Ordinul 1
- Transnasal („prin nas„) / Îndepărtarea adenomului transfenoidal pentru hipotalamică / hipofiză Boala lui Cushing, eventual hemihipofizectomie (îndepărtarea parțială a glanda pituitară).
- Adrenalectomie - îndepărtarea glandei suprarenale; este indicat pentru tumorile active hormonal.
- Adrenalectomia bilaterală (pe ambele părți) este indicată când.
- Este prezentă hiperplazia micronodulară bilaterală (mărire mic-nodulară a țesutului)
- Nu există dovezi de tumoare într-un sindrom ACTH ectopic
- În caz de recurență (recurență) după a doua îndepărtare a adenomului transfenoidal (termen din neurochirurgie. Aceasta înseamnă îndepărtarea adenomului „prin osul sfenoid (Os sfenoidale)”.
* Dacă este necesar, de asemenea radioterapie a glanda pituitară (de exemplu, pentru reapariția Boala lui Cushing, la pacienții în primul rând inoperabili).
Posibile complicații ale intervenției chirurgicale pentru adenomul hipofizar:
- Diabet insipidus - tulburare legată de deficitul hormonal în hidrogen metabolism care duce la excreție urinară extrem de mare (poliurie; 5-25 l / zi) din cauza capacității de concentrare a rinichilor afectată; incidență: 6-11%.
- Insuficiență hipofizară anterioară (insuficiență HVL) - eșecul funcțiilor endocrine (funcția hormonală) a lobului hipofizar anterior (HVL); frecvență: 6-15%.
- Epistaxis (epistaxisul) frecvență: 1-3%.
- Vătămarea internă artera carotidă Frecvență: 0-1.3%.
