bolile copilăriei. Este o infecție virală cu virusul rubeolei, care apare în 80-90% din cazuri în copilărie dacă nu este vaccinat împotriva. Agentul cauzal este un rubivirus (= virus ARN) din familia Togavirus / Togaviridae. Apariție: infecția are loc la nivel mondial. Așa-numitul indice de contagiozitate (sinonime: indicele de contagiozitate; indicele de infecție) a fost introdus pentru a cuantifica matematic contagiozitatea (infecțiozitatea sau transmisibilitatea agentului patogen). Indică probabilitatea cu care o persoană neimună se infectează după contactul cu un agent patogen. Indicele de contagiozitate pentru rubeolă este de 0.15-0.2, ceea ce înseamnă că 15-20 din 100 de persoane nevaccinate se infectează după contactul cu o persoană infectată cu rubeolă. . Transmiterea agentului patogen (calea infecției) are loc prin picături, care sunt produse în timpul tusei și strănutului și sunt absorbite de persoana opusă prin membranele mucoase ale nas, gură și, eventual, ochiul (infecție cu picături) sau aerogen (prin nuclei de picături (aerosoli) care conțin agentul patogen în aerul expirat) cu 50% contagiozitate (infecțiozitate sau transmisibilitate a agentului patogen). Perioada de incubație (timpul de la infecție până la debutul bolii) este de obicei 14-21 de zile. Se face distincția între:

  • Rubeolă dobândită postnatal - infecție dobândită după naștere; este de obicei asimptomatic (adică fără simptome); dacă devine manifest clinic, există de obicei un tablou clinic ușor cu febră și exantem difuz cu pete mici (erupție cutanată)
  • Embriofetopatie prenatală / congenitală / rubeolă congenitală (foarte rară) - infecția copilului nenăscut în uter de către mamă.
    • Probabilitatea de infectare în primele opt săptămâni de sarcină: 90%.
    • Probabilitatea de infecție în al doilea trimestru (al treilea trimestru): 25-35%.

Ratele de embriopatie a rubeolei și apariția malformațiilor în funcție de momentul de rubeolă în sarcină vezi mai jos „Rubeolă / sechele”. Vârf de frecvență: boala apare predominant la școlari. Durata infectivității (contagiozitatea) este de la o săptămână înainte de apariția exantemului (erupție cutanată) până la aproximativ o săptămână după apariția exantemului. Incidența (frecvența cazurilor noi) de rubeolă postnatală este de aproximativ 1 caz la 100,000,000 de locuitori pe an (în noile state germane; cu toate acestea, trebuie să se presupună sub raportarea). Boala lasă imunitate pe tot parcursul vieții. Dacă vaccinarea sau infecția inițială a avut loc cu foarte mult timp în urmă, poate apărea o nouă infecție (foarte rară). Curs și prognostic: Boala este adesea asimptomatică (fără simptome vizibile) și, prin urmare, rămâne neobservată. La copii, cursul este de obicei ușor. La adulți, însă, complicații precum artrită (inflamație a articulații), encefalită (inflamația creierului), Şi miocardita (inflamație a inimă mușchi) și pericardită (inflamație a pericard) pot apărea. Infecție în timpul gravitației (sarcină) poate duce la avort (avort) sau embriopatie de rubeolă (rezultând leziuni / dizabilități de organ) și sindrom de rubeolă la nou-născut. Infecțiile postnatale (rapoarte pentru 2015 conform RKI: n = 12) și copiii asociați cu embriopatie de rubeolă au devenit foarte rare (<1 caz la 100,000 de nașteri vii). mai jos „Rubeolă / Boli ulterioare”. Vaccinare: Vaccinarea împotriva rubeolei este disponibil. În Germania, detectarea directă sau indirectă a agentului patogen este raportabilă conform Legii privind protecția împotriva infecțiilor (Infektionsschutzgesetz, IfSG), în măsura în care dovezile indică o infecție acută.