Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială (măsurarea bilaterală a tensiunii arteriale), pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
- Mersul (fluid, șchiopătând).
- Postură corporală sau articulară (poziție verticală, îndoită, blândă).
- Manșoane [umăr și articulatia soldului] (abraziuni / răni, umflături (tumoare), roșeață (rubor), hipertermie (calor); indicații de rănire, cum ar fi hematom formarea, nodulitatea articulațiilor artritice, picior evaluarea axei).
- Palparea (palparea) corpurilor vertebrale, tendoanelor, ligamentelor; musculatura (tonus, sensibilitate, contracturi ale mușchilor paraverebrali); umflarea țesuturilor moi; sensibilitate (localizare!; mobilitate restrânsă (restricții ale mișcării coloanei vertebrale); „semne de atingere” (testarea durerii proceselor spinoase, a proceselor transversale și a articulațiilor costotransverse (articulațiile coastei vertebrale) și a mușchilor spatelui); articulații iliosacrale (articulația sacroiliacă) (presiune și durere prin atingere?; durere de compresie, anterioară, laterală sau saggitală; hiper- sau hipomobilitate?
- Palparea (palparea) temporalului arteră (artera temporala).
- Auscultația (ascultarea) arterelor, inclusiv subclavian arteră si artera axilara.
- Inspecție (vizualizare).
- Examen oftalmologic [tosimptome datorate arteritei cu celule uriașe (70% din cazuri):
- Durere oculară
- Amauroza fugax (tranzitorie orbire; regresia orbirii în câteva minute).
- Examen ortopedic [tosimptomele cauzate de polimialgia reumatică:
- Rigiditate a mușchilor, în special de lungă durată rigiditate matinală (> 45 min).
- Slăbiciune a musculaturii
- Bursita bilaterală (bilaterală) (bursită) subdeltoidă (între capsula articulară a articulației umărului și mușchiul deltoid) / subacromialis (sub procesul coracoid (acromion) al omoplatului)]
- Examen neurologic [tosimptome datorate arteritei cu celule uriașe:
- Polineuropatia (termen generic pentru boli ale sistemului nervos periferic asociate cu tulburări cronice ale nervilor periferici sau părți ale nervilor) - apare la aproximativ un sfert din persoanele afectate]
- De prevenire a cancerului
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
Prudență. Polimialgia reumatica este asociat cu artera de celule gigante în mai mult de 50% din cazuri.
