Când aveți nevoie de un transplant de rinichi?
Un transplant de rinichi este uneori singura șansă de supraviețuire pentru pacienții cu insuficiență renală. Acest lucru se datorează faptului că organul pereche este vital: rinichii excretă deșeuri metabolice și substanțe străine organismului. De asemenea, ele reglează echilibrul hidric al organismului și produc hormoni. Diverse boli pot duce la insuficiență renală ireversibilă:
- diabet zaharat
- inflamația repetată a pelvisului renal
- rinichi micșorat, de exemplu din cauza utilizării pe termen lung a analgezicelor
- boală chistică de rinichi (rinichi chistici – o boală genetică în care se formează cavități pline de lichid în rinichi)
- retenție urinară în rinichi cu afectare tisulară
- Inflamația corpusculilor renali (glomerulonefrită)
- Leziuni renale din cauza tensiunii arteriale crescute (nefroscleroză)
Primul transplant de rinichi a fost efectuat în SUA în 1954.
Donarea de rinichi vii
Majoritatea transplanturilor de organe (cum ar fi inima, plămânul sau corneea) provin de la persoane decedate. Rinichiul este o excepție: pentru că chiar și o persoană sănătoasă poate dona unul dintre cei doi rinichi ai săi unui pacient cu rinichi. În prezent, aproximativ 25% din toți rinichii donatorilor din Germania provin de la oameni vii. S-a demonstrat că rinichiul unui donator viu funcționează mai bine și mai mult decât un rinichi de la o persoană decedată. Acest lucru se datorează, printre altele, faptului că transplantul de rinichi poate fi planificat mai precis, iar primitorul are un timp de așteptare mai scurt pentru organ.
De ce trebuie să am grijă după transplantul de rinichi?
După transplantul de rinichi, veți fi îngrijit în centrul de transplant timp de una până la două săptămâni, cu condiția să nu apară probleme. În acest timp, medicul va adapta terapia imunosupresoare necesară la nevoile dumneavoastră individuale: Veți avea nevoie de medicamente pe tot parcursul vieții care suprimă sistemul imunitar (imunosupresive), astfel încât să nu respingă organul străin. Doza acestor medicamente este aleasă pentru a obține cel mai bun efect posibil, cu cât mai puține efecte secundare.
Terapia imunosupresoare nu este necesară numai dacă donatorul și primitorul rinichiului sunt gemeni identici.
În cele mai multe cazuri, rinichiul transplantat produce urină imediat. În unele cazuri, totuși, este nevoie de ceva timp pentru ca rinichiul transplantat să se recupereze după procedură și să își reia funcția. Până atunci este necesară terapia de dializă.
Transplantul de rinichi: speranța de viață și șansele de succes
Din 100 de rinichi transplantați, 88 încă funcționează la un an după procedură și 75 după cinci ani, potrivit unui studiu la nivel european cu date din 1990 până în 2019.
Șansele de succes ale unui transplant de rinichi sunt, prin urmare, în general destul de bune – un rinichi transplantat își îndeplinește sarcina în corpul „străin” timp de aproximativ 15 ani în medie. În cazuri individuale, totuși, prognosticul poate fi diferit – în funcție, de exemplu, de starea generală de sănătate a pacientului, de boala de bază care a făcut necesar transplantul de rinichi și de orice boli secundare sau concomitente.
De îndată ce rinichiul transplantat nu-și mai poate face treaba, pacientul va necesita din nou dializă; atunci poate fi necesar un nou transplant de rinichi.
