Ca o componentă a ciclului de mers, poziția picior faza este o componentă importantă a locomoției. Deficiențele pot reduce semnificativ calitatea vieții.
Care este faza piciorului de poziție?
Ca o componentă a ciclului de mers, poziția picior faza este o componentă importantă a locomoției. Un ciclu de mers este compus dintr-o poziție picior fază și o fază a unui picior oscilant. Începe și se termină când călcâiul atinge solul. Faza piciorului de poziție reprezintă partea în care piciorul intră în contact cu solul și mușchii propulsează corpul. Este împărțit în 5 subfaze în analiza mersului, cu prima și ultima fiind foarte scurte și fiecare reprezentând tranziția de la sau la faza picioarelor oscilante. Aceste momente se mai numesc și faze de încărcare dublă, deoarece atunci ambele picioare sunt în contact cu solul în același timp. În primul rând, călcâiul ajunge la sol fără rezistență la greutate, urmat de rezistență la greutate, cu talpa piciorului care face contact cu solul. În faza de poziție mijlocie, piciorul este aproximativ sub centrul de greutate al corpului și întreaga greutate corporală acționează asupra piciorului. Din această poziție, corpul este transportat mai departe printr-o extensie în articulatia soldului pentru a iniția în cele din urmă faza ulterioară a piciorului oscilant ridicând călcâiul. La viteza normală a mersului, mușchii gambei fac principalul lucru în propulsarea corpului. Sincronă cu deplasarea înainte a corpului, mișcarea de rulare are loc pe picior.
Funcția și sarcina
Faza piciorului de poziție este o parte importantă a mișcării înainte și, astfel, a mobilității unei persoane. Propulsia întregului corp are loc în această perioadă, în timp ce în faza picioarelor oscilante doar piciorul liber este transportat înainte. Diferite mecanisme sunt capabile să adapteze procesul de mișcare la diferite nevoi și condiții. În mersul normal, fazele sunt temporizate în așa fel încât sarcina pe articulații este menținut cât mai jos posibil în faza de răsturnare și mișcările verticale sunt reduse la minimum. Controlul prin intermediul articulatia genunchiului este în primul rând responsabil pentru acest lucru. În faza de transfer de greutate, acesta este încă clar îndoit pentru a putea absorbi bine sarcina de intrare. Extensia completă nu se realizează până când sarcina nu este complet preluată. O accelerare a secvenței de mișcare duce la omiterea tot mai mare a primei faze. Piciorul atinge în mijloc și imediat cu contactul cu solul are loc transferul de greutate. Acest lucru se datorează și faptului că în funcţionare există o fază de zbor și când un picior aterizează, celălalt picior este încă complet în aer. Mersul este diferit de acest lucru. Locomoția mai rapidă înseamnă, de asemenea, că mușchii gambei nu mai fac singuri activitatea principală de propulsie, ci sunt din ce în ce mai susținuți de extensorii șoldului. Această activitate cuplată a celor două grupe musculare este deosebit de puternică atunci când funcţionare pe un deal, de exemplu. Diferențele funcționale apar în secvența de mișcare, în funcție de coborâre sau de urcare. Când mergeți în sus, picior din faţă mai degrabă decât călcâiul este așezat pe primul loc, în timp ce atunci când mergi în jos, sarcina călcâiului este accentuată și această fază este prelungită. Transferul de greutate are loc acum înainte ca talpa piciorului să ajungă la sol. Pentru un model de mers rotund și ritmic, sincronizarea mișcărilor ambelor picioare și execuția corectă coordonativă sunt deosebit de importante.
Boli și reclamații
Toate leziunile și bolile din zona picioarelor care provoacă instabilitate sau sunt însoțite de durere care crește atunci când pasul are un efect negativ asupra performanței fazei piciorului de poziție. În esență, ritmul mersului se schimbă atunci când un picior este afectat. durere sau intensificarea durerii în timpul purtării greutății face ca timpul de contact să fie menținut cât mai scurt posibil, piciorul apoi părăsește din nou solul mai repede decât în mod normal. În comparație cu piciorul neafectat, faza piciorului de poziție este scurtată și se dezvoltă un model de mers șchiopătând. Astfel de modificări ale mersului pot fi rezultatul leziunilor acute, cum ar fi tulpini, fibra musculara lacrimi, meniscului leziuni sau fracturi, dar și a modificărilor degenerative la nivelul șoldului sau articulatia genunchiului. Osteoartrita a articulatia soldului în special prezintă adesea modificări tipice ale mersului care afectează faza de poziție. Aceasta include așa-numita mers de vâsle (Duchenne limp), în care persoanele afectate își înclină partea superioară a corpului spre piciorul afectat în timpul fazei de poziție pentru a reduce sarcina și a evita durere. Cealaltă modificare a tiparului de mers în șold osteoartrita este așa-numitul semn Trendelenburg. Mușchii, slăbiți de comportamentul de economisire, nu mai pot menține pelvisul orizontal în faza de picioare a poziției și se înclină în jos în fiecare caz. Acest lucru are ca rezultat o apariție care seamănă cu un mers necoordonat al modelului. Tulburările neurologice pot afecta tiparul de mers în ansamblu și, în special, stadiul piciorului. Leziunile nervoase care duc la paralizia mușchilor responsabili de purtarea greutății pot duce la insuficiență rezistenţă fiind disponibil. Funcția optimă a cvadriceps mușchiul femural este deosebit de important, deoarece acest mușchi joacă rolul principal în menținerea corpului împotriva gravitației. Dacă acest mușchi este complet sau incomplet paralizat, de exemplu ca urmare a unui hernie de disc, o leziune a nervului periferic sau o boală neurologică centrală, piciorul nu poate fi stabilizat în faza de poziție sau poate fi stabilizat doar pe scurt. Mecanisme similare apar și la persoanele în vârstă care suferă de o slăbiciune generală a musculaturii. Hemiplegie rezultată din a cursă duce adesea la un model de mers spastic în care procesele fazei piciorului de poziție sunt semnificativ modificate. Piciorul este plasat imediat, cu o extensie completă a genunchiului, cu picior din faţă. Modelul de mișcare este apoi modificat coordonat.
