Cauzele și tratamentul melanomului

Simptome

Melanoamele sunt decolorate, cresc, piele leziuni care apar din alunițe pigmentate în aproximativ 30% din cazuri. Acestea se găsesc în principal pe piele, dar pot apărea oriunde se găsesc melanocite, inclusiv pe cale orală membranei mucoase, tractului respirator, sau ochi, de exemplu. La bărbați sunt cele mai frecvente la nivelul corpului superior, la femeile de la picioare. Acest lucru se datorează comportamentului diferit al îmbrăcămintei. Acestea sunt cele mai frecvente la persoanele în vârstă de peste 50 de ani, dar pot apărea și la persoanele mai tinere și la copii.

Factorii de risc

  • Expunerea la UV și arsură (mai ales în copilărie). Eventual vizite la solar.
  • Oameni cu târg piele tip, adică cu piele deschisă, ochi albaștri, pistrui, blond sau roșu păr.
  • Persoanele cu multe sau alunițe pigmentate atipice (nevi, semne de naștere). Pe de o parte, melanom pot apărea direct din alunițele pigmentate existente (aproximativ 30%), pe de altă parte, alunițele pigmentate sunt un marker pentru boală.
  • Persoanele cu melanom din familie
  • Persoane cu antecedente de melanom

Prevenirea primară

Radiația solară (radiația UV) și arsurile solare sunt factori de risc pentru dezvoltarea melanomului, astfel încât aceste reguli de conduită ar trebui respectate:

  • Evitați expunerea la soare, în special între orele 11:3 și XNUMX:XNUMX.
  • Purtați îmbrăcăminte de protecție: pălării cu gât protecție, mâneci lungi și pantaloni.
  • Purtarea de ochelari de soare
  • Protectie solara (Filtru UV) cu factor de protecție adaptat tipului de piele. Factorul trebuie să fie întotdeauna mai mare de 15.
  • Protejați copiii de arsură.
  • În orice caz, nu este recomandată o vizită la solar.

Cu toate ca Radiație UV este un factor de risc cunoscut pentru dezvoltarea melanom, până în prezent nu s-a dovedit pe deplin din punct de vedere științific că, dimpotrivă, evitarea radiațiilor poate reduce efectiv incidența melanomului: „Nu există, încă, dovezi directe că reducerea expunerii la soare a avut un efect asupra incidenței melanomului” (Bataille et al ., 2008) „Dovezi științifice și epidemiologice că utilizarea regulată a produselor de protecție solară poate preveni dezvoltarea maligne cutanate melanom îi lipsește." (Cummins și colab., 2006) Cu toate acestea, se recomandă reducerea expunerii la UV.

Prevenirea secundară

Alunițele suspecte pigmentate de pe corp pot fi identificate prin reguli simple, chiar de către laic. În acest scop, alunițele pigmentare sunt examinate cu ajutorul regulii ABCD. Au următoarele caracteristici:

  • A Asimetrie: formă neregulată, nesimetrică.
  • Limita B: margini neregulate, neclare.
  • C Culoare (culoare): diferite culori, pete.
  • D Diametru și dinamică: modificări de dimensiune, culoare, formă, grosime.

Alunițele suspecte pigmentate trebuie examinate de un dermatolog sau dermatolog. Oameni cu factori de risc (melanomul din familie, multe sau alunițe de pigment atipice) ar trebui, de asemenea, să aibă un examen medical anual.

Tratament

Sub tratament medical. Melanoamele sunt îndepărtate chirurgical prin excizie. În melanomul metastatic, chimioterapie, cum ar fi cu dacarbazină, poate fi necesar. Au fost aprobate medicamente noi și specifice în ultimii ani: inhibitori ai kinazei:

  • Binimetinib
  • Cobimetinib
  • dabrafenib
  • Encorafenib, cu binimetinib
  • Trametinib
  • Vemurafenib

Anticorpi monoclonali / imunoterapie împotriva cancerului:

  • Ipilimumab
  • Pembrolizumab
  • Nivolumab

Viruși oncolitici:

  • Talimogenlaherparepvec