Keratoacanthoma este un tip special de tumoare care afectează epiteliu a piele. Keratoacanthoma regresează spontan în unele cazuri. Originea tumorii se află în celulele folicul de par.
Ce este keratoacanthoma?
Un keratoacantom este benign în majoritatea cazurilor. Tumora crește de obicei relativ rapid, deși există posibilitatea unei regresii spontane. A existat dezacord în cercetarea medicală cu privire la faptul dacă keratoacanthoma poate reprezenta o formă specială de carcinom cu celule scuamoase. În acest caz, ar fi un carcinom cu celule scuamoase cu șanse deosebit de mari de vindecare. Cu toate acestea, criteriile pentru diferențierea celor două boli nu sunt foarte clare, astfel încât un diagnostic exact nu este posibil în fiecare caz. Practic, keratoacantomele apar în principal la persoanele în vârstă. Mai ales adesea apar la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Astfel, persoanele de sex masculin suferă de keratoacantome mai des decât persoanele de sex feminin.
Cauze
Conform stadiului actual al cunoașterii cercetării medicale, cauzele exacte pentru dezvoltarea keratoacantomului nu au fost încă clarificate în mod concludent. Cu toate acestea, se suspectează că iradierea excesivă a piele cu lumina UV joacă un rol în formarea tumorii. În plus, s-a demonstrat o conexiune la infecția cu HPV în cazuri individuale. În principiu, keratoacantomele se formează în majoritatea cazurilor la o vârstă avansată. Prin urmare, ele se dezvoltă în mare parte pe astfel piele zone expuse la radiații solare intensive.
Simptome, plângeri și semne
Keratoacantomele sunt însoțite de diferite semne și simptome tipice. Practic, tumoarea crește sub forma unui nodul. În acest caz, provine din așa-numitele keratinocite, care sunt situate în pâlnia folicul de par. În centrul său, se formează un con excitat, care se mai numește dop dop cheratotic. În jurul acestui con există țesut epitelial care înconjoară dopul din toate părțile. În principiu, un keratoacanthoma prezintă o rată relativ mare de creștere. Tumora se prezintă de obicei sub forma unei emisfere. În unele cazuri, în centrul său se formează depresii sau telangiectazii. În această privință, în majoritatea cazurilor, keratoacanthoma se dezvoltă pe zone ale pielii care sunt extrem de expuse la soare, cum ar fi fața, antebrațele și mâinile, precum și gât zona.
Diagnosticul și evoluția bolii
Pentru diagnosticarea keratoacantomului sunt utilizate diferite metode de examinare. În principiu, chiar și semnele minore ale keratoacantomului dau motive să consulte un medic adecvat. Acest lucru se datorează faptului că un diagnostic în timp util și un tratament ulterior au un efect pozitiv asupra evoluției bolii. În primul pas, medicul curant analizează pacientul istoricul medical într-o discuție cu pacientul în cauză, care este denumită și anamneză. Accentul se pune pe bolile anterioare, predispozițiile genetice și caracteristicile stilului de viață. Se efectuează apoi examinări clinice. Metodele histopatologice îndeosebi joacă un rol important aici. În histopatologie, keratoacantomele prezintă un aspect similar carcinoamelor cu celule scuamoase. Din acest motiv, mulți medici clasifică keratoacantomele ca o formă mai inofensivă de carcinom cu celule scuamoase. Cu toate acestea, constatările histologice ale secțiunilor individuale ale tumorii diferă uneori foarte mult. Prin urmare, este necesar să se examineze histologic și să se imagineze tumora completă. Examinarea microscopică relevă un crater cu un dop keratinizat. Acest dop este închis de așa-numitele celule spinoase, care pot produce margele excitate. Substanțele inflamatorii sunt detectabile în derm. În ceea ce privește diagnostic diferentiat, spinaliom, basaliom și Cheratoza actinică sunt relevante.
