Procedura de fotopletismografie este o metodă de examinare hemodinamică utilizată pentru a diagnostica și monitoriza cursul așa-numitelor insuficiență venoasă cronică (CVI). În această boală, venoasa nave sunt deteriorate în așa fel încât sânge nu este transportat suficient de eficient la inimă iar sângele revine înapoi. Acesta poate conduce la multe condiții secundare precum tromboză (boală vasculară în care a sânge cheag (tromb) se formează într-un vas).
Fotopletismografia este o metodă instrumentală de diagnostic bazată pe detectarea reflexiei razelor de lumină infraroșie emise. Pe lângă PPG, există variante precum reografie reflectantă la lumină (LRR) sau fotopletismism digital (DPPG), care diferă doar în câteva detalii. Deoarece fotofletismografia este o metodă neinvazivă, este potrivită pentru examinarea de screening (examinarea preventivă a pacienților sănătoși pentru depistarea la timp a bolii).
Indicații (domenii de aplicare)
- Diagnosticul insuficiență venoasă cronică (CVI, sinonime: sindrom de stază venoasă cronică, insuficiență venoasă cronică).
Procedura
Fotopletismografia se bazează pe următorul principiu: dispozitivul de măsurare este situat deasupra zonei de examinat și emite lumină infraroșie, care este reflectată și apoi înregistrată de un senzor. Lumina cu infraroșu are o lungime de undă specifică și este deosebit de bine absorbită de hemoglobină (roșu sânge pigment) în plexul venos superficial (plexurile venoase).
În timpul examinării, pacientul este instruit să efectueze mișcări simple, cum ar fi dorsiflexie (îndoire) în glezna flexia articulației sau genunchiului. Ca rezultat, sângele venos este mobilizat de pompa musculară și venele goale (când mușchii gambei sunt tensionați, venele sunt stoarse simultan și sângele este pompat spre inimă, acest mecanism se numește pompă musculară). În timpul pauzei ulterioare în mișcare, nave umple din nou. volum fluctuațiile din vene determină fluctuații paralele în reflexia luminii, care sunt înregistrate și evaluate. Acest lucru are ca rezultat timpul de reumplere, care oferă informații despre starea funcțională a venelor: Cu cât este mai scurt timpul de reumplere, cu atât este mai gravă deteriorarea plexurilor vasculare. În mod normal, această perioadă de timp este mai mare de 25 de secunde.
Procedura de examinare este următoarea: Pacientul este pus pe dispozitivul de măsurare, care este integrat într-un autocolant (similar cu un electrod ECG) sau într-o manșetă. În timpul examinării, pacientul stă și execută un program de mișcare (genuflexiuni, înclinări ale piciorului etc.), care se repetă de mai multe ori. Pacientul se relaxează apoi și se măsoară timpul de recuperare. Rezultatele măsurătorii sunt evaluate după cum urmează:
| Timp de reaprovizionare | Evaluare |
| > 25 de secunde | Constatare normală |
| 20-25 secunde | Disfuncție venoasă I. Grad (insuficiență venoasă cronică ușoară - CVI) |
| 10-19 secunde | Disfuncție venoasă grad II (CVI moderat) |
| <10 secunde | Disfuncție venoasă de gradul III (CVI sever) |
Rezultatele sunt de obicei documentate digital și sunt foarte reproductibile.
