Wryneck / Torticollis
Un torticolis este înțeles să fie un torticolis al cap. Această malpoziție poate fi congenitală sau dobândită. A torticolis muscular congenital, care este de obicei deja vizibilă în copilărie, se datorează în aproape toate cazurile unei malformații a mușchiului sternocleidomastoidian.
Cauzele acestei forme de torticolis nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, insuficiența de sânge la mușchi în timpul sarcină iar leziunile musculare și sângerările în timpul nașterii sunt discutate ca fiind cauze. Mai mult, o poziție nefavorabilă a copilului în uter poate contribui la dezvoltarea unui torticolis.
S-a observat că torticolisul apare adesea în combinație cu alte malformații, cum ar fi picioarele clubului sau displazie de șold. Mușchiul sternocleidomastoid este scurtat în această formă congenitală a bolii. În plus, țesutul muscular este înlocuit cu țesut conjunctiv, care este mai puțin elastică și nu poate înlocui funcțiile țesutului muscular.
Pericolul malformației musculare congenitale este că coloana vertebrală încearcă să-și adapteze poziția la constantă cap postură. În timp, cei afectați dezvoltă foarte des așa-numitele scolioză, care este o curbură a coloanei vertebrale. Datorită tensiunii constante care se exercită asupra mușchiului malformat, unii dintre cei afectați suferă o lacrimă și, ca urmare, sângerează în mușchiul rămas.
Acest lucru are ca rezultat un zdrobi, cunoscut sub numele de hematom, în acest mușchi. Dând din cap hematom este de obicei palpabil la copii ca o mică umflătură sub ureche. Dacă se suspectează prezența unui torticolis, trebuie început imediat un tratament fizioterapeutic cu sugarul, deoarece unii dintre cei afectați au încă posibilitatea de a-l trata cu succes într-un mod conservator în primul an de viață.
În plus, exercițiile fizioterapeutice pot ajuta la menținerea cap mobilitate. Din primul an de viață și la acei pacienți la care fizioterapia nu a demonstrat un efect suficient, torticolisul este tratat chirurgical. Mușchiul scurtat este tăiat la ambele capete cu o mică incizie și capul este apoi fixat în loc cu o atelă timp de aproximativ 8 săptămâni.
În acest timp, suprafețele tăiate cresc împreună într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic. În plus față de cauza musculară congenitală deja explicată a unui torticolis, există numeroase alte cauze, cum ar fi torticolisul osos, spastic, reumatic sau infecțios. Toate cauzele suplimentare au în comun faptul că gât și musculatura gâtului, deci și Musculi sternocleidomastoidei (pluralul Musculus sternocleidomastoideus) sunt afectate indirect.
Datorită posturii constante a capului, mușchii multor persoane afectate sunt dureroși și încordați. Dacă nealinierea nu este corectată, există riscul ca în timp mușchii de pe partea înclinată a capului să încerce să se adapteze la poziția schimbată și să se scurteze în consecință. Acesta este unul dintre motivele pentru care un torticolis ar trebui tratat cu fizioterapie, mai ales dacă se întâmplă de mult timp.
Toate articolele din această serie:
