Obstrucție intestinală (Ileus): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma abdomenului?
        • Culoarea pielii? Textura pielii?
        • Eflorescențe (modificări ale pielii)?
        • Pulsatii? Miscarile intestinului?
        • Vase vizibile?
        • Cicatrici? Hernii (fracturi)?
    • Auscultarea (ascultarea) inimă.
    • Auscultația plămânilor
    • Examinarea abdomenului (burta)
      • Auscultația (ascultarea) abdomenului
        • [Sunete vasculare sau stenotice?
        • Sunete intestinale puternice? (= semne ale peristaltismului intestinal care acționează împotriva unei obstrucții mecanice).
        • „Tăcere moartă” (= semn al ileului mecanic avansat sau al ileusului paralitic)]
      • Percuție (atingere) a abdomenului.
        • Meteorism (meteorism): sunet de atingere hipersonoric.
        • Atenuarea sunetului de atingere din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
        • Hepatomegalie (ficat extindere) și / sau splenomegalie (splină mărire): estimează dimensiunea ficatului și splinei.
        • Colelitiaza (calculi biliari): atingere durere peste regiunea vezicii biliare și cușca toracică inferioară dreaptă.
      • Palparea (palparea) abdomenului (abdominală) (sensibilitate ?, durere de atingere?, Durere de tuse ?, păzire ?, orificii herniale? (Examinați ambele părți pentru hernii încarcerate; urmăriți posibilele hernii femurale (hernia femurală; hernia femurală; hernia coapsei) ) la femei), palpare renală?) [abdomenul tensionat ?, abdomenul „este greu”?]
    • Examenul rectal digital (DRU): examinarea rectului (rectal) [tumoare palpabilă a rectului (tumoare rectală) ?, sânge pe deget? (Indicația unei mucoase ischemice, sângerante (invaginare (invaginare a unei secțiuni a intestinului), strangulare (strangulare a intestinului))] Notă: Aproximativ 58% din toate carcinoamele recurente (cancerele rectale) sunt palpabile cu degetul!
  • Examinarea urologică / nefrologică [cauzele posibile ale ileusului paralitic: colici renale, uremie (apariția substanțelor urinare în sânge peste valorile normale)]

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).