Mastita Puerperalis (Mastita în timpul alăptării): cauze, simptome și tratament

mastită puerperalis este un inflamaţie a lapte-producerea (lactația) sânului cauzată de o infecție bacteriană și este cea mai frecventă complicație în timpul alăptării, alături de staza laptelui. mastită puerperalis afectează aproximativ una din o sută de femei după naștere și condiție este de obicei ușor de tratat.

Ce este mastita puerperalis?

mastită puerperalis este termenul folosit pentru a descrie acut inflamaţie a glandelor mamare în timpul alăptării care se datorează bacteriilor patogenii (peste 90% sunt Staphylococcus aureus). Două forme de mastita puerperalis sunt diferențiate în funcție de modul în care se răspândește. În cele mai multe cazuri, mastita puerperală se răspândește difuz în țesut conjunctiv a sânului prin sistemul limfatic sau sânge (mastita puerperală interstițială). În plus, mastita puerperalis se poate răspândi prin lapte sistemul de conducte al sânului afectat, transmiterea având loc în principal în timpul alăptării. Mastita în timpul alăptării este extrem de dureroasă și trebuie examinată și tratată de un medic. Ameliorarea inițială poate fi realizată cu comprese de răcire.

Cauze

Mastita puerperalis este cauzată de contaminarea cu un agent patogen bacterian care provine de obicei din nazofaringele infestat de germeni al bebelușului. Este posibil ca copilul să fi fost infectat de mamă sau de personalul spitalului (infecție nosocomială). În plus, contaminarea este posibilă ca urmare a contactului dintre piele a sânului și a lochiilor clasificate ca infecțioase (secreția plăgii după naștere). patogenii intra in san prin rhagade (fisuri fine) in biberon (mamila), areola sau piele în timpul alăptării, răspândiți și provocați mastita puerperalis. Mai mult, mastita puerperalis poate fi cauzată de lapte engorgement, în care înmulțirea patogenii poate fi favorizat suplimentar, similar cu un „stagnant de apă".

Simptome, plângeri și semne

Reclamațiile de mastită în timpul alăptării pot fi multilaterale. Inițial, inflamaţie se va remarca printr-o senzație crescută de tensiune pe tot sânul. Aceste Tensiunile se va dezvolta treptat în mai sever durere. Sânul se va umfla și va fi mai greu decât în ​​mod normal. Va fi și roșeață. Deoarece sânul este inflamat, se va simți fierbinte. În legătură cu aceasta, febră poate apărea, ca și cum „de nicăieri”. În plus, femeile afectate suferă adesea de transpirație și probleme circulatorii. Mulți se simt bolnavi și obosiți. Sânul afectat va crește, de asemenea, semnificativ în dimensiune. Aceste simptome apar de obicei o singură dată în perioada de alăptare. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate exista o recurență. În cazuri rare, mastita duce la dezvoltarea de capsulat puroi colecții (abcese). În cel mai rău caz, fistulele se dezvoltă ca rezultat. Prin aceste fistule, puroi poate pătrunde în țesutul înconjurător, sub piele, sau chiar în organe. În acest caz, atingerea sânului bolnav este aproape insuportabilă. Compresele de răcire au un efect calmant. Simptomele descrise ar fi trebuit să dispară după cel mult două săptămâni. În caz contrar, trebuie consultat un medic.

Diagnostic și curs

În cazul mastitei puerperale, diagnosticul se pune în timpul unui examen clinic. Astfel, o umflare dureroasă în zona glandei mamare afectate însoțită de roșeață, supraîncălzire a pielii și debut brusc de febră, durere în membre și axilare umflate limfă nodurile sunt simptome caracteristice ale mastitei puerperale. Diagnosticul este confirmat de sânge analiză, care testează sângele pentru detectarea markerilor inflamatori. În unele cazuri (4-12%), un abces (colecție de puroi) se formează în mastita puerperală în decurs de 1 până la 3 zile. Dacă abces se suspectează formarea, este necesară sonografia (ultrasonografia) pentru a determina mărimea și localizarea abcesului. În general, cursul mastitei puerperalis este bun și inflamația se rezolvă rapid sau cu tratament. Cu toate acestea, dacă mastita puerperalis a fost deja prezentă, boala poate deveni cronică și riscul apariției mastitei puerperale recurente este crescut.

