Cum funcționează gabapentina
Gabapentina este un medicament cu proprietăți anticonvulsivante (antiepileptice), analgezice (analgezice) și sedative. Aparține grupului de medicamente antiepileptice.
Sistemul nervos uman este activat sau inhibat de anumiți neurotransmițători. În mod normal, acești neurotransmițători sunt eliberați în funcție de circumstanțe externe și asigură un răspuns adecvat al organismului la diverse situații precum vătămare, stres sau odihnă.
Iritația pe termen lung a căilor nervoase din spate și membre (neuropatie periferică) din cauza diabetului sever sau a bolilor virale ale sistemului nervos (de exemplu, virusurile herpetice) duce, de asemenea, la supraexcitabilitatea terminațiilor nervoase. Drept urmare, trimit în mod constant semnale de iritare creierului, iar pacientul simte o durere constantă. Această așa-numită durere nervoasă (nevralgie) nu poate fi tratată cu analgezice normale.
Pe de o parte, medicamentul previne eliberarea de substanțe mesager activatoare. Pe de altă parte, favorizează indirect descompunerea substanțelor mesager activatoare și, astfel, scade suplimentar concentrația acestora în sistemul nervos. Mai puține substanțe mesager se leagă apoi de receptorii lor – stările de tensiune și durere sunt ameliorate.
Cu toate acestea, efectul complet al medicamentului se desfășoară numai după o anumită perioadă de aport (aproximativ una până la două săptămâni).
Absorbție, degradare și excreție
Substanța activă este excretată nemodificată prin rinichi. Prin urmare, doza trebuie redusă la persoanele cu insuficiență renală.
Când se utilizează gabapentina?
Indicațiile de utilizare (indicații) gabapentinei sunt:
- Durere neuropatică periferică, de exemplu ca urmare a diabetului (polineuropatie diabetică) sau a infecției cu herpes (nevralgie postherpetică)
Cum se utilizează gabapentina
Gabapentina este de obicei utilizată sub formă de tablete sau capsule. Medicamentul poate fi luat cu sau fără alimente, dar întotdeauna cu suficient lichid (de preferință un pahar mare cu apă).
La începutul terapiei, gabapentina este dozată treptat. Aceasta înseamnă că doza este începută scăzută și crescută treptat până când se ajunge la o doză zilnică suficientă. Această așa-numită „titrare” poate dura câteva săptămâni, în funcție de toleranța individuală. Titrarea este importantă deoarece medicul trebuie să găsească o doză care este adaptată în mod specific pacientului și care să ofere suficientă eficacitate și cât mai puține efecte secundare posibil.
În cazul durerii neuropatice se poate încerca o încercare de întrerupere după o anumită perioadă de tratament. Cu toate acestea, nu brusc, ci prin reducerea treptată a dozei pe parcursul a cel puțin o săptămână („reducerea progresivă”).
Care sunt efectele secundare ale gabapentinei?
De asemenea, sunt posibile tulburări respiratorii, greață și vărsături, dureri musculare, impotență și erupții cutanate. Mai puțin de XNUMX% dintre cei tratați prezintă reținere de apă în țesuturile corpului (edem).
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați gabapentin?
interacţiuni medicamentoase
Dacă se ia morfină (analgezic puternic) în același timp, concentrația de gabapentină în sânge poate crește. Prin urmare, doza de gabapentin poate fi necesară redusă pe durata terapiei cu morfină.
Limitare de vârstă
Gabapentin este aprobat în combinație cu alte medicamente (terapie suplimentară) pentru convulsii focale cu și fără generalizare secundară de la vârsta de șase ani. Aprobarea pentru monoterapie este pentru pacienții cu vârsta peste doisprezece ani.
Sarcina și alăptarea
Experiența cu peste 500 de sarcini cu utilizarea gabapentinei în primul trimestru nu indică un risc crescut de malformație. Cu toate acestea, deoarece un astfel de risc nu poate fi exclus complet, o evaluare strictă a riscurilor-beneficii este întotdeauna adecvată înainte de a utiliza medicamentul.
Până în prezent, nu au fost raportate reacții adverse la sugarii alăptați când mama ia gabapentin. Prin urmare, utilizarea medicamentului în timpul alăptării este acceptabilă, deși copilul trebuie monitorizat îndeaproape.
Cum să obțineți medicamente cu gabapentin
Ce altceva ar trebui să știi despre gabapentin
Datorită eficacității mai scăzute, gabapentina nu este un medicament antiepileptic de primă alegere, ci este considerat un așa-numit medicament de rezervă. Cu toate acestea, poate fi utilă combinarea altor medicamente antiepileptice cu gabapentin.
