Examinările preventive pentru copii sau examinările de detectare timpurie U1 până la U11 (cunoscute și sub numele de examinare U) au fost introduse legal în Germania din 1976 și servesc scopului de prevenire (prevenirea bolilor). Aceasta se bazează pe detectarea precoce a tulburărilor de dezvoltare fizică, mentală sau socială în fazele de dezvoltare dependente de vârstă, astfel încât acestea să poată fi promovate sau tratate într-un stadiu incipient, dacă este necesar. Examinările se efectuează în conformitate cu „Ghidul pentru copii”, care este stabilit de Comitetul federal mixt.
Constatările respective sunt documentate într-o broșură de examinare galbenă pentru copii. Până în prezent, examinările au fost oferite în mod voluntar, dar există o discuție politică dacă ar trebui să fie introduse ca o datorie, deoarece au existat un număr din ce în ce mai mare de neglijență și infracțiuni violente împotriva copiilor în ultimii ani. Unele state din Germania au implementat deja acest lucru.
Cu excepția U1, examenele de detectare timpurie sunt efectuate de către un medic pediatru sau medic generalist. Deoarece U1 (examinarea inițială a nou-născutului) are loc imediat după naștere, acesta este efectuat de către ginecologul care dă naștere, moașa sau un medic pediatru consultat. Pediatrul este apelat mai ales dacă nașterea este prematură sau riscantă sau dacă apar complicații.
Implementarea U1
Această examinare se efectuează conform schemei APGAR, care este utilizată pentru a verifica semnele vitale (respiraţie, bătăile inimii etc.) ale nou-născutului după naștere. Se folosește pentru a verifica dacă copilului i se permite să rămână cu mama sau dacă este o situație de urgență care necesită o acțiune rapidă.
În acest din urmă caz, sugarul este într-o situație extrem de critică condiție și poate fi necesar să fie resuscitat și / sau ventilat direct sau transferat la secția de terapie intensivă. Conform schemei APGAR, punctele sunt acordate de la 0-2 pentru fiecare categorie / literă (scor APGAR). În plus, există alte examinări care vizează identificarea malformațiilor acut periculoase.
Dacă acestea sunt detectate rapid sau la timp, unele pot preveni mai rău printr-o intervenție chirurgicală imediată. Aceasta include sondarea esofagului. În acest timp, se uită pentru a vedea dacă există o conexiune continuă între gură si stomac.
Primele semne ale unei conexiuni lipsă pot fi faptul că nou-născutul nu vrea să bea. Cu toate acestea, acesta nu este un criteriu suficient, ci o indicație că un așa-numit atrezie esofagiană ar putea fi prezent. În plus față de esofag, pasajele nazale sunt, de asemenea, sondate și astfel verificate pentru permeabilitate.
Mai mult, se măsoară temperatura rectală (termometrul este introdus în anus) pentru a exclude atrezia rectală. Atrezia rectală este absența părții inferioare a rect și astfel absența unei legături între intestin și lumea exterioară. Drept urmare, copilul nu poate excreta nimic, ceea ce este cu siguranță o urgență care trebuie tratată imediat.
În cele din urmă, copilul este examinat pentru malformații grave. Acestea includ despicături buze și palatului, defectelor oculare, defectelor tubului neural (defecte ale centrului sistem nervos), cum ar fi spatele deschis (spina bifida), malformații ale extremităților (de ex picior strâmb sau luxație / luxație a șoldului), leziuni la naștere și retenție de apă (edem). Pentru a detecta grosierele inimă și plămân tulburări într-un stadiu incipient, cele două organe sunt monitorizate suplimentar.
- În această schemă reprezintă în special aspectul și judecătorii culoarea pielii a nou-născutului. Dacă culoarea pielii este palid și albastru, se dau 0 puncte, pentru o piele roz și membranele mucoase se dau 2 puncte. 2 puncte este cel mai mare scor posibil în acest scor pe care copilul îl poate obține.
2 puncte într-o categorie înseamnă, prin urmare, că totul este perfect.
- Abrevierea P înseamnă puls. Dacă nu există puls, există 0 puncte, pentru un impuls sub 100 de bătăi pe minut există 1 punct și pentru peste 100 de bătăi pe minut sunt 2 puncte.
- Următorul test este cel al mișcărilor feței (G). Dacă bebelușul plânge, totul este în regulă (2 puncte), dar nu arată nicio reacție, sugarul nu este bine (0 puncte).
- Următorul pas este să verificați cât de activ (A) este bebelușul sau dacă și în ce măsură se mișcă.
- Ultimul lucru de verificat este respirația (R). Pentru regulat respiraţie, care are loc de aproximativ 40 de ori pe minut, sugarul primește 2 puncte, dacă respirația lipsește, nu se acordă niciun punct.
