Diagnostic
La început există examinarea externă prin simpla privire a pacientului. Dacă cronică valvă aortică insuficiența este prezentă, primele semne ar putea fi deja vizibile aici, cum ar fi încuviințarea sincronă a pulsului cap. Măsurarea sânge presiunea, de exemplu, produce valori de 180/40 mmHg.
Dacă valorile măsurate în picioare sunt comparate cu valorile măsurate în brațe, sistolica sânge presiunea picioarelor poate fi cu 60 mmHg peste cea a brațelor. Atunci când palpează ulterior structurile corpului, așa-numitul pulsus celer et altus, adică un puls mare și rapid, se observă în cazurile cronice valvă aortică insuficienţă. Apexul inimă, adică bătăile palpabile ale vârfului inimă împotriva piept peretelui, este, de asemenea, crescut în timpul palpării și deplasat în jos și în stânga.
Aceste simptome sunt absente atunci când apar acut valvă aortică insuficienţă. Pentru diagnostic suplimentar, ascultați cu un stetoscop și electrocardiogramă (ECG) joacă un rol. În acut insuficiență a valvei aortice ECG este normal.
Chiar și în cronică ușoară până la moderată insuficiență a valvei aortice, ECG poate părea în continuare normal; cu severitate crescândă, semne ale unei creșteri a masei musculare a ventriculul stâng apărea. Mai mult, anumite semne pot fi detectate și într-un Radiografie a inimă. În acut insuficiență a valvei aortice, inima în sine nu este remarcabilă, dar pot fi detectate semne de congestie pulmonară.
Dacă, pe de altă parte, există o insuficiență cronică a valvei aortice, inima este lărgită pe Radiografie. Ecocardiografia, adică ultrasunete examinarea inimii, este cea mai rapidă și mai bună metodă de examinare a insuficienței acute sau cronice a valvei aortice astăzi. Poate fi realizat fie prin plasarea ultrasunete sondă pe piept (așa-numitul transthoracic ecocardiografie, TTE) sau din esofag, unde pacientul trebuie să înghită un tub cu un ultrasunete sondă (așa-numita ecocardiografie transesofagiană, TEE).
De obicei, totuși, examinarea cu ultrasunete de la suprafața piept e suficient. Cu ajutorul acestei examinări cu ultrasunete, diagnosticul poate fi confirmat și se poate determina cât sânge curge înapoi prin valva aortică în camera stângă. În cele din urmă, o examinare a cateterului cardiac stâng poate oferi, de asemenea, informații.
Acest lucru se face de îndată ce metodele de diagnostic enumerate mai sus nu oferă suficiente informații. murmură inima care pot fi auzite în timpul examinare fizică prin stetoscop se poate deduce din mecanismul bolii. La persoanele sănătoase se aude un prim și un al doilea sunet cardiac.
Primul marchează începutul sistolei (faza de ejecție), al doilea începutul diastolă (faza de umplere). De vreme ce în insuficiența valvei aortice sângele curge înapoi în ventriculul stâng în timpul diastolă, un zgomot de flux mai moale (așa-numitul zgomot de decrescendo diastolic timpuriu) poate fi auzit la scurt timp după al doilea ton de inimă. În cazurile de insuficiență severă a valvei aortice, poate să apară și așa-numitul zgomot Austin de silex, care are un caracter destul de zgomotos, în mijlocul diastolă și se extinde în sistola timpurie.
Ecografia sau ecografia inimii este cea mai bună metodă de examinare pentru a detecta modificările patologice. Poate fi realizat din exterior prin peretele pieptului sau, pe scurt anestezie, prin esofag. Deosebit de importantă este examinarea Doppler color, care poate fi utilizată pentru a observa mișcările fluxului.
Într-o inimă sănătoasă, supapele trebuie să se închidă bine în timpul acțiunii inimii. În caz de insuficiență, totuși, în timpul diastolei, adică a fazei de umplere a ventriculelor, se poate observa o curgere inversă în ventricul prin supapa de scurgere. Acest lucru poate fi reprezentat în Doppler color ca un așa-numit jet.
