Simptome | Boala Paget

Simptome

După cum s-a descris deja mai sus, se face distincția între un curs asimptomatic și unul simptomatic al bolii. Un curs asimptomatic înseamnă că boala a fost diagnosticată ca așa-numita „descoperire aleatorie” și nu poate fi determinat niciun loc principal de manifestare. Pacienții cu un curs simptomatic al bolii au durere, în special la nivelul aparatului locomotor (în special: dureri ale coloanei vertebrale).

Comun pentru ambele cursuri de Boala Paget este că activitatea crescută a osteoclastelor înseamnă că mai multe produse reziduale trebuie excretate din organism. Aceste „produse reziduale” includ aminoacizi (în special hidroxiprolină) și pot fi detectate în urină. Osteoblastele, pe de altă parte, încearcă să acumuleze masa osoasă și echilibra procesul osteoclastului.

Această activitate poate fi demonstrată, de exemplu, de un sânge valoarea testului de laborator. Activitatea crescută a osteoblastelor duce la o creștere a enzimei „fosfatază alcalină” (= AP). Fosfataza alcalină se găsește în multe organe, cum ar fi ficat, deci este important să se determine „AP-fierbere specifică” = ALP sau ostease în sânge.

De ce părți ale corpului sunt afectate Boala Paget poate varia.Fie că există un loc principal de manifestare (formă simptomatică a Boala Paget) variază de la individ la individ. Simptomele posibile ale bolii Paget sunt enumerate mai jos Dezvoltarea recidivelor maligne (= formațiuni noi) (destul de rare: <1%), tranziție la osteosarcom.

• Deformări ale oaselor
• Probabilitate crescută de fractură (risc de fractură)
• Durere localizată
• Sarcina cardiovasculară
• Crampe musculare datorate tensiunii incorecte
• Supraîncălzire datorată formării de noi vase de sânge
• Formarea varicelor (varicoză)
• Îngustarea diferitelor tracturi nervoase (compresie nervoasă)

Diagnostic

Razele X sunt de o importanță capitală, deoarece permit detectarea osteolizei (dizolvarea osoasă) în stadiile incipiente ale bolii și mai târziu structura grosieră a șirului spongios (= cadru în formă de burete de grinzi osoase fine) tipic boală. Remodelarea osoasă crescută poate fi, de asemenea, detectată și descrisă cu un os scintigrafie. De regulă, aceste procese de remodelare osoasă sunt confirmate prin intermediul unui Radiografie imagine după scintigrafie.

Acumularea mare în dreapta coapsă osul (femurul) datorită activității ridicate a metabolismului osos poate fi văzut foarte clar O activitate crescută a osteoclastelor, pe de altă parte, duce la o degradare crescută și, în consecință, la formarea de deșeuri care trebuie excretate din organism. Aceste „produse reziduale” includ aminoacizi (hidroxiprolină) și pot fi detectate în urină. După cum s-a descris deja în subcapitolul „Simptome”, activitatea crescută a osteoblastelor poate fi detectată prin creșterea enzimei „fosfatază alcalină” (= AP), în special a „fosfatazei alcaline specifice osului” ALP.

Cu toate acestea, diagnostic diferentiat trebuie făcută pentru a exclude posibilitatea ficat boală, deoarece aceasta poate fi, de asemenea, considerată responsabilă pentru creșterea AP. În cazurile în care diagnosticul pare încă neclar după toate metodele de examinare, un os biopsie (obținerea unei probe de țesut) poate fi efectuată. Mai mult, boala Paget trebuie încă diagnosticată diferențiat de cea osoasă metastaze și alte boli osoase, cum ar fi osteomalacia (= creșterea țesuturilor moi și tendința de îndoire a os datorită încorporării defectuoase a mineralelor în osteoid).