Contraindicații pentru intervenția chirurgicală de la picior
Chirurgia degetelor de la picioare poate fi efectuată adesea sub anestezie regională, astfel încât riscul de anestezie este relativ scăzut. Cu toate acestea, un bun sânge alimentarea degetelor de la picioare este absolut necesară pentru a permite o bună vindecare după operație. Prin urmare, intervenția chirurgicală a degetelor de la picioare nu trebuie efectuată în cazurile de arteră tulburări circulatorii (vitrina, boala ocluzivă arterială periferică). De asemenea, intervenția chirurgicală de la picioare nu trebuie efectuată dacă creșterea osoasă nu a fost încă finalizată în adolescență.
Proceduri chirurgicale
Cele mai frecvent efectuate tehnici chirurgicale în prezent sunt
- Deformarea tendonului flexor
- Artroplastia de rezecție conform lui Hohmann
- Osteotomia de deplasare a conservării articulațiilor conform Weil
În cazul ciocanului flexibil și degetele de la picioare, o operație de redirecționare a tendonului de conservare a articulațiilor poate realiza o bună corecție pozițională. În acest caz, direcția de tracțiune a tendoane este modificat în mod specific pentru a corecta poziția. Nu este necesară utilizarea metalului pentru stabilizare.
În cazul greșelilor rigide ale ghearelor sau ale ciocanului, cap a membrului de bază este îndepărtat și tendonul flexor scurtat este extins prin corecție manuală. În cazuri rare, poate fi necesar să slăbiți capsula articulația metatarsofalangiană pe fundul piciorului. Dacă corectarea are succes, degetul poate fi stabilizat cu un așa-numit ghips bandaj de tracțiune.
Dacă au fost operate mai multe celule sau este necesară o atelă internă pentru a asigura rezultatul corecției, se introduce un fir subțire Kirschner de-a lungul axei longitudinale a degetului. Acest fir poate fi apoi îndepărtat după aprox. 14 zile.
Degete de la picioare poate fi, de asemenea, operat cu succes folosind osteotomia de deplasare a conservării articulațiilor conform Weil. Această tehnică necesită îndepărtarea unei bucăți din metatarsian os. Pentru a păstra articulația, se îndepărtează o bucată de mijloc din os și se îndepărtează metatarsian cap este înșurubat la restul metatarsian os cu ajutorul unui șurub.
Pentru a trata degetul de la picior existent, tendonul muscular este apoi întins. Ambele opțiuni de terapie obțin, de obicei, rezultate bune. În Germania, tehnica Hohmann este utilizată mai ales în tratamentul chirurgical al degetele de la picioare. Care terapie este adecvată în fiecare caz individual depinde nu numai de tabloul clinic individual, ci și de tendințele personale și de recomandarea medicului curant. Pentru ambele operații, exercițiile ar trebui efectuate după operație, ceea ce poate îmbunătăți semnificativ procesul de vindecare. Este important să urmați recomandările medicului curant pentru a face prognosticul individual cât mai favorabil.
Toate articolele din această serie:
