Luxația șoldului la copil

Definiție

Termenul luxație șold descrie un condiție în care cap a femurului la copil articulatia soldului nu se mai cuplează în mufa șoldului și a alunecat din ea, astfel încât partenerii implicați nu mai sunt conectați fiziologic. Această definiție a luxației șoldului poate fi tradusă prin „șold dislocat”, similar cu cea a umărului. La bebeluși, luxația șoldului este una dintre cele mai frecvente malpoziții congenitale și se datorează de obicei unei dezvoltări anormale a acetabulului în timpul sarcină (displazie de șold la copil), care favorizează o alunecare din cap a femurului.

Acetabulul nu este suficient format, astfel încât femuralul cap are prea multă libertate de mișcare. Ca urmare, chiar și mișcările mici îl fac să alunece din priza prevăzută. Luxația șoldului la copii afectează fetele de aproximativ 5-6 ori mai frecvent decât băieții.

În aproximativ 60% din cazuri, luxația șoldului la bebeluși are loc unilateral. Cauzele sunt multiple și se bazează adesea pe poziționarea incorectă a copilului în timpul sarcină. Datorită frecvenței luxației șoldului la copii, un ultrasunete examinarea șoldului se efectuează în mod obișnuit în prima lună a examenului preventiv U3 pentru a detecta precoce malpozițiile. Cu o terapie inițiată rapid, luxația șoldului la bebeluș poate fi bine tratată și, astfel, poate fi prevenită deteriorarea permanentă.

Cauze

O luxație a șoldului la bebeluși este expresia unei prize de șold insuficient formate în contextul displazie de șold la copii, una dintre cele mai frecvente tulburări congenitale ale aparatului locomotor. Cauza acestui lucru displazie de șold, care duce la luxația șoldului, este multifactorială. Inițial, factorii ereditari joacă un rol deloc important.

În special fetele ale căror mame au avut deja o luxație a șoldului prezintă un risc crescut. În cazuri foarte rare, Sindromul Ehlers-Danlos poate fi o cauză a luxației șoldului. O altă cauză este un curs deviant de sarcină, de la formarea normală a articulații are loc aici.

Pozițiile bebelușului în abdomenul mamei, care duc la constricție și astfel împiedică creșterea, sunt una dintre principalele cauze. Astfel, sarcinile gemene pot provoca posturi forțate, care pot fi cauza unei luxații de șold la copil. Cu toate acestea, o cantitate redusă de lichid amniotic, de exemplu, din cauza sarcinilor transferate sau a unei malpoziții a rinichilor fetali, poate duce, de asemenea, la o îngustare a făt.

O altă cauză a luxației șoldului la baza unei displazii de șold este o anomalie de poziție a copilului în uter. Mai ales o poziție finală pelviană, în care șoldul articulații sunt puternic flexate, este adesea însoțită de o luxație a șoldului la copil, deoarece aici se exercită o presiune puternică asupra cupelor acetabulare în creștere la copil pe o perioadă lungă de timp, ceea ce îi împiedică să își ia forma fiziologică. În mod similar, din motive care nu sunt încă pe deplin înțelese, riscul de a avea un șold malformat este crescut în prezența altor greșeli, cum ar fi picior strâmb sau coloanei vertebrale.