Ce sunt tirostatice?
Tirostatice sunt medicamente care ar trebui să scadă cantitatea de tiroidă hormoni prezent în corp. Acest lucru poate fi realizat în moduri diferite. Unele tirostatice inhibă absorbția iod, alții inhibă direct producția de hormoni.
Aceste medicamente sunt utilizate în cea mai mare parte în tratamentul hipertiroidism. Un alt domeniu de aplicare este imobilizarea glanda tiroida înainte de operație. Diagnosticul care duce la un astfel de aport se face de obicei cu valorile de laborator si un ultrasunete examinare.
Domenii de aplicare
Cel mai frecvent motiv pentru administrarea medicamentelor tirostatice este hipertiroidism. Aceasta este o opțiune bună de tratament, în special pentru pacienții mai tineri fără sau doar cu un mic guşă. Scopul aici este de a reduce hormoni la un nivel normal.
La unii pacienți, aceasta poate însemna chiar o supresie permanentă a bolii. În cazul unei operațiuni planificate pe glanda tiroida În cazul în care hipertiroidism, medicamentele tirostatice pot fi luate cu câteva săptămâni înainte pentru a reduce riscul operației. Tratamentul este de obicei început cu patru săptămâni înainte de operația planificată.
Inainte de terapia cu iod radioactiv pentru formele severe de hipertiroidism, tirostatice sunt, de asemenea, luate ca preparat, deoarece crizele severe în timpul tratamentului sunt mai puțin frecvente. La unii pacienți, pentru care alte abordări de tratament sunt nedorite sau nu sunt fezabile, medicamentele tirostatice pot fi, de asemenea, luate permanent pentru a trata hipertiroidismul. Cu toate acestea, aceasta ar trebui să fie doar o excepție și dozele ar trebui să fie menținute cât mai mici posibil. În cazul unui hipertiroidism cunoscut, tireostaticele pot fi utilizate dacă persoana afectată trebuie expusă la cantități mari de iod. Acest lucru poate fi necesar în anumite proceduri de imagistică cu mediu de contrast, la fel de mare iod cantitățile pot declanșa o criză tirotoxică.
Cum funcționează tirostatica?
Tirostatica poate fi împărțită în două grupe principale. Primul grup sunt inhibitorii de iodare, așa-numiții perclorați. Aceasta înseamnă că medicamentele împiedică absorbția iodului în celulele tiroidiene.
Celulele tiroidiene au nevoie de iod pentru producerea de hormoni tiroidieni. Prin inhibarea absorbției de iod, aceste medicamente tirostatice pot inhiba producția de T3 și T4 și pot reduce cantitatea de hormon din organism. Al doilea grup principal de medicamente tirostatice sunt inhibitorii de iodare.
Acestea includ medicamentele tiamazol, carbimazol și propiltiouracil. Efectul inhibitorilor de iodare are loc în celulele tiroidiene. Ingredientul activ împiedică încorporarea iodului în aminoacid tirozină și deci mai puțină hormoni tiroidieni sunt produse.
Hormonii existenți nu sunt afectați de cele două clase principale și, prin urmare, debutul acțiunii este oarecum întârziat. Pe lângă cele două grupuri principale de medicamente tirostatice, o doză mare de iod poate inhiba și eliberarea de hormoni tiroidieni pentru o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, acest lucru este potrivit doar pentru intervenția în situații de criză.
Toate articolele din această serie:
