Tulburări ale mersului (sinonime: mers anormal; mers ataxic; ataxie; rotație externă mers; disbazie; anomalie a mersului; ataxia mersului; tulburarea mersului; mersul de rotație internă; tulburarea mersului; mers paralitic; mers paretic; problema mersului; mersul legănat; mers spastic; mers uluitor; mersul atingerii degetelor de la picioare; ICD-10-GM R26.-: Tulburări ale mersului și mobilității) sunt tulburări ale mișcării care afectează mersul sau tiparul de mers.
Tulburările de mers pot fi împărțite după cum urmează (a se vedea „Clasificare” de mai jos):
- Ataxii ereditare (moștenite).
- Ataxii degenerative sporadice (neereditare)
- Ataxii dobândite
Pot avea cauze neurologice, ortopedice sau psihogene.
Potrivit lui Nutt și Marsden, se poate face următoarea clasificare a tulburărilor de mers:
- Modificări ale nivelului inferior - organele efectoare periferice, de exemplu, în sarcopenie (slăbiciune musculară sau irosire musculară), osteoartrita.
- Modificări ale nivelului mediu - în central sistem nervos, de ex., după apoplexie (cursă).
- Modificări de nivel mai ridicat - deficite de control de nivel mai ridicat, de ex.
Tulburările mersului pot fi un simptom al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”).
Vârful de frecvență: boala apare predominant la persoanele în vârstă (> 65 de ani).
Prevalența (frecvența bolii) este de până la 15% în grupul de persoane de peste 65 de ani și aproximativ 40% în grupul de persoane de peste 85 de ani (în Germania).
Curs și prognostic: tulburările de mers sunt un factor de risc important pentru căderi și leziuni rezultate. Cursul și prognosticul depind, pe de o parte, de boala de bază și de cât timp tulburarea mersului a existat pe de altă parte. Prognosticul este cel mai favorabil în tulburările de mers ortopedice. Tulburările de mers psihogene sunt, de asemenea, reversibile în majoritatea cazurilor dacă se cunoaște cauza. Tulburările de mers neurologice sunt, de obicei, reversibile doar incomplet.
Notă: Tulburările de mers trebuie distinse de insecuritățile mersului: în instabilitatea mersului la vârstnici (> 75 de ani), amețeala este cel mai frecvent simptom principal.
