Cefalee (cefalgie): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiune arterială, puls [aritmie absolută? (risc tromboembolic)], temperatura corpului [febra?], greutatea corporală, înălțimea; în plus:
    • Inspecție (observare).
      • Piele și mucoase
      • Cap [tic douloureux, roșeața feței].
      • Ochii (în cazul cefaleei cluster, cel puțin una dintre următoarele caracteristici (cu excepția fotofobiei) apare ipsilateral (pe aceeași parte a feței)):
        • [fotofobie.
        • Ochi roșu sau apos (roșeață conjunctivală).
        • Mioza (constricție pupilară temporară) și ptoza (coborât superior pleoapă).
        • Edemul pleoapelor
        • Înfundat sau curgător nas (rinoree și / sau congestie nazală).
        • Transpirație pe față (rareori și diferită).
      • Gât
        • Examinare pentru meningism [meningism? / Durere și rezistență crescută la mișcări ale cap în coloana cervicală; diagnostic diferențiat datorat: meningita (meningită), nespecificată].
        • Palparea (palparea) coloanei vertebrale în gât zona [eventual tensiune musculară în gât și gât].
      • Extremități [semne de paralizie]
    • Palparea (palparea) temporalului superficial arteră (bilateral).
    • Auscultarea (ascultarea) artera carotidă si inimă.
    • Auscultația plămânilor
    • Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură de rinichi?)
  • Examen oftalmologic - incluzând tonometrie (măsurarea presiunii intraoculare) [diagnostice diferite pentru:
    • Ocular migrenă (sinonime: migrenă oftalmică; migrenă oftalmică) - variantă a migrenei în care există tulburări vizuale tranzitorii, bilaterale (pâlpâire, sclipiri de lumină, scotoame (restricții ale câmpului vizual); similar cu migrena „normală” cu aură); adesea fără durere de cap, dar uneori cu cefalee, care apare uneori numai după tulburări vizuale; durata simptomelor de obicei 5-10 minute, rareori mai mult de 30-60 minute Migrena retiniană, în care numai retina, adică retina la nivelul partea din spate a ochiului, este afectat, trebuie deosebit de ocular migrenă. adică, retina din spatele ochiului este afectată - varianta migrenei în care apar fenomene vizuale monoculare complet reversibile („care afectează un singur ochi”), pozitive și / sau negative (pâlpâire, scotoame sau orbire); acestea apar împreună cu dureri de cap care încep în timp ce tulburările vizuale sunt încă prezente sau urmează în decurs de 60 de minute
    • Atac de glaucom - boală oculară cu presiune intraoculară crescută]
  • Examen ginecologic [diagnostic diferențiat datorat: gestoză EPH]
  • Examinarea ORL - inclusiv inspecția cavităților nazale (accesorii) [diagnostice diferențiate datorate:
    • Cavitatea nazală tumori, nespecificate.
    • Tumori ale sinusului paranasal, nespecificate
    • Sinuzită (sinuzită)]
  • Examen neurologic - inclusiv revizuire / examinare.
    • Funcția senzorială și reflexele
    • Funcțiile nervului cranian
    • Pareză (paralizie) ?, parestezii (insensări)?
    • Tulburări vizuale ?, presiune bulbară?, Durere de mișcare a ochilor?
    • Palparea locurilor de ieșire trigeminală
    • Mobilitatea coloanei cervicale?
    • Meningism (rigiditate a gâtului)?
    • Semne ale unui eveniment de sechestru?
    • Vigilență (veghe)?
    • Orientare, memorie, stare mentală
  • Examinarea dentară [diagnostic diferențiat datorat: disfuncție cromandibulară - cauzată în principal de nocturnă măcinarea dinților (bruxism)].
  • Control medical