Complicațiile

Inflamația sânului în timpul alăptării este de obicei foarte neplăcută și duce la ardere durere și restricții suplimentare. Prin urmare, pentru a evita deteriorarea consecințelor, este necesar în orice caz tratamentul de către un medic. Cei afectați suferă în principal de febră în timpul alăptării. Pe lângă febră, există și oboseală și epuizare. Sânii mamei se inflamează, provocând dureri și senzații neplăcute la nivelul sânului. Acest lucru duce la dureri severe, în special în timpul alăptării. Sânii se pot mări sau umfla și din cauza inflamației sânilor în timpul alăptării. În plus, simptomele obișnuite ale gripă apar, de asemenea, astfel încât pacienții suferă de dureri de cap și dureri ale membrelor. Calitatea vieții este semnificativ redusă de această boală. În multe cazuri, însă, mastita în perioada de alăptare nu conduce la complicații suplimentare și dispare de la sine. Numai rar este necesar tratamentul. Cu toate acestea, acest lucru se realizează cu ajutorul antibiotice și nu conduce la complicații ulterioare. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată de mastită în perioada de alăptare.

Când trebuie să mergi la medic?

Mastita puerperalis apare numai la femei după naștere și în timpul alăptării. Dacă există durere sau modificări ale aspectului pielii sânului, trebuie consultat un medic. Medicamentele antialgice trebuie luate numai în consultare cu un medic, după cum se poate conduce la complicații atât pentru mamă, cât și pentru sugar. Orice umflarea sânului or biberon trebuie evaluat de un medic. Dacă mama refuză să alăpteze copilul din cauza simptomelor existente, trebuie consultat un medic. Asigurați-vă că nu există deficiențe sau deficiențe în îngrijirea nou-născutului. Dacă mama are febră, stare generală de rău sau transpirație, este necesar un medic. Dacă există nereguli ale inimă ritm sau o prăbușire a circulaţie, se recomandă clarificarea reclamațiilor de către un medic. Formarea pusului, dezvoltarea unor noduli sau fistule pe sân trebuie examinată și tratată. Dacă mama suferă de anxietate, își respinge copilul sau apar alte nereguli emoționale, este nevoie de un medic sau terapeut. Un sentiment scăzut de bunăstare, starea de spirit leagăne, sau anomaliile comportamentale trebuie prezentate unui medic. Acestea sunt semne ale unui sănătate tulburare care trebuie investigată și tratată.

