Substanța activă clindamicină este o antibiotic care aparține categoriei farmacologice a lincosamidelor. clindamicină este un așa-numit derivat semisintetic al substanței lincomicina.
Ce este clindamicina?
clindamicină aparține subgrupului de lincosamidă antibiotice. Ingredientul activ este obținut din lincomicina și este apoi prezent sub formă clorurată. În acest proces, substanța este produsă într-o manieră semisintetică. În dozele obișnuite, medicamentul clindamicină prezintă de obicei un efect bacteriostatic. Cu toate acestea, în doze mai mari, medicamentul are un efect bactericid, adică ucide bacterii. Ingredientul activ clindamicina este eficient în primul rând împotriva aerobilor gram-pozitivi patogenii. Acestea includ, de exemplu, stafilococi or streptococi. În plus, substanța clindamicină este eficientă și împotriva anaerobilor, în special gram negativ germeni și chlamydia. Dacă substanța clindamicină este utilizată împreună cu substanța pirimetamină, compusul este, de asemenea, eficient împotriva Toxoplasma gondii.
Acțiune farmacologică
Substanța clindamicină inhibă sinteza proteine in bacterii. În acest proces, substanța acționează similar cu macrolidele, care se leagă de o subunitate specifică a ribozomi. Deoarece mecanism de acțiune este la fel, rezistența încrucișată apare în unele cazuri. Când medicamentul clindamicină este administrat oral, aproximativ 90 la sută din substanța activă este absorbită. În același timp, legarea de plasmă proteine apare între 92 și 94%. În principiu, timpul de înjumătățire plasmatică al substanței clindamicină este de aproximativ 2.4 ore. Substanța ajunge organe interne precum și măduvă osoasă, lichid pleural, piele și lapte matern. De asemenea, medicamentul poate traversa bariera placentară. În ficat, are loc o conversie a substanței active. În cele din urmă, medicamentul clindamicină este excretat prin urină și scaun. Prin inhibarea sintezei bacteriene a proteine, o enzimă numită peptidiltransferază este oprită. Spectrul de acțiune al medicamentului clindamicină este relativ larg. De exemplu, este eficient împotriva cocilor Gram-pozitivi, cum ar fi Streptococcus pyogenes sau pneumoniae. În ceea ce privește anaerobii, medicamentul este eficient, de exemplu, împotriva Actinomyces, Peptostreptococcus, Fusobacterium și Bacteroides. În contrast, antibiotic clindamicina arată puțin sau deloc efect asupra tijei gram-negative aerobe bacterii, enterococi, specii de Haemophilus sau Neisseria. În principiu, este posibil ca rezistența secundară la antibiotice se poate forma, de asemenea, ca urmare a administrării medicamentului clindamicină, prin modificarea anumitor structuri pe ribozomi. În timp ce luați medicamentul, mesele cu greu afectează absorbție a substanței active. Substanța clindamicină este bine absorbită de țesuturi și se acumulează în os. În ficat, există un metabolism puternic al substanței active. Aproximativ o treime din cantitatea de substanță activă ingerată este excretată nemodificată de rinichi.
Utilizare și aplicare medicală
Medicamentul clindamicină este utilizat într-o varietate de infecții. În special, clindamicina este frecvent utilizată în tratamentul abcesului inflamaţie a plămân, cronice osteomielită, osteomielita într-un piciorul diabetic, sau infecții ale cavitatea bucală. În plus, medicamentul este utilizat pentru infecții cu articulații și os sau organe reproductive feminine. Clindamicina poate fi administrată și pentru tratamentul acnee vulgaris. Posibilele domenii de aplicare sunt similare cu cele ale altor bine tolerate macrolidele. O excepție este infecțiile cauzate de stafilococi. macrolide sunt în general ineficiente împotriva acestora. Clindamicina este, de asemenea, utilizată ca înlocuitor la pacienții alergici la penicilină. În medicina veterinară, clindamicina este utilizată și pentru infecții grave ale piele, ochi sau tractului respirator. În principiu, clindamicina este o rezervă antibiotic, deci nu este întotdeauna utilizat ca agent de primă alegere pentru potențiale indicații. De regulă, ingredientul activ clindamicină se administrează pe cale orală, în funcție de indicație. Ambii comprimate și capsule Sunt disponibile. În plus, parenteral administrare a substanței active ca soluție perfuzabilă sau aplicare locală prin intermediul geluri or unguente este posibil.
Riscuri și efecte secundare
În cursul de terapie cu medicamentul clindamicină, sunt posibile o serie de reacții adverse nedorite, care variază în funcție de caz. În primul rând, simptome gastrointestinale, cum ar fi diaree, vărsături, Sau crampe în stomac zona apare ca urmare a medicamentului. În plus, pseudomembranoasă colită este posibil, care în unele cazuri se formează ca urmare a utilizării antibioticelor. Acest lucru face posibile complicații, care apar mai des cu clindamicina decât cu alte tipuri de antibiotice. Într-un astfel de caz, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit imediat. Efectele secundare rare ale medicamentului includ mâncărime, inflamaţie a piele, și catar vaginal. Clindamicina nu este indicată în timpul alăptării, deoarece substanța activă trece în lapte matern. Alte efecte secundare potențiale includ deteriorarea ficat asociată cu o creștere concentrare de transaminaze. În același timp, riscul de alergii, precum și leucocitopenia crește. În principiu, medicamentul clindamicină nu trebuie administrat dacă pacientul are un alergie la antibiotice lincosamide. Dacă apar reacții adverse sau alte simptome, trebuie consultat imediat un medic.
