Ce este fosfataza alcalina?
Fosfataza alcalină (AP) este o enzimă metabolică care apare în celulele unei game largi de țesuturi din organism – de exemplu, în oase, ficat și canale biliare.
Există diferite subforme (izoenzime) ale fosfatazei alcaline. Cu o singură excepție, acestea apar în mod specific într-un anumit țesut, de exemplu fosfataza specifică osului din țesutul scheletic.
Dacă nivelul AP este măsurat în sânge, este vorba de toate subformele enzimei împreună (AP total). Dacă este necesar, nivelurile diferitelor izoenzime pot fi determinate și în laborator.
Când se determină fosfataza alcalină?
Concentrația fosfatazei alcaline din sânge (AP total) este determinată în primul rând atunci când sunt suspectate boli ale oaselor sau ficatului. AP este prezent în cantități mari în ambele țesuturi (os, ficat).
Fosfataza alcalina: valori de referinta
|
Vârstă |
Valoarea normală AP |
|
pana la 1 zi |
< 250 U/l |
|
2 la 5 zile |
< 231 U/l |
|
6 zile la 6 luni |
< 449 U/l |
|
7 la luni 12 |
< 462 U/l |
|
1 la 3 ani |
< 281 U/l |
|
4 la 6 ani |
< 269 U/l |
|
7 la 12 ani |
< 300 U/l |
|
13 la 17 ani |
< 187 U/l pentru femei < 390 U/l pentru bărbați |
|
peste 18 ani |
35 – 105 U/l pentru femei 40 – 130 U/l pentru bărbați |
Când este scăzută fosfataza alcalină?
Foarte rar, fosfataza alcalină este prea scăzută. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în cazurile de hipotiroidism pronunțat sau anemie.
Fosfataza alcalină poate fi, de asemenea, prea scăzută în boala ereditară rară, boala Wilson, care se manifestă prin tulburarea metabolismului cuprului. Alte cauze posibile sunt tulburările metabolice acondroplazia și hipofosfatazia, care sunt, de asemenea, rare.
Când este crescută fosfataza alcalină?
Dacă fosfataza alcalină este crescută, acest lucru se poate datora următoarelor motive, de exemplu:
- boli osoase precum tumorile osoase, boala Paget, rahitismul (deficitul de vitamina D), osteomalacia, osteomielita, hiperparatiroidismul (HPT)
- anumite forme de slăbiciune renală (insuficiență renală)
- boli inflamatorii cronice intestinale
- acromegalie (exces de hormon de creștere)
- Sindromul Cushing (exces de cortizol)
- hiperfunctie paratiroidiana
În timpul sarcinii și creșterii fetale, fosfataza alcalină este crescută în mod natural în sânge. Niveluri crescute de AP sunt posibile și la persoanele cu grupa sanguină B sau 0.
Luarea diferitelor medicamente precum alopurinolul (medicamentul pentru gută), medicamentele antiepileptice sau pilula contraceptivă poate crește, de asemenea, nivelul AP.