Complicațiile
Keratoacanthoma prezintă de obicei simptomele obișnuite și riscurile asociate cancer. În multe cazuri, aceste tumori pot regresa, de asemenea, spontan, eliminând necesitatea tratamentului de către un medic. Pacienții suferă de creșterea nodurilor. Aceste noduri pot, de asemenea, reduce semnificativ estetica pacientului și astfel pot limita calitatea vieții persoanei afectate. De asemenea, nu este neobișnuit pentru depresiune sau alte plângeri psihologice care apar. În plus, multe persoane afectate suferă de complexe de inferioritate sau de stimă de sine redusă. Expunerea crescută la lumina soarelui poate provoca, de asemenea, un disconfort sever asupra pielii, astfel încât persoana afectată trebuie, de obicei, să se protejeze de lumina directă a soarelui. În cazul în care keratoacanthoma regresează singură, nu vor mai apărea alte complicații. Speranța de viață nu este, de asemenea, redusă. Cu toate acestea, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea chirurgicală a keratoacantomului. Din nou, de obicei nu există alte complicații. Doar rar cicatrici formă. Persoanele afectate ar trebui să acorde o atenție deosebită protecției solare suficiente.
Când ar trebui să mergi la medic?
Modificările aspectului pielii trebuie întotdeauna examinate și clarificate de către un medic. Pot exista boli grave care pot conduce la un curs fatal fără tratament. Dacă se formează bulgări sau umflături pe piele, acesta este considerat un semn de avertizare din partea organismului care ar trebui urmărit. Dacă simptomele existente cresc în intensitate sau se răspândesc mai mult, trebuie consultat un medic. În cazul keratoacantomului, pe piele se dezvoltă conuri excitate, care trebuie examinate medical. Deși vindecarea spontană poate apărea odată cu boala, trebuie efectuată o vizită la medic la primele semne. Riscul ca tumorile cutanate existente să mute și să ia o evoluție malignă este prea mare. Adesea, anomaliile pielii apar pe față, antebrațe sau în gât zonă. Dacă apare defectul vizual, este recomandabilă o vizită de control la medic. Dacă, pe lângă modificările fizice, există și nereguli psihice sau emoționale, este nevoie și de un medic. În cazul anxietății, anomaliilor comportamentale, stării depresive persistente sau comportamentului obsesiv-compulsiv, se recomandă consultarea cu un terapeut sau un medic instruit psihologic. Simptomele, dacă sunt manifeste, pot conduce la o tulburare mintală care afectează în continuare grav bunăstarea generală a individului.
Tratament și terapie
Ca parte a terapie a keratoacantomelor, îndepărtarea lor este centrul principal. Acest lucru se datorează faptului că keratoacantomele pot fi greu diferențiate extern de carcinoamele cu celule scuamoase, precum și de unele tipuri de carcinom cu celule bazale. Cu toate acestea, deoarece unele dintre acestea sunt boli maligne, keratoacantomele sunt, de asemenea, eliminate rapid în majoritatea cazurilor. Este adevărat că keratoacantomele sunt capabile de regresie spontană. Cu toate acestea, riscul de schimbare malignă sau confuzie a tumorii cu o altă boală nu este adesea luat. Acest lucru se datorează faptului că keratoacanthoma cu greu poate fi diferențiată cu precizie de anumite forme de carcinom cu celule scuamoase. În plus, există riscul ca tumora să se dezvolte malign. După îndepărtarea keratoacantomului, țesutul este examinat histopatologic. Dacă un keratoacantom este îndepărtat de pe față sau din interiorul nas, se folosește de obicei așa-numita intervenție chirurgicală Mohs. Aceasta este o tehnică specială în care foarte puțin țesut este pierdut sau deteriorat. Marginea inciziei este controlată cu atenție.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul keratoacantomului trebuie evaluat în funcție de circumstanțele individuale. În majoritatea cazurilor, este pozitiv. Există cazuri documentate în care s-a raportat vindecare spontană. Acest lucru poate fi temporar sau permanent. Cu toate acestea, boala trebuie diferențiată de gravă sănătate dezvoltări. Există posibilitatea ca tumora să prezinte o creștere malignă și astfel să pună în pericol viața persoanei afectate. Prin urmare, pentru a evita riscurile, îndepărtarea keratoacantomului se efectuează adesea într-un stadiu incipient. Dacă procedura continuă fără alte complicații, ulterior apare recuperarea. În cazul unui stadiu avansat al bolii și al unei evoluții maligne a bolii, cancer terapie este aplicat. Acest lucru este asociat cu diferite riscuri și efecte secundare. Calitatea vieții persoanei afectate este afectată și există, de asemenea, un risc crescut de a suferi sechele psihologice. Deoarece acest lucru este prelungit și are un impact semnificativ asupra bunăstării persoanei afectate, apariția unei boli secundare trebuie luată în considerare în poziția prognosticului general. În ciuda recuperării, boala poate reapărea în orice moment al vieții. Prognosticul rămâne pozitiv în caz de recurență dacă este tratat devreme. Fără terapie sau clarificare medicală, crește probabilitatea progresiei bolii maligne.
Prevenirea
Deoarece cauzele exacte pentru dezvoltarea keratoacantomelor nu au fost complet clarificate în funcție de starea actuală a cercetării medicale, nu există afirmații exacte despre eficacitatea măsuri pentru prevenirea tumorilor sunt posibile până acum. Cu toate acestea, un număr mare de studii indică faptul că expunerea excesivă a pielii la lumina soarelui favorizează formarea de keratoacantome. Din acest motiv, protecția adecvată a pielii împotriva soarelui sub formă de materiale textile și de protecție solară poate reprezenta o abordare a prevenirii keratoacantomelor. În plus, este important să consultați un medic atunci când sunt detectate semne ale keratoacantomului pentru a iniția un tratament adecvat.
Urmare
În cazul keratoacantomului, prima prioritate ar trebui să fie diagnosticarea precoce pentru a evita complicații suplimentare și agravarea simptomelor. În multe cazuri, măsuri iar opțiunile pentru îngrijirea de urmărire sunt sever limitate în această boală, astfel încât accentul se pune pe diagnosticul precoce pentru a preveni răspândirea ulterioară a tumorii. Auto-vindecarea nu poate avea loc de obicei cu keratoacantomul. Simptomele sunt de obicei ameliorate prin intervenție chirurgicală, deși persoana afectată ar trebui în orice caz să se odihnească și să o ia ușor după o astfel de intervenție. Pacientul trebuie să se abțină de la activități fizice sau extenuante pentru a evita tensiunea inutilă asupra corpului. Rana trebuie protejată în mod deosebit pentru a preveni infecția sau inflamaţie. Mai mult, keratoacanthoma poate conduce până la disconfort estetic sever, astfel încât mulți pacienți depind și de sprijinul psihologic. În special conversațiile iubitoare și empatice cu propria familie sau cu prietenii apropiați au un efect pozitiv asupra evoluției bolii. În cazuri rare, keratoacanthoma limitează, de asemenea, speranța de viață a persoanei afectate.
Ce poți face singur
În unele cazuri, un keratoacanthoma va regresa de la sine. În caz contrar, tumora trebuie îndepărtată chirurgical. Simptomele individuale sunt, de obicei, ameliorate folosind metode conservatoare măsuri precum tratamentul medicamentos. Pacienții pot lua unele măsuri însoțitoare pentru a accelera procesul de vindecare și pentru a evita complicațiile grave. În primul rând, zona din jurul tumorii trebuie monitorizată îndeaproape pentru a detecta rapid orice creștere. În plus, un medic trebuie consultat periodic pentru a se asigura că keratoacanthoma nu metastazează. Ar trebui să durere apar, cei afectați pot recurge la unele remedii din homeopatie. De exemplu, durere-ameliorare Belladonna și antiinflamator Arnica, care poate fi luat sub forma comprimate sau aplicat ca unguente și loțiuni, s-au dovedit eficiente. Măsuri stricte de igienă se aplică după o intervenție chirurgicală. Plaga chirurgicală trebuie să fie bine îngrijită pentru a preveni infecția și alte complicații. Însoțind acest lucru, pacientul ar trebui să o ia ușor timp de câteva zile și să consulte medicul în mod regulat. În cel mai bun caz, rana se va vindeca fără alte disconforturi și nu se vor forma tumori noi.
