istoricul medical (istoricul bolii) este o componentă importantă în diagnosticul de stres post traumatic (PTSD).
Istorie de familie
- Care este starea generală de sănătate a membrilor familiei tale?
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
- Ești șomer?
- Ai de gând să te retragi devreme?
- Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
- Ați experimentat vreun stres traumatic în trecut sau recent?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Suferiți de:
- Memorie deficiență, care se manifestă printr-o deficiență a memoriei în termeni de timp și / sau conținut.
- Nervozitate
- Neliniște fizică și mentală
- Tulburări de concentrare
- Tensiune
- Reacții de tresărire
- Izbucniri de furie și iritabilitate
- Comportament auto-vătămător sau auto-vătămător
- Lipsa abilității de a experimenta plăcere sau emoții pozitive
Notă: la copii și adolescenți, conform ghidului S3 actual, ar trebui să se ia o istorie diferențiată a traumei sub forma unui raport de sine și a unui raport al unei terțe părți cu instrumente de sondaj PTSD validate.
Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.
- Suferiți de pierderea poftei de mâncare?
- Ti s-a schimbat pofta de mancare?
- Bei destul? Cât ai băut azi?
- Suferi de insomnie?
- Dificultate de a adormi?
- Aveți probleme cu somnul peste noapte?
- Durata de somn scurtată?
- Îți place să bei cafea, ceai negru sau verde? Dacă da, câte cani pe zi?
- Consumați alte băuturi sau alte băuturi suplimentare cu cofeină? Dacă da, cât din fiecare?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi? Dacă sunteți acum nefumător: Când ați renunțat la fumat și câți ani ați fumat?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare din ea pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
- Practici vreun sport? Dacă da, ce discipline sportive și cât de des săptămânal?
Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente
- Operațiuni
- Radioterapie
- Alergiile
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)
