Meningita virală: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Cardiovasculare (I00-I99).

  • Hemoragia subarahnoidiană (SAB; hemoragia dintre meningele cribriforme și meningele moi; incidență: 1-3%); simptomatologie: procedați conform „regulii Ottawa pentru hemoragia subarahnoidă”:
    • Vârsta ≥ 40 ani
    • Meningism (simptom al durerii gât rigiditate la iritare și boli ale meninge).
    • Sincopa (scurtă pierdere a cunoștinței) sau afectarea conștiinței (somnolență, somnolență și comă).
    • Debutul cefalgiei (durere de cap) în timpul activității fizice.
    • Tunet durere de cap/ cefalee distructivă (aproximativ 50% din cazuri).
    • Mobilitate restricționată a coloanei cervicale (coloana cervicală).

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Muntele Stâncos reperat febră (RMSF; Febră reperată Rocky Mountain) - cea mai frecventă și mai severă boală cauzată de rickettsia (bacteria Rickettsia rickettsii) în Statele Unite.
  • cerebral malarie (luați în considerare la intrarea în țară din Africa subsahariană) - apariție la aproximativ 1% dintre pacienții cu P. falciparium malarie - în special la copiii din Africa subsahariană; simptomatologie: durere de cap cu stare generală de rău; la copii adesea însoțiți de modificări caracteristice ale retinei (așa-numita retinopatie a malariei); în plus, simptome neurologice focale, cum ar fi paralizie și convulsii, precum și comă; până la moarte prin stop respirator trec de obicei doar 24 de ore; în ciuda tratamentului, aproximativ 15-20% dintre pacienți mor; cele mai multe decese sunt copii sub cinci ani.

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Meningeoză carcinomatoasă - metastaze a unei boli tumorale în meninge.
  • Ruptura unui chist tumoral - explozia unei cavități (chist) umplută cu celule maligne (boală canceroasă).

Psihicul - sistem nervos (F00-F99; G00-G99).