Pleurezie (inflamație pleurală): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase
    • Auscultarea (ascultarea) inimă [pentru a exclude bolile cardiace diagnostic diferentiat; pericardită (pericardită): sunete de frecare peste inimă].
    • Examinarea plămânilor (boli secundare toposibile datorate).
      • Auscultația plămânilor [pleurezie: sunete de frecare peste plămâni? (posibil și în pneumonie (pneumonie) și embolie pulmonară)
      • Bronhofonie (verificarea conducerii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu o voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [conducerea sunetului crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân țesut (de ex. în pneumonie (diagnostic diferentiat)) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere redusă a sunetului (atenuată sau absentă: de ex. în pleurală empiem (acumulare de puroi în cavitatea pleurală; posibilă boală secundară), revărsat pleural și pneumotorax (diagnostic diferentiat). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude peste zona pulmonară bolnavă până la absență, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic înăbușite]
      • Percuție (atingere) a plămânilor [de exemplu, sunet de cuibărire în pneumotorax (diagnostic diferențial)]
      • Fremitus vocal (verificarea conducerii frecvențelor joase; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă, în timp ce medicul pune mâinile pe pacientul piept sau spate) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (de ex. în pneumonie (diagnostic diferențial)) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe cea sănătoasă; în caz de conducere redusă a sunetului (atenuată: de ex. în erupție pleurală; puternic atenuată sau absentă: în pleurală empiem (acumulare de puroi în cavitatea pleurală; posibilă boală secundară), revărsat pleural și pneumotorax (diagnostic diferentiat). Ca urmare, numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
    • Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (durere de presiune?, Durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de rinichi de durere?)
  • Testarea cancerului

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).