Care este speranța de viață dacă glioblastomul este inoperabil?
În cazul în care o glioblastom este inoperabil datorită localizării sale, de exemplu, dacă tumora este prea adâncă sau prea aproape de zonele vitale, prognosticul este afectat negativ în comparație cu glioblastoamele îndepărtate chirurgical. Nu există încă multe studii care să poată face afirmații științifice clare în acest sens, dar se presupune că intervenția chirurgicală poate prelungi supraviețuirea. Scopul terapiei este întotdeauna eliminarea glioblastom cât mai complet posibil. Cu toate acestea, dacă terapia chirurgicală nu este posibilă, tratamentul este inițiat de obicei sub formă de chimioterapie și radioterapie.
Care este speranța de viață fără tratament?
Datorită creșterii foarte rapide, deplasante, speranța de viață la diagnosticarea gliobastomului este foarte scurtă. În câteva săptămâni, se formează numeroase acumulări locale de țesut tumoral pe tot parcursul creier. Creșterea rapidă determină o creștere a presiunii la nivelul osului craniu și compresia centrelor vitale în creier tulpina (inclusiv centrul respirator). Timpul mediu de supraviețuire fără tratamentul cuprinzător de la îndepărtarea chirurgicală (rezecție), chimioterapie și radioterapie este deci doar aproximativ două luni.
Este posibil un leac?
glioblastomul (OMS gradul 4) este unul dintre maligne creier tumori. Datorită creșterii sale foarte rapide și deplasante, are un prognostic foarte slab. Glioblastoamele se dezvoltă de obicei numai la bătrânețe (în jurul vârstei de 60 de ani).
Simptomele inițiale depind de localizarea tumorii. Creșterea rapidă a tumorii determină o creștere rapidă a presiunii în interiorul craniu, care comprimă alte zone ale creierului. Ca urmare, simptome precum greaţă, vărsături și severă dureri de cap Sunt posibile.
În cursul ulterior al bolii, creșterea ulterioară poate provoca, de asemenea, tulburări ale conștiinței și, dacă trunchiul cerebral este comprimat, paralizie respiratorie. Terapia la alegere este îndepărtarea chirurgicală în combinație cu radiații și chimioterapie, luând în considerare localizarea, dimensiunea tumorii și generalul pacientului condiție. Acest lucru poate încetini creșterea tumorii și ameliora orice simptome.
Cu toate acestea, datorită deplasării tumorii în țesutul cerebral înconjurător, îndepărtarea chirurgicală nu poate elimina niciodată toate celulele tumorale. Prin urmare, terapia poate întârzia progresia creșterii tumorii doar cu câteva luni. Speranța medie de viață după diagnosticarea unui glioblastom este de 10 până la 15 luni.
Glioblastomul, adică gliomul de gradul 4, este o tumoare foarte agresivă și cu creștere rapidă. După diagnostic, speranța de viață este de obicei de doar câțiva ani. În glioblastom, speranța de viață variază ușor în funcție de structura genetică (așa-numita clasă de metilare MGMT) a tumorii.
În funcție de starea genetică, speranța medie de viață este de doar 1-2 ani. Astrocitoamele anaplastice sunt glioame de gradul 3 al OMS. Spre deosebire de astrocitoamele difuze, masa tumorală este deja formată în principal din celule maligne care cresc deplasându-se în țesutul cerebral din jur.
Este posibilă tranziția ulterioară într-un glioblastom (gradul 4). Astrocitoamele anaplastice se manifestă și la vârsta adultă (aproximativ 35 de ani). Simptomele și terapia sunt similare cu cele ale astrocitoamelor difuze.
Speranța medie de viață după diagnosticarea tumorii este de aproximativ 9 ani. Gliom de gradul 3, adică anaplastic astrocitom, este o tumoare mai agresivă. Speranța de viață nu este la fel de bună ca cea a gliomului de gradul 1 și 2 și este în medie de doar 3 până la 4 ani.
Cu toate acestea, factorii genetici ai tumorii (așa-numita mutație IDH) joacă, de asemenea, un rol important aici. Cu un profil genetic favorabil, speranța de viață poate fi, de asemenea, de până la 6-8 ani. Astrocitoamele difuze sunt glioame de gradul 2 al OMS.
Spre deosebire de astrocitoamele pilocistice, aceste tumori pot conține deja celule maligne izolate. Prin urmare, este posibilă o creștere suplimentară și trecerea la un gliom grad 3/4. Astrocitoamele difuze se manifestă de obicei la vârsta adultă (aproximativ 35 de ani).
În funcție de localizarea lor, sunt posibile numeroase simptome. De regulă, îndepărtarea chirurgicală nu are ca rezultat îndepărtarea completă a tumorii, motiv pentru care rezecția este combinată cu radiații și chimioterapie. Speranța medie de viață după diagnosticarea unui difuz astrocitom este de aproximativ 11 ani.
Cu un gliom de gradul 2, adică astrocitoame difuze, speranța de viață este de câțiva ani. Speranța medie de viață este de 7-8 ani, dar este puternic dependentă de diverse caracteristici genetice ale tumorii (așa-numita mutație IDH) și poate fi de până la 10 ani în cel mai bun caz. Gliomul benign (clasa 1 a OMS) se mai numește pilocistic astrocitom.
Este cea mai frecventă tumoare primară la copii. Vârsta medie a bolii este de 10 ani. Astrocitoamele pilocistice nu se metastazează.
Simptomele cauzate de tumoare (de ex vărsături, coordonare tulburări) apar din cauza comprimării zonelor cerebrale înconjurătoare. În acest caz este necesară îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Prin această rezecție pacientul poate fi vindecat de tumoare.
Glioma de gradul 1, adică astrocitomul pilocitar, are o speranță de viață semnificativ mai bună decât glioblastomul (gliomul de gradul 4). Cu astrocitomul pilocitar benign practic, peste 90% dintre pacienți supraviețuiesc după 5 ani. Dacă tumora este îndepărtată complet, există șansa de vindecare, deoarece această tumoră nu devine de obicei malignă.
Toate articolele din această serie:
