Gordon deget semnul răspândit este un reflex care poate fi obținut numai în condiții patologice. Este considerat un semn incert al tractului piramidal și poate oferi, de asemenea, dovezi ale hiperexcitabilității autonome.
Care este semnul cu degetul Gordon?
La un individ sănătos, presiunea asupra osului de mazăre nu are niciun efect. În condiții patologice, presiunea este urmată de extinderea și extinderea degetelor mâinii afectate. The Gordon deget semnul răspândit a fost numit după neurologul american Alfred Gordon (1874-1953). În engleză, reflexul este cunoscut și sub numele de Gordon deget fenomen. În acest reflex, presiunea este exercitată pe os pisiforme (osul rotund de mazăre). În condiții patologice, această presiune determină extinderea și răspândirea degetelor mâinii afectate. La persoanele sănătoase, semnul răspândirii degetelor nu poate fi declanșat de obicei. Este considerat un semn incert al tractului piramidal și oferă indicii asupra bolilor sistem nervos.
Funcția și sarcina
Testarea reflexă și, prin urmare, testarea semnului de răspândire a degetului Gordon, face parte din general examinare fizică și, în special, o parte a examenului neurologic. Testarea reflexă implică atât verificarea prezenței fiziologice reflex și detectarea reflexelor patologice. Rezultatul verificării reflex se mai numește statut reflex. Examinarea se efectuează de obicei cu un ciocan reflex. Cele mai multe ciocane reflex au două inserții din cauciuc de dimensiuni diferite pe partea superioară. În semnul de împrăștiere cu degetul Gordon, se folosește cea mai mică dintre cele două inserții de cauciuc. Cu aceasta, examinatorul aplică presiune os pisiforme. Os pisiforme funcționează ca osul sesamoid și este încorporat în tendonul flexorului mâinii ulnare (Musculus flexor carpi ulnaris). Aparține carpului os. La o persoană sănătoasă, presiunea asupra osului de mazăre nu are niciun efect. În condiții patologice, presiunea este urmată de extinderea și extinderea degetelor mâinii afectate. Semnul de întindere cu degetul Gordon este întotdeauna testat în comparație laterală. Documentarea răspunsului reflex este clasificată ca fiind normală, diminuată, atenuată, crescută sau absentă. În condiții normale, răspunsul ar trebui clasificat ca atenuat sau absent. Dacă un răspuns la presiunea pe os pisiforme se găsește pe una sau chiar pe ambele părți, este denumit un semn pozitiv de răspândire a degetului Gordon. Un semn pozitiv de împrăștiere a degetului Gordon indică deteriorarea tractului piramidal. Tractul piramidal este o cale nervoasă în creier și măduva spinării care este responsabil pentru transmiterea impulsurilor activității motrice voluntare. Tractul piramidal începe în cortexul motor al cortexului parietal. Fibrele căii trec prin toate creier secțiuni. În medulla oblongată, fibrele căii piramidale traversează în partea opusă. Tractul piramidal se termină de obicei în măduva spinării la neuronii motori ai cornului anterior. Deoarece un semn pozitiv cu răspândirea degetului Gordon oferă dovezi ale deteriorării tractului piramidal, acesta este unul dintre semnele tractului piramidal.
Boli și afecțiuni
Semnul de răspândire a degetului Gordon devine pozitiv atunci când există deteriorări ale tractului piramidal. Astfel de daune, cu tulburări ale abilităților motorii fine, slăbiciune în mișcările voluntare, masa mișcările și creșterea spastică a tonusului este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindromul tractului piramidal. Tractul piramidal în creier poate fi deteriorat, de exemplu, de un cursă. într-un cursă (apoplexie), este redusă sânge curge către țesutul cerebral. Acest țesut este deteriorat sau chiar moare. Cauza unui cursă poate fi vascular ocluzie. O hemoragie cerebrală poate duce și la apoplexie. Tipic simptome ale unui accident vascular cerebral sunt hemiplegie, dificultăți de vorbire, greaţă sau pierderea cunoștinței. Scleroza multipla (MS) poate duce, de asemenea, la un semn pozitiv de răspândire a degetului Gordon dacă este implicat tractul piramidal. Este un boli cronice cu inflamații multiple ale fibrelor nervoase. Învelișurile de mielină sunt deosebit de afectate. Învelișurile de mielină servesc drept izolație electrică a fibrelor nervoase. În SM, există numeroase astfel de inflamații. Se găsesc în creier și măduva spinării. Simptomele de scleroză multiplă sunt foarte diverse, astfel încât există adesea probleme cu diagnosticul. De exemplu, tulburări vizuale, înghițire și tulburări de vorbire, instabilitate a mersului, incontinenţă sau pot apărea stări depresive ca parte a bolii. O altă boală a sistem nervos care afectează și tractul piramidal este scleroza laterala amiotrofica (ALS). Ca scleroză multiplă, SLA este o boală inflamatorie cronică. În acest caz, neuronii motori sunt afectați. Motoneuronii sunt celule nervoase responsabile de mișcările musculare. Atât motoneuronii din creier, cât și motoneuronii din celulele cornului anterior ale măduvei spinării pot fi afectați. Degenerarea acestor celule nervoase motorii are ca rezultat creșterea slăbiciunii musculare și a atrofiei. Paralizia și pareza sunt rezultatul. Creșterea tonusului muscular poate rezulta și din deteriorarea primului motoneuron. În acest caz, semnul de împrăștiere cu degetul Gordon ar fi, de asemenea, pozitiv. Pe măsură ce boala progresează, tulburările de mers, tulburări de vorbire, sau poate să apară disfagie. Pacienții sunt sever limitați în ceea ce privește coordonare și deseori necesită asistență pentru activitățile vieții de zi cu zi. Boala nu este vindecabilă. Terapie are ca scop exclusiv atenuarea simptomelor.
