Introducere
În terminologia medicală, picioarele arcului se numesc genu valgum. Aceasta se referă la un anormal picior axă. Genunchii sunt prea apropiați, în timp ce picioarele sunt prea depărtate din cauza greșelilor de picioare.
Pe lângă greșelile piciorului, deficiențele de vitamine și mai ales calciu deficiența este adesea responsabilă pentru lovitură-genunchi. Knock-genunchi netratate poate duce la deteriorarea consecințelor șoldului și genunchiului articulații. Din cauza defecțiunii, cartilaj suprafețele se uzează mai repede, ceea ce poate duce la un disconfort considerabil în articulații. Din acest motiv, chirurgia corectivă de către chirurgii ortopedici este de obicei recomandată la o vârstă fragedă pentru abateri axiale de peste 20 de grade pentru a preveni deteriorarea ulterioară.
Chirurgie pentru genunchi
Chirurgia este indicată în special dacă malpoziția picioarelor este deja foarte pronunțată în copilărie și ca urmare este posibilă o afectare severă a vieții de zi cu zi și a sportului. picior corectarea axei genunchilor are ca scop îndreptarea picioarelor și astfel prevenirea posibilelor complicații ulterioare, cum ar fi creșterea uzurii și devreme artroza. Simptomele pot fi inițial absente și apar doar într-un stadiu foarte târziu.
O înlocuire completă a articulatia genunchiului se efectuează doar într-un stadiu foarte avansat. Cu toate acestea, pacienții trebuie informați înainte de intervenția chirurgicală că tratamentul postoperator necesită multă răbdare și că tulpina ulterioară trebuie, de asemenea, redusă semnificativ la început. Operația este adesea efectuată sub anestezie generala.
În unele cazuri a Anestezie locala poate fi suficient. În plus, în timpul operației este indusă o stare fără sânge. În acest scop, o manșetă, care poate fi umflată, este așezată sus pe coapsă, care oprește sânge aprovizionare pentru un anumit timp.
Acest lucru face operația mai ușoară pentru medici, deoarece aceștia au o vedere mai bună a zonei de operare. În cazul loviturilor-genunchilor, corectarea se face pe coapsă os în apropierea articulatia genunchiului. Deoarece suprafețele articulare exterioare ale picioarelor arcului sunt prea încărcate, chirurgul încearcă să îndrepte această suprasarcină și să o orienteze mai mult în direcția picioarelor arcului.
Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de osteotomie varus în rândul profesioniștilor din domeniul medical. Există două moduri de a corecta picior axă. Fie o pană este îndepărtată din osul afectat sau încorporată pentru a atinge gradul de unghi dorit.
În majoritatea cazurilor, se ia decizia de a îndepărta o pană de os. Pentru a avea acces la femur, trebuie făcută o incizie pe exteriorul femurului. Dimensiunea inciziei este de aproximativ 5-8 cm.
An artroscopie se efectuează mai întâi. Aceasta este o reflectare a articulatia genunchiului. Suprafețele articulare sunt examinate în special.
Deoarece suprafețele articulare exterioare sunt mai încărcate în picioarele arcului, este posibil ca cartilaj există deja foarte sfâșiat. Pe parcursul artroscopie, echipamentele speciale pot fi folosite pentru îndepărtarea excesului și sfărâmării cartilaj și primele semne de uzură. Urmează așa-numita „desfășurare” a coapsă os.
În acest scop, o bucată de os în formă de pană este îndepărtată în așa fel încât vârful penei să fie orientat către interiorul coapsei. Acest lucru creează un gol în os, care poate fi acum umplut cu propriul material osos al pacientului, care este preluat din creasta iliacă. În acest caz, aceasta se numește osteotomie cu pană închisă.
Dacă, pe de altă parte, decalajul rămâne deschis, aceasta se numește osteotomie cu pene deschise. În acest din urmă caz, golul este umplut treptat cu material osos nou format. Această metodă este adecvată în special pacienților mai tineri la care creșterea osoasă nu sa oprit încă.
În ambele opțiuni, piciorul este în cele din urmă fixat într-o poziție exact dreaptă folosind plăci și șuruburi. Etapele individuale ale operației sunt verificate prin raze X și documentate exact. La fel ca majoritatea operațiilor, osteotomia de repoziționare pentru lovitură-genunchi implică, de asemenea, unele riscuri.
Complicațiile tipice care pot apărea includ sângerări post-operatorii, vânătăi și infecții. În plus, nervi poate fi rănit pe coapsă, ceea ce poate duce la paralizie sau tulburări senzoriale. Daune similare pot apărea ca urmare a sânge congestionare.
În plus, succesul operațiunii nu este garantat. Este posibil ca vindecarea oaselor să nu poată îndeplini cerințele dorite. De asemenea, este posibil ca inflamația să apară datorită plăcilor și șuruburilor care au fost atașate sau că pacientul poate reacționa cu un reacție alergică la materialul folosit.
În cadrul unei consultări preliminare, pacientul sau părinții unui copil ar trebui informați cu privire la posibilele riscuri. Tratamentul de urmărire în spital durează aproximativ 4-5 zile. Ulterior, dacă nu apar complicații, pacientul poate fi externat. În primele 2-3 săptămâni, pacientul trebuie să aibă grijă de piciorul operat și să nu cântărească mai mult de 20 kg.
Prin urmare, el va fi dat cârje pentru mers. Materialul folosit astăzi pentru fixarea oaselor este un sistem de plăci stabil foarte unghiular. Prin urmare, în funcție de procesul de vindecare, greutatea totală poate fi posibilă după 3 săptămâni.
Pentru a putea pune greutatea articulației genunchiului și a piciorului mai devreme, pacientul primește fizioterapie țintită într-un stadiu incipient. Acest lucru accelerează și procesul de vindecare. În urma procesului de vindecare, se încordează ușor sportul, precum ciclismul sau de înot poate fi efectuată.
Cât de bine se vindecă o corecție a malpoziției depinde de mulți factori. Vârsta și întinderea picioarelor arcului joacă un rol important. În general, persoanele cu o malaliniere corectată au un risc crescut de a dezvolta osteoartrita. Cu toate acestea, studiile au arătat că majoritatea pacienților sunt lipsiți de plângeri timp de mai mult de 10 ani după operație și nu au nevoie de o proteză a articulației genunchiului.
