Tulburări de anxietate (sinonime: Agorafobie; anxietate; tulburare de anxietate; generalizat; anxietate generalizată; fobie sociala; fobii specifice; nerăbdător depresiune; ICD-10-GM F41.-: Altele Tulburări de anxietate) se numără printre cele mai frecvente tulburări din domeniul psihiatriei. În simptomatologia lor principală, acestea reprezintă anxietate nerealistă sau excesiv de pronunțată. Tulburările de anxietate pot fi împărțite în:
- Tulburare de anxietate pe bază organică - cauzată de boli fizice.
- Tulburare de anxietate pe bază psihologică - aici cauza se află într-o boală psihiatrică precum depresiune, dependența de substanță.
- Tulburare de anxietate primară - în această formă, se face distincția:
- Tulburarea de panica cu fără agorafobie (frică până la panică în anumite locuri; anxietate anticipativă) [pentru aceasta, vezi „Tulburări de panică”].
- Tulburare de anxietate generalizată (GAS, engleză: tulburare de anxietate generalizată (GAD); ICD-10 F41.1) incl. nevroză de anxietate, reacție de anxietate, stare de anxietate.
- Fobiile
- Fobii sociale (ICD-10 F40.1; a se vedea „fobii sociale” pentru detalii): „Teama de a analiza atenția celorlalți, ducând la evitarea situațiilor sociale”.
- Fobii specifice (izolate) (ICD-10 F40.2): „Fobii limitate la situații îngust circumscrise, cum ar fi apropierea de anumite animale, înălțimi, tunete, întuneric, care zboară, spații închise, urinând sau defecând în toaletele publice, consumând anumite alimente, vizitând dentistul sau vederea sânge sau vătămare ”. Incl. acrofobie, fobie simplă, claustrofobie, fobii la animale; emetofobie adăugată recent (fobie specifică pentru vărsături).
- Posttraumatic stres reacție (posibil tulburare de stres post-traumatic (PTSD); engleză: tulburare de stres post-traumatic, PTSD).
- Tulburare obsesiv-compulsive [vezi sub „Tulburarea obsesiv-compulsivă”].
Există tranziții multiple între tulburări de anxietate și fobii. Raportul de sex: bărbații la femei este 1: 2. Vârful de frecvență: apariția maximă este în adolescență și la vârsta adultă timpurie. Vârful de frecvență al tulburare de anxietate generalizată (GAS) depășește vârsta de 18 ani (un grup în grupa de vârstă între 45 și 59 de ani, urmat de grupul între 30 și 44 de ani), dar nu de puține ori poate apărea în adolescență. Tulburările de anxietate apar mult mai rar după a cincea decadă de viață. Prevalența pe durata vieții (frecvența bolilor de-a lungul vieții) a uneia dintre tulburările de anxietate este cuprinsă între 5 și 14%. Prevalența (frecvența bolii) este de 29-4% în Europa de Vest. Tabelul următor prezintă prevalența de 15 luni a tulburărilor de anxietate [în%] la adulți (în Germania).
| Total | Bărbați | Femei | Grupă de vârstă | ||||
| 18-34 | 35-49 | 50-64 | 65-79 | ||||
| Orice tulburare de anxietate (F40, F41) | 15,3 | 9,3 | 21,3 | 18,0 | 16,2 | 15,3 | 11,0 |
| Tulburare de panică cu / fără agorafobie | 2,0 | 1,2 | 2,8 | 1,5 | 2,9 | 2,5 | 0,8 |
| Agorafobie | 4,0 | 2,3 | 5,6 | 4,1 | 4,1 | 4,1 | 3,5 |
| Fobie sociala | 2,7 | 1,9 | 3,6 | 4,6 | 3,1 | 2,1 | 0,7 |
| Tulburare de anxietate generalizată | 2,2 | 1,5 | 2,9 | 3,3 | 2,0 | 2,3 | 1,3 |
| Fobie specifică | 10,3 | 5,1 | 15,4 | 12,3 | 9,5 | 10,8 | 8,3 |
Curs și prognostic: tulburările de anxietate prezintă foarte des un curs cronic. Dacă o tulburare de anxietate nu este recunoscută și tratată corespunzător, ea devine adesea cronică, ceea ce este adesea însoțită de concediu medical prelungit și pensionare anticipată. Comorbidități: la pacienții cu tulburare de anxietate generalizată (GAZ), depresiune este prezent în 40-67% din cazuri.Pacienții cu tulburări de anxietate prezintă un risc general crescut de a dezvolta altele boală mintală.Tabelul următor arată comorbiditatea mentală în tulburările de anxietate [în%] (în Germania).
| Tipul tulburării de anxietate | Orice tulburare mintală | Tulburări depresive (ICD-10: F32-34) | Tulburări somatoforme (ICD-10: F42) | Tulburare obsesiv-compulsivă (ICD-10: F42) | Alcool dependență (ICD-10: F10.2) | Tulburări de alimentație (ICD-10: F50) |
| Tulburare de anxietate generalizată | 93,6 | 78,9 | 48,1 | 10,0 | 5,5 | 2,5 |
| Tulburare de panică (cu / fără agorafobie) | 88,3 | 56,7 | 37,1 | 7,3 | 11,1 | 1,4 |
| Fobie sociala | 87,8 | 65,3 | 31,3 | 11,5 | 10,3 | 0,0 |
| Agorafobie (fără tulburări de panică) | 79,5 | 42,9 | 36,4 | 3,0 | 7,1 | 0,0 |
| Fobie specifică | 61,5 | 31,7 | 25,1 | 2,7 | 5,9 | 0,5 |
| Tulburare de anxietate, nespecificată | 58,6 | 31,6 | 21,3 | 2,4 | 1,9 | 0,0 |
| Orice tulburare de anxietate | 62,1 | 36,7 | 26,3 | 5,0 | 5,6 | 0,9 |
| Nu este o tulburare de anxietate definită de DSM sau ICD pură. | 4,0 | 7,8 | 8,5 | 0,0 | 3,9 | 0,3 |
