Ce trebuie să faceți dacă vă vezi vezica urinară?
Când o ruptură a vezică apare primul lucru de făcut este să rămâi calm. Dacă copilul stă întins într-o poziție cefalică, adică cu cap catre col uterin, femeia însărcinată poate conduce singură la clinică în pace. În cele mai multe cazuri, chiar și după un timp scurt, va ieși mai puțină apă, deoarece cap blochează ieșirea ca un fel de priză.
Dacă copilul se află în poziția pelviană, adică cu fundul spre col uterin, există riscul unui prolaps cordon ombilical. În acest caz, cordon ombilical alunecă în canalul de naștere din fața copilului și poate fi stors de presiunea copilului în timpul contracţii. Există riscul ca copilul să nu fie alimentat cu suficient oxigen.
Prin urmare, femeia însărcinată ar trebui să se întindă de partea ei și să fie dusă la spital în această poziție prin intermediul unui transport pacient. După o ruptură a vezică, nașterea ar trebui să înceapă în decurs de 24 de ore, altfel riscul de infecție pentru mamă și copil crește considerabil. Dacă acest lucru nu este cazul, nașterea este inițiată sau, dacă este necesar, se efectuează o operație cezariană.
Ce este o ruptură prematură a vezicii urinare?
O ruptură prematură a vezică este o ruptură a vezicii urinare înainte de debutul travaliului, care apare la 10% din sarcini înainte de a 34-a săptămână de sarcină (SSW). În funcție de timpul de sarcină, poate fi mai mult sau mai puțin periculos pentru gravidă și copilul ei și este tratat diferit. Dacă ruptura prematură a vezicii urinare apare după a 34-a săptămână a sarcină (SSW), copilul se naște.
În cazul în care contracţii nu apar mai mult de 12-24 de ore, nașterea este inițiată. Înainte de a 37-a săptămână de muncă, antibiotice sunt administrate profilactic. În caz de ruptură prematură a vezicii urinare între săptămâna 24 și 34 de travaliu, sarcina este întârziată cât mai mult posibil, cu condiția să nu existe o infecție.
În cazul nașterii, medicamentele pentru suprimarea travaliului sunt administrate pentru maximum 48 de ore, timp în care plămânii copilului sunt maturați folosind glucocorticoizi și, dacă este necesar, sacul amniotic este umplut. După săptămâna 30-32 de sarcină, scopul este de a avea o naștere chirurgicală. Între 20 și 23 de săptămâni de muncă, contracţii sunt suprimate, antibiotice sunt administrate și sacul amniotic este umplut.
Înainte de a 20-a săptămână de travaliu, prognosticul este slab, ca și sacul amniotic rareori se închide din nou. Un avort ar trebui discutat. Complicațiile unei rupturi premature a vezicii urinare sunt infecții cauzate de ascensiune germeni și poate duce la sindromul amniotic, care este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. De asemenea, poate duce la naștere prematură.
