Fractura osoasă: Clasificare

O clasificare comună a fractură osoasă este Clasificarea AO (de asemenea, clasificarea Müller; AO - Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen). Sistemul este utilizat pentru a descrie locația, precum și natura fracturilor. În acest scop, se creează un cod pe baza clasificării:

Fractură localizare - numerotarea regiunii corpului.

  1. Humerus [humerus]
  2. Raza (raza) și ulna (ulna) [antebrațul os].
  3. femur (coapsă os) și rotula (rotula).
  4. Tibia (tibia) și fibula (fibula).
  5. Șira spinării
  6. Pelvis (pelvis)
  7. Mână
  8. Picior
  9. Craniul și maxilarul inferior

Fractură localizare - poziționarea fracturii în segmentul osos.

  1. Proximal (latină proximus = cea mai apropiată; „mai aproape de centrul corpului” sau „mai apropiată”).
  2. Diafiză (aparținând piesei de mijloc a osului lung (diafiză)).
  3. Distal (lat. Distare = a se îndepărta; „situat mai departe de centrul corpului” sau „departe”); 0.4% din toate fracturile și 3% din fracturile femurale
  4. Malleolar (care implică glezna).

Evaluarea fracturii - complexitate

  1. Simplu sau extraarticular (în afara articulației) fractură.
  2. Fractură de pană sau afectare parțială a articulației
  3. Fractură complexă sau fractură articulară completă

Evaluarea mai exactă a gravității vătămării

  1. Lumina
  2. Mediu
  3. Greu

Clasificarea AO permite, de asemenea, clasificarea leziunilor asociate cu descrierea afectarea pielii (I), leziuni musculare și tendinoase (MT) și leziuni nervoase și vasculare (NV).

Leziuni cutanate în fracturi închise:

  • IC1: fără leziuni ale pielii
  • IC2: contuzie (vânătăi; contuzie; deteriorarea organelor, a țesuturilor sau a părților corpului prin forță directă, directă din exterior, fără leziuni vizibile ale pielii) fără deschiderea pielii
  • IC3: decolarea circumscrisă (separarea piele din țesutul subcutanat (țesutul adipos subcutanat) și / sau fascia musculară prin forță externă).
  • IC4: decolarea extinsă, închisă.
  • IC5: necroză (leziuni tisulare rezultate din moartea celulelor) din cauza contuziei profunde.

Leziuni cutanate în fractura deschisă:

  • IO1: piele străpungere din interior spre exterior.
  • IO2: piele vârf din exterior <5 cm cu margini contuse.
  • IO3: leziune cutanată> 5 cm, decolere circumscrisă cu contuzie marginală.
  • IO4: pierderea pielii, contuzie profundă, abraziune.
  • IO5: decolarea extinsă

Leziuni musculare și tendinoase:

  • MT1: Fără rănire
  • MT2: leziuni musculare circumscrise (limitat la un grup muscular).
  • MT3: implicare musculară extinsă (în 2 sau mai multe grupe musculare).
  • MT4: avulsie sau pierderea unor grupe musculare întregi, tranziții ale tendonului.
  • MT5: sindrom lodge sau crush (sindrom lodge: sinonim: condiție în care, cu pielea și învelișul țesuturilor moi închise, presiunea crescută a țesutului duce la o reducere a perfuziei țesutului (perfuzie tisulară), rezultând tulburări neuromusculare sau leziuni ale țesuturilor și organelor; datorită presiunii crescute în loja musculară a antebrațul sau mai jos picior (de aici denumirea de sindrom lodge aici) daune la nervi, sânge nave și mușchii; sindrom de zdrobire: dezintegrarea musculară poate apărea ca sindrom de zdrobire datorită influențelor externe ca urmare a rănirii sau vânătăilor părților musculare mari).

Leziuni neurovasculare (leziuni nervo-vasculare):

  • NV1: fără vătămare
  • NV2: leziune nervoasă izolată (leziune nervoasă).
  • NV3: leziuni vasculare circumscrise
  • NV4: leziune neurovasculară combinată
  • NV5: subtotal, total amputare (despărțirea unei părți a corpului, incompletă sau respectiv completă).