Perioadă incubație
Perioada de incubație este timpul dintre infecția cu virusul și prima apariție a simptomelor clinice. Perioada de incubație în hepatită D poate varia de la 4-12 săptămâni, până la 4 luni. Dacă este un suprainfectie - A hepatită Infecție cu D existentă hepatita B - timpul până la izbucnirea bolii este de obicei mai scurt decât în cazul unei infecții simultane.
Pentru cursul hepatită D, este important dacă pacientul este infectat cu hepatita B virusul hepatic și virusul D în același timp (infecție simultană) sau mai întâi cu VHB și numai mai târziu cu HDV (suprainfectie). Suprainfecție este mult mai frecventă și are un prognostic mult mai prost. Așa-numitul „al doilea hit”, adică un al doilea sever ficat boală în succesiune, afectează adesea ficatul atât de grav încât se dezvoltă hepatită cronică.
În acest caz, acuta inflamația ficatului nu se vindecă chiar și după 6 luni și duce adesea la ciroză hepatică (țesut conjunctiv remodelarea țesutului funcțional al ficat) sau carcinom hepatocelular (HCC, adică ficat cancer). 90% din toate suprainfectiile duc la manifestare chonica. Hepatita cronică VHB / HDV are de 3 ori mai multe șanse de a duce la deces decât hepatita cronică VHB.
Infecția simultană cu HBV și HDV are ca rezultat hepatită acută severă, dar 95% din toate hepatitele acute cauzate de HDV se vindecă complet. În prezent, nu există o terapie eficientă pentru HDV. Terapii cu alfa-interferon au doar rareori succes și duc la o reducere a numărului de viruși, care, totuși, crește de obicei după sfârșitul terapiei.
În cazul în care hepatita B infecția este, de asemenea, demnă de terapie, acest lucru se poate face cu așa-numiții analogi nucleozidici, care sunt ineficienți împotriva HDV. Pentru simptomele tipice ale hepatitei precum greaţă, durere în abdomenul superior, vărsături și diaree, se pot administra medicamente care economisesc ficatul. În plus, pacientul trebuie să mențină repausul strict la pat și să evite alcoolul și alte substanțe care dăunează ficatului.
Ultima opțiune pentru pacienții cu leziuni hepatice sever avansate este transplantare a unui organ sănătos. O vaccinare directă împotriva hepatita D nu e posibil. Cu toate acestea, există un vaccinarea împotriva hepatitei B. care protejează și împotriva hepatita D virus, deoarece se poate multiplica doar în prezența virusului hepatitei B.
Se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B. Vaccinarea se administrează în general în a 2-a, a 4-a și a 12-a lună de viață. Dacă vaccinarea nu a fost administrată în copilărie, 3 vaccinări trebuie administrate și la o vârstă mai târzie.
De regulă, nu este necesară nici o vaccinare de rapel. Boosterul este recomandat numai dacă există un risc ridicat de infecție. Acesta este cazul, de exemplu, dacă partenerul dvs. este infectat cu hepatită B, dacă aveți contact frecvent cu persoane infectate cu hepatită B (de exemplu, în spital) sau dacă există un deficit imunitar. În aceste cazuri, trebuie administrată o doză de rapel la fiecare 10 ani.
