Diagnostic
Diagnosticul unui rinichi contuzia este relativ ușor de realizat cu mijloace adecvate. Accentul principal este de a exclude deteriorarea mai gravă a rinichi, care în cel mai rău caz poate necesita repararea chirurgicală. Medicul începe mai întâi cu cel al pacientului istoricul medical.
Aici, plângeri acute, durere iar evenimentele anterioare sunt investigate sistematic. O lovitură în spate sau lateral, înainte de apariția simptomelor, poate indica deja în direcția corectă. Urmează un examen clinic.
Aici medicul caută semne vizibile ale rinichi contuzie precum roșeață, umflarea flancului și vânătăi și zona afectată este palpată. Presiune durere este aproape întotdeauna prezent în contuzie renală. În plus, trebuie prelevată o probă de urină și examinată pentru prezența sânge.
Benzi de testare speciale sunt disponibile pentru detectare sânge în contextul microhaematuriei, care decolorează chiar și cu urină cu aspect normal. Aceste metode simple și rapide pot fi completate de o gamă largă de tehnici imagistice dacă medicul nu poate concluziona în mod fiabil că există o contuzie renală sau dorește să excludă alte leziuni concomitente care nu pot fi detectate la prima vedere. Ultrasunete este o posibilitate de imagistică.
Nu este posibil să se evalueze cu exactitate gravitatea traumei, dar este posibil să se facă diferența între o contuzie a rinichiului și leziuni mai grave ale rinichiului. În cazul unei contuzii a rinichiului, numai hematom sub capsulă este vizibil pe imagine. Astfel, există o mărire aparentă a rinichiului.
Complexul de interviu detaliat, istoric și semne clinice în combinație cu ultrasunete imagine și examinarea urinei este suficient pentru diagnosticul unui simplu contuzie renală. Cu toate acestea, dacă medicul nu este sigur dacă leziunea depășește contuzia renală, ar trebui luate măsuri suplimentare. Tomografia computerizată poate fi utilă pentru o evaluare exactă a rinichilor.
Arată întregul corp în detaliu în imagini secționale și permite să se facă declarații cu privire la întinderea, zonele implicate și daunele învecinate cauzate de rănire. Dezavantajul CT este expunerea mare la radiații. Cu toate acestea, cu siguranță poate exclude leziuni mai grave.
RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) joacă un rol destul de subordonat și, datorită costurilor ridicate, este utilizat cel mult pentru examinări ulterioare. Cu toate acestea, RMN poate fi de interes în diagnosticul copiilor din cauza lipsei expunerii la radiații. În cazul unei ușoare contuzii renale, nu sunt utilizate atât CT, cât și RMN.
