Tumori cerebrale: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
      • Modelul mersului [tulburări ale mersului]
  • Examen oftalmologic - inclusiv oftalmoscopie (oftalmoscopie) a spatelui ochiului [tulburări vizuale; papiledema (edem) la joncțiunea nervului optic cu retina, care se observă ca o proeminență a capului nervului optic; congestie papilă de obicei bilaterală)?]
  • Examinare medicală ORL - pentru disosmie (tulburări olfactive).
  • Examen neurologic - obligatoriu cu evaluare de reflex, funcția și sensibilitatea motorie [pareză / paralizie].
    • La examinarea copiilor, pentru examenul neurologic se recomandă următoarele teste specifice:
      • Modelul mersului în mers (dacă este posibil, de asemenea funcţionare).
      • Stand cu un singur picior
      • Tightrope walk (plasarea unui picior în fața celuilalt pe o linie imaginară; înainte și înapoi).
      • Deget-nas test cu ochii închiși (test de dismetrie).
        • Rezultate:
          • Eumetrie - ținta este lovită
          • Hipermetrie * - mișcarea depășește ținta
          • intenţie tremur* - tremor crescător la apropierea de țintă.
          • Hipometrie * * - obiectivul nu este (complet) atins

          * indicativ al disfuncției cerebel* * cea mai mare parte consecință a paraliziei brațului respectiv.

      Diagnostice suplimentare în funcție de posibila localizare a tumorii:

      • Fosa posterioară (aproximativ două treimi din total tumori cerebrale la copii): examen pentru disfuncție oculomotorie (vedere dublă, sacade (mișcări rapide, sacadate înapoi ale bulbiului după o mișcare a ochilor în care este fixat un obiect.) și patologic nistagmus (mișcări ritmice rapide ale ochilor)).
      • Supratentorial (deasupra pedunculului cerebelos, adică în fosa craniană mijlocie sau anterioară; aproximativ o treime din tumori cerebrale la copii): deficite neurologice specifice (pareze și deficite senzoriale sunt posibile).

      Dacă aveți dubii, vizitați din nou peste 4 săptămâni și repetați examenul!

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).