Un transuctan stimulator cardiac este utilizat extern, în afara corpului. Este conectat la așa-numiții electrozi de stimulare, care stimulează inimă pentru un timp limitat. Acest stimulator cardiac se utilizează numai în situații de urgență sau profilactic după proceduri chirurgicale.
Ce este un stimulator cardiac transuctoral?
Stimularea transcutanată a inimă presupune lipirea electrozilor de pacient piele care produc șocuri electrice stimulatoare inimii. Stimularea transcutanată a inimă presupune lipirea electrozilor de pacient piele care produc șocuri electrice stimulatoare inimii. Există o anumită distanță între electrozi și inimă, deci este necesară o intensitate mai mare a curentului. Acest lucru are un efect asupra întregii musculaturi a corpului. Din acest motiv, stimularea transcutanată este utilizată numai în situații de urgență. În plus, pacientul ar trebui să fie sedat într-un mod similar pentru a obține ecranarea. Cu această metodă este posibilă stimularea electrică a inimii pacientului extern pentru o perioadă scurtă de timp. Stimularea transcutanată este utilizată în cazurile de bradicardie și serios Bloc AV. Dacă asistolă apare, această procedură nu este recomandată deoarece prognosticul este slab. Avantajul ritmului extern este că este o procedură neinvazivă care poate fi efectuată rapid. Pentru aceasta, este necesar să lipiți electrozi mari, care furnizează energia necesară. În funcție de producători, există diferite Soluţii de stimulare și diferite moduri de atașare a electrozilor. Manipularea stimulatoarelor cardiace poate varia, de asemenea.
Forme, tipuri și stiluri
Transcutanatul stimulator cardiac este compus din generatorul de impulsuri și electrodul, care se conectează la ventriculul inimii. Impulsurile electrice sunt trimise către inimă prin intermediul electrodului. Semnalele cardiace sunt apoi returnate generatorului de impulsuri. Acesta este modul în care controlul stimulatorului cardiac lucrări. Există sonde de stimulator cardiac pentru stimulare temporară. După o intervenție chirurgicală la inimă, temporar aritmii cardiace apar adesea. Într-un astfel de caz, sunt introduși electrozi cu stimulator cardiac epicardic, care pot fi îndepărtați după aproximativ șapte zile. Acești electrozi constau din fire izolate și conductoare, care sunt fixate de ventricul și atrial miocardului. Dispozitivul real este extern corpului. Cu sonda de stimulare transvenos, se creează o teacă venoasă centrală, care se deschide în ventricul drept. Stimularea electrodului este realizată de un dispozitiv extern. Acest lucru permite o stimulare fiabilă pe o perioadă mai lungă de timp. Cu toate acestea, pot apărea complicații, cum ar fi luxarea electrozilor sau infecțiile cauzate de catetere. Mai mult decât atât, există tampoane de stimulator cardiac, în care stimularea este efectuată transcutanat prin intermediul a două plăci mari de electrod. Electrozii negativi sunt fixați precordial sau parasternal, în timp ce electrozii pozitivi își găsesc locul între scapula stângă (omoplat) și coloana vertebrală. În această procedură, ventriculii sunt stimulați. Din nou, sunt necesari curenți mari, care la rândul lor afectează mușchii scheletului și cauzează durere. Așa-numitele sonde de stimulare transesofagiană sunt împinse prin esofag la aproximativ atriul stang. Atriul poate fi stimulat bine. Cu toate acestea, stimularea ventriculului necesită un AV funcțional conduce. Stimularea directă este posibilă numai cu curenți foarte mari și dureroși. Avantajul este că poate fi plasat rapid și nu necesită intervenții chirurgicale invazive.
Structura și modul de funcționare
Pacemakerul transcutanat are două funcții de bază. Aceasta este mai întâi simțirea acțiunilor cardiace ale pacientului, care se numește simțire. În ceea ce se numește stimulare, stimulatorul cardiac livrează impulsurile. Semnalele electrice ale inimii sunt în domeniul milivolți, iar stimulatorul cardiac le simte. Sensibilitatea de detectare poate fi ajustată. Este afișat în milivolți. Această valoare arată nivelul minim al impulsurilor cardiace spontane, astfel încât acestea să poată fi detectate. Această limitare este necesară pentru a împiedica stimulatorul cardiac să interpreteze greșit semnalele sau să reacționeze excesiv de sensibil. Dacă intervalul este setat prea mare, stimulatorul cardiac nu va putea simți acțiunile cardiace. În acest caz, vorbim de insensibilitate. Pacemakerul transcutanat are lămpi de control care indică semnalele detectate în atriu sau ventricul. Pulsul de stimulare sau stimularea este compus din tensiune rezistenţă și durata, care poate fi, de asemenea, ajustată. Pulsul rezistenţă este indicat în volți sau miliamperi și durata în milisecunde. Pentru curent rezistenţă, pentru moment poate fi introdusă o valoare ridicată. Odată ce puterea stimulului pentru excitația inimii a fost determinată, are loc setarea reală a dispozitivului. Pragul de stimul al inimii, care a fost determinat individual pentru pacient, este apoi stabilit. Pacemakerul este, de asemenea, echipat aici cu mici lămpi de control care monitorizează stimularea inimii. Cu toate acestea, trebuie remarcat în acest caz că activitatea intermitentă servește doar pentru a confirma emisia de impuls. Monitoarele ECG sunt utilizate pentru siguranță și verificare.
Beneficii medicale și pentru sănătate
Pacemakerul transcutanat este utilizat în medicina de urgenta pentru situații de urgență și pentru ameliorarea simptomelor, care pot apărea cu bătăi lente ale inimii sau bradicardii. Leșin și ameţeală poate indica complicații grave. Ritmul cardiac normal este restabilit prin intermediul stimulatorului cardiac transcutanat. De asemenea, asigură pacientul sânge livra. Dacă, în caz de urgență, există o amenințare iminentă pentru viață, dispozitivul poate fi utilizat în siguranță și rapid pe loc. Doar câteva situații de urgență necesită utilizarea stimulatoarelor cardiace transcutanate. Cu toate acestea, utilizarea dispozitivului devine imperativă în cazurile simptomatice bradicardie care nu poate fi influențat de medicamente în Bloc AV III. Activitatea cardiacă asistolică, precum și ventriculară tahicardie care nu pot fi tratate necesită și utilizarea acestuia.
