Hipertermie (ICD-10-GM R50.9: Febră, nespecificat; ICD-10-GM T88.3: Hipertermie malignă din cauza anestezie) este supraîncălzirea care afectează întregul corp.
În această tulburare, există o supraîncălzire a corpului împotriva controlului centrului de termoreglare (în hipotalamus zonă). Punctul stabilit al temperaturii corpului este normal până la scăzut, ceea ce distinge hipertermia de febră.
Mai mult, spre deosebire de febră, hipertermia nu este declanșată de pirogeni („substanțe inflamatorii”) și, prin urmare, nu răspunde la antipiretice (reducerea febrei medicamente).
Hipertermia acută sau epuizarea căldurii pot apărea în două climaturi diferite:
- Climă caldă și uscată (climă deșertică: medie 25 ° C, maxim 30-45 ° C).
- Climă caldă și umedă (medie anuală: 24-28 ° C; umiditate: aproximativ 70%; localizare geografică: în zonele tropicale 23 ° N-23 ° S).
În țările cu climă temperată, persoanele cu termoreglare deficitară (de exemplu, persoanele în vârstă) și factori de risc precum oboseală prezintă un risc deosebit de apariție a hipertermiei.
Hipertermia indusă de efort apare de obicei sub pedeapsă stres datorită căldurii ambiante coexistente. Vezi și sub clasificarea „Clasificarea etiologică a căldurii şoc".
Hipertermie malignă (MH; sinonime: hiperpirexie malignă datorată anestezie, hiperpirexie malignă, sindrom de hipertermie anestezică, sindrom Ombrédanne; ICD-10 T88.3: hipertermie malignă din cauza anestezie) este o complicație anestezică rară, care pune viața în pericol. Tabloul clinic se datorează dereglării determinate genetic în medierea contracției calciu sistem (calciu intracelular crescut); apare deraierea metabolică hipermetabolică. Dacă este predispus, inhalare anestezice (de exemplu, halotan) și / sau depolarizare relaxantele musculare conduce la masiv calciu eliberare și ulterior la mușchi puternic contracţii, rezultând o creștere a temperaturii corpului central.
Hipertermia poate fi un simptom al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”).
Curs și prognostic: Cu cât hipertermia este tratată mai devreme, cu atât cursul este mai favorabil. Dacă temperatura corpului este redusă în timp și nu există agravarea bolilor existente, cum ar fi inimă insuficiență (insuficiență cardiacă), hipertermia nu are de obicei consecințe.
În cursul de stres-hipertermie indusă, căldură şoc poate apărea, care este asociat cu un „sindrom de disfuncție multi-organ” în aproximativ 75% din cazuri. Mortalitatea totală (rata decesului) este cuprinsă între 20-60%.
Hipertermia malignă poate evolua până la rigoarea musculară (rigiditate musculară), acidoză metabolică (acidoză metabolică), hiperkaliemia (exces potasiu), insuficiență renală și organică, ducând la un rezultat letal (fatal).
