Examinarea fundului ocular

Sinonime în sens mai larg

Controlul fundului ocular, observarea retinei, oglindirea retinei, funduscopie, oftalmoscopie

Care este scopul anchetei?

O examinare a fundului ocular nu este în mod normal necesară atâta timp cât pacientul nu are plângeri și nu a avut niciodată probleme cu ochiul și mai ales fundul în trecut. Examinarea fundului ochiului este o examinare informativă și importantă, deoarece multe boli pot fi detectate și controlate prin această examinare. Cât de des ar trebui să vină pacientul pentru o examinare a fundului, depinde de caz și trebuie decis de către medicul curant. Retina, precum și nervul optic cap (papilă) pot fi examinate și structuri importante de aprovizionare, cum ar fi sânge nave, dar și locul celei mai clare viziuni (fovea) poate fi evaluat. Nu trebuie confundat cu măsurarea presiunii intraoculare, care trebuie plătită de pacientul însuși și se suspectează în prezent că este efectuată prea des în mod inutil și fără beneficii diagnostice.

Principiile anchetei

În timpul examinării, o lumină relativ puternică cade pe retină, ceea ce poate fi deranjant pentru persoanele sensibile la orbire. Sala de examinare în sine ar trebui să fie întunecată astfel încât oftalmolog efectuarea examinării fundului ocular nu este orbită din exterior în timpul examinării și structurile examinate pot fi mai bine recunoscute și evaluate. Pentru a dilata elev și astfel obțineți o vedere mai bună a fundului ochiului, dilatându-se picaturi de ochi sunt de obicei date.

În majoritatea cazurilor, această administrare nu are efecte secundare suplimentare. Cu toate acestea, trebuie mai întâi să se asigure că pacientul nu are o cameră anterioară excesiv de plană a ochiului, deoarece dilatarea elev poate crește presiunea intraoculară și astfel riscul unui acut glaucom atac la pacient. În acest caz, presiunea intraoculară crește considerabil, durere este experimentat și există riscul unei tulburări vizuale permanente.

Cu toate acestea, deoarece examinarea fundului ocular are loc de obicei într-o clinică sau practică oftalmologică, pacientul este îngrijit pe durata efectului picăturilor și, dacă apar simptomele tipice, este inițiată o controterapie adecvată. Este important ca pacientul să nu aibă voie să opereze un vehicul cu pupilele dilatate de picături. Numai când efectul s-a diminuat la câteva ore după examinarea partea din spate a ochiului, pacientul poate conduce din nou o mașină.

Dacă nu este posibil să utilizați picaturi de ochi, examinarea fundului ocular poate fi încă efectuată: Cu toate acestea, oftalmolog apoi are doar o vedere limitată a fundului ocular și poate judeca subtilitățile și detaliile mai rău din cauza iluminării limitate. Cu toate acestea, acest lucru este adesea suficient pentru a obține o imagine de ansamblu orientativă asupra condiție a fundului ochiului. Reflectarea directă a fundului (oftalmoscopie directă) produce o imagine verticală.

Examinatorul deține un dispozitiv electric de vizionare la mică distanță de ochi. Poate fi necesar să adăugați lentile corective în oftalmoscopul electric (disc Rekoss) pentru a vedea o imagine clară. Aceste lentile sunt necesare și pentru măsurarea spațială.

În oftalmoscopia directă (oglinda retiniană), se realizează o mărire mare, dar doar o mică parte din partea din spate a ochiului pot fi văzute. Deoarece aici se produce o imagine verticală, chiar și un examinator neinstruit poate evalua mai ușor constatările. Majoritatea oftalmologilor preferă reflectarea indirectă a fundului ochiului.

Examinatorul folosește un elev lumină pentru iluminarea zonei fundului ochiului care urmează să fie examinată. Cealaltă mână ține o lupă în fața ochiului pacientului, prin care medicul vede o imagine inversată în oglindă și cu capul în jos. La comanda medicului, pacientul privește în direcții diferite, astfel încât diferitele zone ale retinei să poată fi văzute și evaluate de către medic. Există, de asemenea, dispozitive speciale care permit examinarea cu ambii ochi în loc de unul, astfel încât să poată fi văzută o imagine tridimensională a structurilor retinei. Cu oglindirea indirectă (oftalmoscopie indirectă), se pot vizualiza suprafețe mari și astfel se poate obține o imagine de ansamblu asupra retinei.