Bronșiectazia este o boală caracterizată prin dilatarea permanentă a zonelor căilor respiratorii. Afectați sunt bronhiile, care sunt situate în aval de trahee, adică mai adânc în plămân țesut. Dilatațiile sunt în formă de sac sau cilindrice și adesea umplute cu lichid purulent.
Cauze
Bronhiile fac parte din sistemul respirator. Aerul inspirat și expirat trebuie să treacă prin ele cu fiecare respirație. Există diferite cauze care pot duce la formarea de dilatații în bronhii, care sunt descrise medical ca bronșiectazii.
În principiu, se face distincția între două forme diferite de bronșiectazie. În unele cazuri, rare, bronșiectazii se pot dezvolta și idiopatic. Aceasta înseamnă că nu se poate găsi un motiv evident care să explice dezvoltarea bolii.
- Forma congenitală poate apărea în legătură cu diferite boli, prin care fibroză chistică, Sindrom cartagenic, deficit de alfa-1 antitripsină și anumite forme de pneumonie sunt enumerate ca fiind cauzele declanșatoare. Cauzele congenitale se pot baza și pe malformații în timpul fazei embrionare. În această formă, dilatația bronșică este prezentă încă de la naștere, care este o sursă de infecție.
În general, forma congenitală a bronșiectaziei este o boală foarte rară. - A doua formă de bronșiectazie se numește bronșiectazie dobândită. În timpurile anterioare, această formă de bronșiectazie s-a dezvoltat de obicei ca urmare a bolilor care apar de obicei în copilărie, cum ar fi gâfâitul tuse or pojar.
Astăzi, datorită vaccinării standard relativ răspândite, această cauză este mult mai rară. Cu toate acestea, tabloul clinic al bronșiectaziei dobândite poate apărea și astăzi. Mai mulți factori pot provoca acest lucru.
Infecții și inflamații ale tractului respirator, de exemplu de influenţa viruși, le poate deteriora și provoca bronșiectazii. Trebuie menționat faptul că în special infecțiile care se dezvoltă în timpul copilărie iar adolescența poate deteriora țesutul în măsura în care bronhiectazia se poate dezvolta mai târziu. Corpurile străine sau tumorile pot provoca, de asemenea, dilatarea căilor respiratorii.
Diagnosticul bronșiectaziei
Adesea persoanele afectate vin la medicul de familie cu simptome tipice ale acestei boli respiratorii. Specialiștii în diagnosticul și tratamentul acestui tablou clinic sunt specialiștii în pneumologie, pentru care medicul de familie emite de obicei o sesizare. Bronchiectazia este de obicei diagnosticată prin intermediul unei proceduri de imagistică: tomografie computerizată de înaltă rezoluție (HR-CT al plămânilor).
Pacientii istoricul medical oferă, de asemenea, medicilor curatori indicii pentru a evalua gravitatea bolii. Tipul și durata simptomelor sunt deosebit de importante și dacă acestea sunt mai grave în anumite situații decât în altele. Comportament precum fumat și administrarea de medicamente, precum și informații despre existența unor boli similare în familie, sunt de asemenea importante pentru medicul respectiv.
A examinare fizică poate exclude eventual alte boli respiratorii sau poate confirma diagnosticul de bronșiectazie. În acest scop, medicul curant poate asculta plămânii și căile respiratorii cu un stetoscop și examinează alte simptome (vezi mai jos). Cu ajutorul unui plămân testul funcțional, funcționalitatea plămânilor și căilor respiratorii poate fi, de asemenea, examinată, care poate fi redusă foarte mult în bronșiectazii, dar și în alte imagini clinice. În cele din urmă, RMN-ul plămân joacă, de asemenea, un rol din ce în ce mai mare. În special, heliul mediu de contrast (un gaz care este non-toxic pentru oameni) poate fi utilizat pentru a îmbunătăți vizualizarea brochiectaziei pe RMN.