Tratament și terapie

Fizic măsuri sunt utilizate mai întâi pentru mastita puerperală. Acestea includ răcirea, precum și golirea consecventă a sânului pentru a preveni staza laptelui. În plus, producția de lapte poate fi redusă prin utilizarea medicamentelor prolactina inhibitori. Mai mult, sânul afectat trebuie imobilizat dacă este posibil. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire în 24-48 de ore, antibiotic terapie este recomandat. Din moment ce aproximativ 80 la sută din tulpini de Staphylococcus aureus sunt rezistente la penicilină, un tampon este luat de către medic pentru a determina un antibiotic la care agentul patogen nu este rezistent. Daca un abces s-a format în cursul următor, medicul poate scurge abcesul printr-o incizie (incizie minimă a pielii) prin plasarea unui lambou sau a unui tub mic pentru a scurge secreția plăgii în cavitatea abcesului (drenaj de aspirație-irigare). Este necesară irigarea zilnică a plăgii până când mastita puerperalis s-a rezolvat complet. Dacă numai abcese subcutanate minore se dezvoltă în cursul mastitei puerperale, acestea pot fi perforate și secreția plăgii aspirată cu ajutorul unei seringi. În timp ce alăptarea poate fi continuată după primele două zile în cazurile de mastită puerperală ușoară, alăptarea trebuie evitată în toate cazurile de mastită puerperală abcesă.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul mastitei în perioada de alăptare este favorabil. Vindecarea spontană este adesea documentată la mulți indivizi afectați. Pentru a evita tulburările secundare sau complicațiile pe termen lung, trebuie acordate îngrijiri medicale. În consultarea cu un medic instruit, se iau diferite abordări pentru ameliorarea simptomelor. Într-un număr mare de cazuri, imobilizarea sânului este deja suficientă pentru a obține o îmbunătățire a situației generale. În plus, sânul ar trebui răcit și o golire completă a lapte matern ar trebui să aibă loc. Dacă nu apare nicio îmbunătățire în câteva zile, administrare de medicamente va induce o regresie a producției de lapte. De îndată ce organismul nu mai produce lapte după naștere, iritațiile se pot vindeca complet. Întrucât boala este cauzată de bacterii, se administrează substanțe active care vizează uciderea agenților patogeni. Ulterior, acestea sunt eliminate din organism și excretate. Dacă evoluția bolii este favorabilă, pacientul este lipsit de simptome după câteva zile de odihnă. Dacă cursul este nefavorabil, recuperarea poate fi așteptată imediat ce producția de lapte a încetat. Câteva zile sau săptămâni mai târziu, inflamația este complet vindecată. Dacă mastita apare din nou după o nouă sarcină, prognosticul este, de asemenea, favorabil.

Prevenirea

Îngrijirea adecvată a pielii sânului pentru a preveni rhagadele (unguente, creme) poate preveni mastita puerperalis în timpul alăptării. Golirea regulată și atentă a sânului poate contribui, de asemenea, la prevenire printr-un risc redus de ingurgitare a laptelui. În plus, este esențial să preveniți contactul direct al sânului cu lochii pentru a preveni mastita puerperalis.

Îngrijire ulterioară

Mastita puerperalis poate reapărea după bunul plac după vindecarea cu succes, deci este important să se monitorizeze în mod specific fluxul de lapte imediat după aceea. Mai presus de toate, este crucial să aveți grijă să goliți sânul cât mai mult posibil. În cazul în care copilul nu a băut totul, poate ajuta la exprimarea laptelui rămas pentru a evita înghițirea reînnoită. Prin urmare, îngrijirea ulterioară tinde să se concentreze asupra prevenirii mastitei. Odată invadat germeni s-au stabilit în acumulat lapte matern și a provocat o infecție, pot rezulta complicații suplimentare. Este important să normalizați comportamentul modificat al băutului copilului cât mai repede posibil. În cazul în care acest lucru nu pare fezabil, este necesar să treceți la alimentarea cu biberonul ca alternativă, astfel încât copilul să nu sufere de deshidratare și deficit de nutrienți.

Ce poți face singur

În cazul mastitei puerperale sau mastitei în timpul alăptării, persoana afectată poate lua unele măsuri pentru a ameliora simptomele și a vindeca inflamația. În primul rând, un sutien bine adaptat este benefic în cazul apariției mastitei. În plus, o compresă caldă poate fi plasată pe sân înainte de fiecare alăptare. Acest lucru stimulează fluxul de lapte datorită căldurii. În timpul dintre alăptare, răcirea sânului cu ajutorul pachetelor de gheață sau comprese de quark poate îmbunătăți inflamația. Împachetările cu argilă acetică pot duce, de asemenea, la răcire și astfel la îmbunătățire. Sânul trebuie golit în mod regulat, astfel încât să nu se acumuleze lapte în sân. În plus, persoana afectată trebuie să asigure un aport adecvat de lichide. La fel, trebuie acordată atenție odihnei la pat. Dacă mastita puerperală este prea severă, femeia afectată este adesea incapabilă să alăpteze din cauza durerii. Ar trebui consultat un medic care va prescrie medicamente care nu pot dăuna sugarului. Dacă nu există nicio îmbunătățire a mastitei puerperalis după aplicarea auto-ajutorului de mai sus măsuri, ar trebui consultat un medic, care va începe apoi tratamentul mastitei cu antibiotice.