Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecția (vizualizarea) regiunii lombare-pelviene-șold în întregime în picioare, culcat, lateral și predispus.
- Piele (normal: intact; (abraziuni /răni, roșeață, hematoame (vânătăi), cicatrici) și mucoase.
- Mersul (fluid, șchiopătând).
- Postură corporală sau articulară (poziție verticală, îndoită, blândă).
- Malpoziții (deformări, contracturi, scurtări).
- Atrofii musculare (comparație laterală !, dacă este necesar măsurători de circumferință).
- Articulație (abraziuni /răni, umflături (tumori), roșeață (rubor), hipertermie (calor); indicații de vătămare precum hematom formarea, nodulitatea articulațiilor artritice, picior evaluarea axei).
- Examinarea amplitudinii mișcării articulației șoldului:
- Gama activă și pasivă de testare a mișcării articulatia soldului pentru a verifica capacitatea externă sau de rotație.
- Semnul Patrick (sinonim: semnul celor patru); metoda de examinare manuală pentru testarea funcțională a articulatia soldului și articulația sacroiliacă. Performanța semnului Patrick: în poziția culcat, piciorul picior a fi evaluat este plasat în raport cu articulatia genunchiului a celuilalt picior în așa fel încât să producă o flexie de aproximativ 45 ° în articulatia soldului și 90 ° în articulatia genunchiului. La pacienții sănătoși, un 4 este descris prin asumarea posturii descrise atunci când este privită de sus. Un semn pozitiv de patru se găsește în Boala Perthes (juvenil necroza capului femural) si altul boli ale șoldului articulație (de exemplu coxită) și articulația sacroiliacă).
- Durere maxim peste trohanterul mare (proiecție osoasă puternică a femurului (coapsă os), care servește ca atașament muscular) vorbește pentru bursita trohanterică (bursită la nivelul șoldului).
- Examinarea manuală a sacroiliacului articulații, posibil o tracțiune de încercare a șoldului.
- Test de provocare a durerii
- Găsirea punctelor de declanșare tipice ale regiunii LBH (coloana lombară, pelvis, articulația șoldului).
- Examinări pentru scurtarea sau slăbirea mușchilor.
- Examinarea segmentară a coloanei lombare și a tranziției toracolombare.
- Picior examenele de lungime și poziție ale oasele pelvine.
- Inspecția (vizualizarea) regiunii lombare-pelviene-șold în întregime în picioare, culcat, lateral și predispus.
- Examinarea neurologică a întregii extremități inferioare, inclusiv testarea semnului Lasègue. Testul Lasègue (sinonime: semnul Lasègue *, semnul Lazarević sau semnul Lasègue-Lazarević) descrie un posibil întindere durere a nervul sciatic și / sau rădăcinile nervului spinal în segmentele lombare și sacrale ale măduva spinării. Procedură: Pacientul stă plat pe spate atunci când efectuează testul Lasègue. Piciorul extins este flexat pasiv la articulația șoldului cu până la 70 de grade. Daca este o durere reacția, flexia (îndoirea) nu este continuată până la flexia posibilă din punct de vedere fiziologic. Testul Lasègue pozitiv: Dacă există durere semnificativă la nivelul piciorului până la un unghi de aproximativ 45 de grade, care trage în picior din spate și radiază sub genunchi, testul este considerat pozitiv. Aceasta se numește semn Lasègue pozitiv.
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
