Următoarele simptome și plângeri pot apărea împreună cu Tuse:
Simptom principal
- Tuse (lat. tussis; expulzarea explozivă a aerului, fie voluntară, fie declanșată de un stimul de tuse prin intermediul tuse SLR).
Simptome asociate
- Spută (spută), adică productivă tuse (vezi și sub „Spută - Spută”) Notă: Culoarea sputei nu are valoare predictivă pentru diagnosticul bacteriilor bronșită (inflamația membranei mucoase a bronhiilor), de asemenea, nu permite diferențierea între pneumonie (pneumonie) și bronșită.
- Senzație de corp străin
- Disfonie (răgușeală)
- Slăbiciune generală
- Febră
- Respirație urât mirositoare (halitoză, foetor ex ore)
- Alte simptome însoțitoare în funcție de cauza bolii (vezi, de exemplu, cu influenţa infecție cu, de exemplu, superioară tractului respirator infecție (URTI; răceală), acut bronșită, pneumonie (pneumonie), pertussis (tuse convulsivă); boli respiratorii cronice precum astm bronșic, infektexacerbat boala pulmonară obstructivă cronică, BPOC).
Apariția temporală a tusei și posibilele cauze ale acestora
Modalități | Cauze posibile |
Dimineaţă | Tuse de fumător, bronșită cronică |
nighttime | Astm cardinal (datorat insuficienței ventriculare stângi avansate / insuficienței cardiace stângi sau stenozei mitrale), astm bronșic |
În timpul stresului | Astm bronșic, astm cardinal, fibroză pulmonară (grup de boli cronice asociate cu remodelarea scheletului pulmonar (boli pulmonare interstițiale)) |
În cazul schimbării poziției | Bronșiectazii (sinonim: bronșiectazii) -dilatarea saculară sau cilindrică ireversibilă permanentă a bronhiilor (căi respiratorii de dimensiuni medii) care pot fi congenitale sau dobândite; simptome: tuse cronică cu „expectorare plină de gură” (spută cu trei straturi de volum mare: spumă, mucus și puroi), oboseală, scădere în greutate și scăderea capacității de efort), abces pulmonar (cavitate de puroi încapsulat în plămâni), corp străin aspirație (intrarea corpului străin în căile respiratorii) |
Dupa masa | Disfagie (disfagie), aspirație. |
Cantitatea și calitatea sputei și cauzele lor posibile
Modalități | Cauze posibile |
Tuse uscată (tuse iritantă) | Exprimarea hiperreaptivității bronșice (hipersensibilitate a căilor respiratorii (de exemplu, în astm) în care bronhiile se constrâng brusc) după infecții virale Astm bronșic, gripă (gripă), pneumonie atipică (inflamație pulmonară), emfizem (hiperinflație pulmonară), fibroză pulmonară, carcinom bronșic , pleurezie (pleurezie), efecte secundare ale medicamentelor |
Cantități mari de spută (spută) | Bronșiectazii (sinonim: bronșiectazii), abces pulmonar, pneumonie |
Sputa albă | Astm bronșic (vâscos), edem pulmonar (lichid), pertussis (tuse convulsivă) |
purulent spută(lat. puroi) | Bronșită (culoarea sputei nu are valoare predictivă pentru diagnosticul bronșitei bacteriene și nici nu permite diferențierea între pneumonie (inflamație pulmonară) și bronșită), bronșiectazie, abces pulmonar, pneumonie |
sângeros spută(lat. sanguis). | Bronșită acută cu mucoasă rănită, carcinom bronșic / cancer pulmonar (hemoptizie / tuse sângeroasă), tuberculoză pulmonară (inițial neproductivă, ulterior cu spută cu aditivi de sânge), leziuni sau corp străin |
Tuse umedă și inflamație purulentă a tractului respirator. | Bacterian prelungit bronșită (PBB) Căi respiratorii cronice supurative /plămân boală (CSLD)bronșiectazie. |
Semne de avertizare (steaguri roșii)
- Informații anamnestice:
- Reședința în țările cu prevalență ridicată a tuberculozei, contactele TB, persoanele fără adăpost
- Copil
- Tuse de la naștere
- Incapacitatea de a prospera
- Dificultate de băut și vizibilitate
- Copil
- Incapacitatea de a prospera
- Tuse mucoasă umedă zilnică → gândiți-vă la:
- Bronșită bacteriană prelungită (PBB); posibil germeni: Haemophilus influenţa, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; adesea confundat cu astm bronșic.
- Boală subiacentă gravă sau infecție cronică (de ex. B. Tuberculoză, Infecția cu Pseudomonas aeruginosa (în fibroză chistică, CF).
- Aspirație (intrarea materialului din tractul gastro-intestinal în tractul respirator) sau alt eveniment brusc
- Tuse și dispnee recurentă (dificultăți de respirație recurente) → gândiți-vă la: Astm bronșic
- Durata tusei
- 4 săptămâni de inflamație persistentă a inferioarei tractului respirator + simptom principal „tuse umedă” → gândiți-vă la: bronșită bacteriană prelungită (PBB).
- > 8 săptămâni → gândiți-vă la: BPOC, tuberculoză, carcinom bronșic (plămân cancer).
- Gripă, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; adesea confundat cu astm bronșic.
- Fumători (> 35 ani-pachet) → gândiți-vă la: boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), carcinom bronșic (plămân cancer).
- Scădere anormală în greutate → gândiți-vă la: carcinom bronșic cancer), tuberculoză.
- imunodeficienţei, Infecția cu HIV, imunosupresoare terapie.
- Rinosinuzită recurentă (recurentă) (inflamație simultană a mucoasa nazală („Rinită”) și mucoasa sinusuri paranazale ( „sinuzita„)).
- Malignitate (cancer)
- Semne vitale modificate (ridicate febră: 39.1 ° C - 39.9 ° C; posibil și deja 38.5 ° C; tahicardie: bătăi de inimă prea rapide:> 100 bătăi pe minut).
- Tuse cu debut nou + dispnee + febră → pneumonie (până la proba contrară).
- Acut inimă insuficiență (insuficiență cardiacă).
- Intoxicație acută (otrăvire) de către agenți nocivi inhalați.
- Disfonie (răguşeală) + dispnee (scurtarea respirației) → gândiți-vă la: carcinom laringian (cancer al laringe).
- Dispnee (respirație scurtă) - insb. dispnee de repaus.
- Hemoptizie (hemoptizie) → vezi sub „Cauzele” hemoptizei; de ex. pulmonar embolie (ocluzie a unui pulmonar arteră), cavități (cavități formate prin lichefierea mai mari necroză leziuni; modificări patologice în țesutul pulmonar care pot apărea în contextul tuberculozei), tumori pulmonare.
- Tahipnee → gândiți-vă la:
- Insuficiență ventriculară stângă (partea stângă inimă eșec).
- Edem pulmonar (retenție de apă în plămâni)
- Pneumonie (pneumonie)
- pneumotorax (colapsul plămânului cauzat de o acumulare de aer între visceral strigă (pleura pulmonară) și pleura parietală (piept pleura)).
- Durere toracică → gândiți-vă la:
- Bronșită (inflamația bronhiilor).
- Embolism pulmonar
- Tuberculoză
- Medicație continuă: imunosupresori (medicamente care reduc funcțiile sistemului imunitar).
În prezența semnelor de avertizare de mai sus, a piept Radiografie și testul funcției pulmonare este necesar imediat, indiferent de durata tusei! Excepție: sugar cu tuse zilnică de mucus umed, aici deocamdată doar examinarea sputei și testarea funcției pulmonare.